Трудовой кодекс и ФЗ №225 с изменениями: оплата больничного по новым правилам

Федеральный закон от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ “Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством” (с изменениями и дополнениями)

Информация об изменениях:

Федеральным законом от 24 июля 2009 г. N 213-ФЗ наименование изложено в новой редакции, вступающей в силу с 1 января 2010 г.

Федеральный закон от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ
“Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством”

С изменениями и дополнениями от:

9 февраля, 24 июля 2009 г., 28 сентября, 8 декабря 2010 г., 25 февраля, 1 июля, 28 ноября, 3 декабря 2011 г., 29 декабря 2012 г., 5 апреля, 2, 23 июля, 25 ноября 2013 г., 2 апреля, 28 июня, 21 июля, 1, 31 декабря 2014 г., 29 декабря 2015 г., 9 марта, 3 июля 2016 г., 1 мая 2017 г., 7 марта, 27 июня, 27 декабря 2018 г., 1 октября, 27 декабря 2019 г.

Принят Государственной Думой 20 декабря 2006 года

Одобрен Советом Федерации 27 декабря 2006 года

ГАРАНТ:

Настоящий Федеральный закон (в редакции Федерального закона от 8 декабря 2010 г. N 343-ФЗ) применяется при назначении, исчислении и выплате пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком по страховым случаям, наступившим со дня вступления в силу названного Федерального закона, за исключением случаев, указанных в частях 2 и 3 статьи 3 названного Федерального закона

См. комментарии к настоящему Федеральному закону

Президент Российской Федерации

29 декабря 2006 г.

Федеральный закон определяет условия, размеры и порядок обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию.

Ранее в соответствии с пунктом 30 Положения, утвержденного постановлением Президиума ВЦСПС от 12.11.84 N 13-6, размер пособия определялся в зависимости от продолжительности непрерывного трудового стажа. В соответствии с законом, размер пособия зависит от продолжительности страхового стажа, в который включаются периоды работы по трудовому договору, государственной гражданской или муниципальной службы, а также периоды иной деятельности, в течение которой гражданин подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Размер пособия по временной нетрудоспособности составляет: 100% среднего заработка для лиц, имеющих страховой стаж 8 и более лет; 80% – для лиц со страховым стажем от 5 до 8 лет и 60%, если страховой стаж составляет менее 5 лет. Пособие по беременности и родам выплачивается застрахованной женщине в размере 100% среднего заработка, если она имеет страховой стаж более 6 месяцев, в противном случае размер пособия не должен превышать 1 МРОТ.

Устанавливается, что федеральным законом о бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на очередной финансовый год определяется максимальный размер пособия по нетрудоспособности, а также пособия по беременности и родам.

Пособие по временной нетрудоспособности назначается в случаях:

1) утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы, в том числе в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности или осуществлением экстракорпорального оплодотворения;

2) необходимости осуществления ухода за больным членом семьи;

3) карантина застрахованного лица, а также карантина ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольное образовательное учреждение, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным;

4) осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении;

5) долечивания в установленном порядке в санаторно-курортных учреждениях, расположенных на территории Российской Федерации, непосредственно после стационарного лечения.

При этом пособие по временной нетрудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается за весь период нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности либо установления инвалидности с ограничением способности к трудовой деятельности. Инвалидам пособие по временной нетрудоспособности выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году, за исключением случая заболевания туберкулезом. В случае, если временная нетрудоспособность наступила в результате установленного судом умышленного причинения лицом вреда своему здоровью или попытки самоубийства либо вследствие совершения лицом умышленного преступления, в назначении пособия по временной нетрудоспособности отказывается. Если временная нетрудоспособность наступила вследствие заболевания или травмы, то выплата пособия за первые два дня временной нетрудоспособности осуществляется за счет средств работодателя, а начиная с третьего дня – за счет средств Фонда социального страхования. В остальных случаях выплата пособия осуществляется за счет средств Фонда.

Срок обращения за выплатой пособия по временной нетрудоспособности, пособия по беременности и родам составляет шесть месяцев со дня восстановления трудоспособности либо окончания отпуска по беременности и родам соответственно. Работодатель назначает пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам в течение 10 календарных дней со дня обращения лица за его получением с необходимыми документами и выплачивает пособия в ближайший после назначения день, установленный для выплаты заработной платы.

Федеральный закон вступает в силу с 1 января 2007 года и применяется к страховым случаям, наступившим после дня его вступления в силу.

Федеральный закон от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ “Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством”

Настоящий Федеральный закон вступает в силу с 1 января 2007 г.

Текст Федерального закона опубликован в “Российской газете” от 31 декабря 2006 г. N 297, в Собрании законодательства Российской Федерации от 1 января 2007 г. N 1 (часть I) ст. 18

В настоящий документ внесены изменения следующими документами:

Федеральный закон от 27 декабря 2019 г. N 486-ФЗ

Изменения вступают в силу с 8 января 2020 г.

Федеральный закон от 1 октября 2019 г. N 328-ФЗ

Изменения вступают в силу с 1 января 2020 г.

Федеральный закон от 27 декабря 2018 г. N 536-ФЗ

Изменения вступают в силу с 8 января 2019 г.

Федеральный закон от 27 июня 2018 г. N 164-ФЗ

Изменения вступают в силу с 8 июля 2018 г.

Федеральный закон от 7 марта 2018 г. N 56-ФЗ

Изменения вступают в силу с 7 марта 2018 г.

Федеральный закон от 1 мая 2017 г. N 86-ФЗ

Изменения вступают в силу с 1 июля 2017 г.

Федеральный закон от 3 июля 2016 г. N 250-ФЗ

Изменения вступают в силу с 1 января 2017 г.

Федеральный закон от 9 марта 2016 г. N 55-ФЗ

Изменения вступают в силу со дня официального опубликования названного Федерального закона

Федеральный закон от 29 декабря 2015 г. N 394-ФЗ

Изменения вступают в силу с 1 января 2016 г.

Федеральный закон от 31 декабря 2014 г. N 495-ФЗ

Изменения вступают в силу с 1 января 2015 г.

Федеральный закон от 1 декабря 2014 г. N 407-ФЗ

Изменения вступают в силу с 1 января 2015 г.

Федеральный закон от 1 декабря 2014 г. N 406-ФЗ

Изменения вступают в силу с 1 января 2015 г.

Федеральный закон от 21 июля 2014 г. N 216-ФЗ

Изменения вступают в силу с 1 января 2015 г.

Федеральный закон от 28 июня 2014 г. N 192-ФЗ (в редакции Федерального закона от 3 июля 2016 г. N 250-ФЗ)

Изменения вступают в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования названного Федерального закона

Федеральный закон от 28 июня 2014 г. N 188-ФЗ

Изменения вступают в силу с 1 января 2015 г.

Федеральный закон от 2 апреля 2014 г. N 59-ФЗ

Изменения вступают в силу по истечении 180 дней после дня официального опубликования названного Федерального закона

Федеральный закон от 25 ноября 2013 г. N 317-ФЗ

Изменения вступают в силу со дня официального опубликования названного Федерального закона

Федеральный закон от 23 июля 2013 г. N 243-ФЗ

Изменения вступают в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования названного Федерального закона

Федеральный закон от 2 июля 2013 г. N 185-ФЗ

Изменения вступают в силу с 1 сентября 2013 г.

Федеральный закон от 5 апреля 2013 г. N 36-ФЗ

Изменения вступают в силу со дня официального опубликования названного Федерального закона

Федеральный закон от 29 декабря 2012 г. N 276-ФЗ

Изменения вступают в силу со дня официального опубликования названного Федерального закона, за исключением дополнения статьи 14 частью 3.3, вступающей в силу с 1 января 2013 г.

Федеральный закон от 3 декабря 2011 г. N 379-ФЗ

Изменения вступают в силу с 1 января 2012 г.

Федеральный закон от 28 ноября 2011 г. N 339-ФЗ

Изменения вступают в силу со дня официального опубликования названного Федерального закона и распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2011 г.

Федеральный закон от 1 июля 2011 г. N 169-ФЗ

Изменения вступают в силу с 1 июля 2011 г.

Федеральный закон от 25 февраля 2011 г. N 21-ФЗ (в редакции Федерального закона от 29 декабря 2012 г. N 276-ФЗ)

Изменения вступают в силу с 1 января 2013 г.

Федеральный закон от 8 декабря 2010 г. N 343-ФЗ

Изменения вступают в силу с 1 января 2011 г.

Федеральный закон от 28 сентября 2010 г. N 243-ФЗ

Изменения вступают в силу со дня официального опубликования названного Федерального закона

Федеральный закон от 24 июля 2009 г. N 213-ФЗ

Изменения вступают в силу с 1 января 2010 г.

Федеральный закон от 9 февраля 2009 г. N 13-ФЗ

Изменения вступают в силу со дня официального опубликования названного Федерального закона

Трудовой кодекс: оплата больничного листа, порядок оформления и правила использования

Заболевший сотрудник организации не в силах исполнять рабочие обязанности, из-за чего временно теряет трудоспособность. Чтобы подтвердить подобное состояние официально, гражданину нужно оформить больничный лист.

Этот документ позволяет на законных основаниях пропускать сотруднику работу до полного выздоровления, а также получить положенные ему выплаты. Принципы оплаты больничных листов и особенности данной процедуры определены Трудовым Кодексом РФ. Подробней о ее законной реализации читайте сегодня.

Законодательная база вопроса

Вопрос оформления и оплаты больничного листа регулируется ТК РФ

Как было упомянуто ранее, регуляцией оплаты больничного листа и его оформления на рабочих местах занимается Трудовой Кодекс РФ (далее – ТК РФ). Этот законодательный акт определяет порядок и особенности составления документа, а также правила выплат положенных работникам денег. Если быть точней, в 183-ей статье ТК РФ установлены:

  • необходимость компенсации временной нетрудоспособности работника от имени работодателя;
  • общий порядок выплат и особенности процедуры;
  • правила определения размера компенсаций.

Дополняется действие ТК несколькими другими актами, а именно:

  • ФЗ под номером 255;
  • Приказом Министерства здравоохранения РФ под номером 624.

Данные нормативно-правовые документы уточняют все вопросы, связанные с выдачей больничных листов на территории России. Так, согласно положениям актов, размерность компенсационных выплат определяется с учетом:

  • заработной платы заболевшего работника;
  • его страхового стажа;
  • длительность вынужденного отдыха;
  • значения МРОТ в конкретном субъекте РФ (берется в расчет не всегда).

Для понимания сущности больничных листов в трудовой сфере нашей страны и нюансов их оформления достаточно ознакомиться с рассмотренными выше законами. Подробней их содержание и важные положения будут освещены ниже.

Виды больничных листов

Болезнь — не единственная причина получения больничного листа

Больничный лист может быть оформлен на имя любого работника, который трудится на предприятии в соответствии с официальным трудовым договором или контрактом. Время вынужденной нетрудоспособности для сотрудника оплачивается работодателем и органом ФСС по месту осуществления трудовой деятельности.

На оформление больничного листа и положенных выплат вправе рассчитывать любой работник в РФ, осуществляющий свою деятельность официально. Гражданство, пол и другие параметры на данную возможность не влияют.

Согласно 183-ей статье ТК РФ, право оформления больничного листа имеется у:

  • лиц, работающих на территории РФ согласно трудовым договором.
  • служащих в госорганах по контракту;
  • адвокатов, частых предпринимателей и подобных групп граждан.

Получение больничного отпуска и соответствующих компенсаций является социальной гарантией граждан в РФ, вследствие чего оно реализуется в обязательном порядке и не может быть проигнорировано ни работодателями, ни представителями ФСС.

Больничный лист – документ, выдаваемый не только по причине заболевания работника. Он также оформляется на сотрудников, которые имеют временную нетрудоспособность в связи:

  • с беременностью и родами;
  • с уходом за больным ребенком или взрослым родственником;
  • с долечиванием или отдыхом в санатории и подобных ему учреждениях.

В зависимости от причины выписки больничного листа определяется его длительность и, соответственно, размер положенных работнику выплат. Оформить больничный могут не только действующие работники предприятия. Данным правом также обладают:

  • уволенные из организации граждане, если болезнь их настигла не позднее 30-ого дня после увольнения;
  • находящиеся в отпуске сотрудники, которые вправе перенести неиспользованные дни отдыха, потраченные на излечение от недуга, на более поздние времена.

В первом случае компенсационные выплаты у лица не могут превышать 60 процентов от его бывшей зарплаты, во втором – рассчитываются в полном размере, а порядок выплат и перенос отдыха определяется непосредственно с работодателем.

Продолжительность больничного листа

Продолжительность больничного листа зависит от его вида и других факторов

Период временной нетрудоспособности граждан в связи состоянием их здоровья может провоцироваться многими факторами. В зависимости от причины выписки больничного листа определяется длительность его действия. А точней, определяется тот временной период, за который работник будет получать компенсационные выплаты от работодателя и ФСС.

Свыше данной продолжительности больничного листа нетрудоспособность гражданина вполне может сохраняться, но получение компенсаций за таковую будет невозможно. Так сказать, болеть придется за свой счет.

Официальная продолжительность больничного листа равняется:

  • 140 суток для беременных и родивших женщин. Как правило, данные дни в равной степени распределяются на период до родов и период после них.
  • 156 суток для тех же беременных и родивших женщин при факте рождения двух и более детей. В этом случае на период до родов дается 70 дней отдыха, а после них – 86.
  • до 15 дней (в редких случаях – 30) при заболевании работника или долечивания в санатории и подобных ему заведениях. В этом случае длительность больничного листа определяется лечащим специалистом или иным доктором, имеющим на это должные полномочия (дантист, фельдшер и т.п.).
  • до 15 дней при заболевании ребенка работника, требующего соответствующего ухода. Данные сроки имеют место при факте недуга у детей в возрасте от 7 до 18 лет.
  • до 7 дней при заболевании близкого родственника работника.
  • всему периоду лечения ребенка сотрудника, если его возраст равняется менее чем 7 лет.

Повторимся, отмеченные сроки определяют те временные периоды, в которые работнику с больничным листом будут выплачиваться компенсации. По решению медкомиссий и трудовых заседаний длительность вынужденного отпуска сотрудника может быть увеличена, однако дни сверх рассмотренных норм оплачиваться не будут.

Оформление документа в соответствии с ТК РФ

Оформление больничного листа состоит из трех простых этапов

Оформить больничный отпуск и получит положенные выплаты несложно. Эту процедуру можно разделить на три этапа:

  1. Получение больничного листа и уход на отдых, связанный с нетрудоспособностью.
  2. Предоставление документа работодателю.
  3. Получение положенных выплат.

Согласно законодательству РФ, оформлением и составлением больничных листов могут заниматься только врачи медучреждений с соответствующей государственной лицензией. Если говорить проще, то получить данный документ удастся в любой государственной больнице, поликлинике и в лицензированных частных медструктурах.

Больничный лист не может быть оформлен:

  • при обращении к сотрудникам скорой помощи;
  • в исследовательских центрах;
  • врачами центра по медэкспертизам.

Сам документ составляется профессиональным доктором по строго установленной форме. В листе всегда указывается причина его выписки и сроки временной нетрудоспособности лица, а также сведения о самом работнике. Естественно, из-за принципа врачебной тайны в документе нельзя писать конкретный диагноз. Допустимо лишь указание кода болезни.

Примечание! Хронические патологии организма – не причина для получения больничного листа. Только стадии обострения таковых и острые формы болезней позволяют лицам использовать положенный больничный.

Получив на руки больничный лист, работник может предоставить его работодателю для оформления положенных выплат. Срок действительности документа равняется 6 месяцам. После их истечения больничный лист становится недействительным и использованию не подлежит.

Читайте также:  Как составить соглашение о расторжении трудового договора? Порядок оформления и образец бланка

Оплата периода временной нетрудоспособности

Сумма оплаты зависит от длительности больничного, зарплаты работника, его стажа и МРОТа

Как гласит Трудовой Кодекс, оплата больничного периода осуществляется за счет средств работодателя и ФСС, о чем было сказано ранее. На размерность выплат влияют четыре параметра:

  • заработная плата заболевшего работника;
  • его страховой стаж;
  • длительность вынужденного отдыха;
  • значение МРОТ в конкретном субъекте РФ (берется в расчет не всегда).

По закону, работодатель обязан выплатить и рассчитывать первые три дня больничного, а также подать соответствующее заявление в органы ФСС для оплаты остального периода временной нетрудоспособности работника.

Как правило, для получения положенных выплат граждане подают больничный лист и соответствующее заявление своему работодателю. На обработку полученных документов и оплату вынужденного отдыха сотрудника организации дается 10 дней. По их истечению на счет работника должны прийти все положенные ему деньги.

Расчет по больничному листу осуществляется следующим образом:

  1. Определяется средняя дневная зарплата сотрудника за предыдущие два года труда на всех предприятиях или за весь период его работы, если он меньше двух лет. Для этого полученные им зарплаты суммируются и делятся на 730 дней. 15 000 рублей является максимальным порогом для ежедневной зарплаты. Цифры, превышающие данный показатель, автоматически приравниваются к 15 000 рублей.
  2. После этого длительность больничного отпуска умножается на полученное число ежедневной зарплаты работника. Итоговая сумма расчета переводится на счет лица в счет оплаты периода его временной нетрудоспособности.

Для окончательного понимания сущности данной процедуры рассмотрим пример ее реализации. В качестве цифр для расчета возьмем:

  • месячную зарплату работника за последние два года труда в размере 30 000 рублей;
  • длительность его больничного в 10 дней.

Сначала определим среднюю дневную зарплату сотрудника. Для этого:

  1. 30 000 * 24 = 720 000
  2. 720 000 % 730 = 986

Теперь умножим данную цифру на длительность вынужденного отпуска:

Именно такая сумма подлежит выплате в счет больничного работнику при рассмотренных выше обстоятельствах. Как видите, сложностей в расчете подобных выплат нет.

Важно! Компенсация временной нетрудоспособности у лица – это доход с его стороны, из-за чего с больничных выплат взимается 13-процентный налог. Исключением являются случаи с оформлением больничного листа на беременных и родивших женщин. Данные обстоятельства полностью освобождают от уплаты налогов с компенсационных средств.

Учитывается ли в выплатах МРОТ

МРОТ учитывается при начислении выплат за больничный

Ранее было отмечено, что при расчете компенсационных выплат по больничным листам может учитываться МРОТ. Согласно букве закона, такое и вправду возможно, но на деле встречается нечасто. Минимальная зарплата берется расчет лишь в двух случаях:

  1. При невозможности работодателя получить информацию с предыдущих мест труда работника относительно его заработной платы за последние два года.
  2. При получении в процессе расчетов выплат показателей, меньше МРОТ.

При данных обстоятельствах учитывается минимальная дневная зарплата для определения положенной работнику компенсации. Для ее вычисления МРОТ для конкретного субъекта РФ делится на 28 рабочих дней, а полученная цифра умножается на срок вынужденного отпуска.

В принципе, на этом наиболее важные положения по теме сегодняшней статье подошли к концу. Как видите, Трудовой Кодекс четко определяет порядок оформления и оплаты больничного листа в РФ. Надеемся, представленный материал был для вас полезен и дал ответы на интересующие вопросы.

Смотрите видео о расчете и оплате больничного листа:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Три новых правила по больничным листам: обзор поправок из-за коронавируса

Ситуация с распространением коронавируса стала поводом для внесения многих поправок в законодательство. В этом посте подробнее остановимся на поправках в правила оформления и оплаты больничных листов.

За последние дни вышло несколько нормативных актов, посвященных этой теме:

  • Постановление Правительства от 18.03.2020 № 294 «Об утверждении Временных правил оформления листков нетрудоспособности, назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности в случае карантина»;
  • Федеральный закон от 01.04.2020 № 104-ФЗ «Об особенностях исчисления пособий по временной нетрудоспособности и осуществления ежемесячных выплат в связи с рождением (усыновлением) первого или второго ребенка»;
  • Постановление Правительства от 01.04.2020 № 402 «Об утверждении Временных правил оформления листков нетрудоспособности, назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности в случае карантина застрахованным лицам в возрасте 65 лет и старше».

Кратко об изменениях

1) Гарантировали всем пособие по временной нетрудоспособности в размере не ниже МРОТ.

2) Ввели правила выдачи больничных листов для работающих граждан, вернувшихся из заграницы. После прибытия домой они самоизолируются на 14 дней.

3) Ввели правила выдачи больничных листов для работающих пенсионеров в возрасте от 65 лет. Они будут сидеть дома с оплатой за счет ФСС 14 дней с 6 по 19 апреля.

Пособия из МРОТ

Федеральным законом от 01.04.2020 № 104-ФЗ установлены новые временные правила расчета пособия по нетрудоспособности.

Период их действия — с 1 апреля 2020 по 31 декабря 2020.

Новое правило заключается в следующем:

Размер пособия за полный месяц не может быть меньше МРОТ.

Закон также предусматривается учет районных коэффициентов, применяемых к заработной плате, при исчислении пособий по временной нетрудоспособности исходя из МРОТ.

Теперь пособие надо посчитать по старым правилам, и по новым.

Если по старым правилам размер пособия из расчета за полный месяц выходит меньше МРОТ, то оно будет приравнено к МРОТ.

Размер дневного пособия в этом случае будет равен МРОТ, деленному на количество дней в месяце, на который приходится период временной нетрудоспособности.

Чтобы посчитать пособие, которое следует начислить, надо умножить указанный размер дневного пособия на число календарных дней, приходящихся на период временной нетрудоспособности в каждом календарном месяце.

При этом если сотрудник работает неполный день, то и пособие будет рассчитываться в пропорции к доле ставки. То есть минимальный размер пособия в сумме 12 130 руб. гарантирован только сотрудникам, работающим на полную ставку.

Как известно, сейчас размер больничных зависит в том числе и от стажа застрахованного лица.

100 % среднего заработка во время больничного получают граждане, имеющие стаж более 8 лет.

Если стаж от 5 до 8 лет, то больничный составит 80 % среднего заработка, если стаж менее 5 лет — 60 %.

В этой связи, например, молодые специалисты, сильно теряют в деньгах, уходя на больничный. Те, у кого маленький стаж или невысокая зарплата, получают пособие в размере менее МРОТ за месяц.

Для примера посчитаем больничные за 30 дней болезни в апреле 2020 по старым и по новым правилам.

При расчете из МРОТ, средний дневной заработок в апреле составляет 404,33 руб.

Таких людей, которым по новым правилам выплаты будут больше, по данным Минтруда 2,3 миллиона человек. Для обеспечения их минимальным пособием из бюджета будет выделено 7 млрд. рублей.

Больничные вернувшимся из заграницы

С 20 марта по 1 июля 2020 действуют новые правила оформления больничного при карантине. Они введены в действие Постановлением Правительства от 18.03.2020 № 294.

Оформить больничный после возвращения из стран, где зарегистрированы случаи заболевания коронавирусом, можно будет дистанционно. Достаточно подать заявление на сайте ФСС и представить фото документов, подтверждающих выезд.

Заявление на оформление больничного можно подать как на себя, так и на совместно проживающих работающих граждан.

Если у гражданина нет доступа к порталу госуслуг, подать заявление за него может другое лицо, имеющее личный кабинет на портале.

Больничный, выданный в связи с карантином, будет оплачиваться частями. Первая выплата поступит после 7 календарных (5 рабочих) дней нахождения на больничном, а вторая — после закрытия листка нетрудоспособности.

Оплата осуществляется полностью за счет ФСС. То есть работодателю не придется тратить свои деньги.

От работодателя требуется передать в ФСС необходимые сведения для расчета.

Причем сделать это должны и те, кто пока не входит в пилотный проект по прямым выплатам. Формы документов применяются те же, что и в пилотных регионах.

По оценкам экспертов, расходы на оплату больничных при карантине для вернувшихся из-за рубежа россиян могут стоить ФСС дополнительно около 10 млрд руб. в месяц.

Больничный работающим пенсионерам

Постановление Правительства от 01.04.2020 № 402 устанавливает правила по карантинным больничным для граждан старше 65 лет.

Эти люди находятся на самоизоляции. Им следует сообщить работодателю по телефону, СМС, электронной почте и т.д. о своем намерении получить электронный больничный лист на период нахождения на карантине с 6 апреля по 19 апреля 2020 года. Заявление писать не нужно.

Речь идет о гражданах, дата рождения которых 6 апреля 1955 года и ранее.

Если они не переведены на удаленную работу, то работодателю необходимо передать в ФСС данные для оформления пособий по временной нетрудоспособности.

Сам расчет пособия по временной нетрудоспособности для граждан пожилого возраста будет проходить по общим правилам.

На основании реестра работодателя уполномоченная медицинская организация сформирует электронный больничный, а ФСС осуществит выплату пособия.

Реестр заполняется по форме, утвержденной для пилотного проекта по прямым выплатам.

В реестр не включаются сведения о пожилом работнике, если он в это время находится в ежегодном отпуске, отпуске без содержания или простое.

Самоизолированные сотрудники в возрасте 65 могут ознакомиться с информацией о начисленном им пособии, в личном кабинете на сайте ФСС, вход в который осуществляется через запись на портале госуслуг.

Таким образом оплата карантинных больничных осуществляется за счет ФСС, но данные для расчета предоставляет бухгалтер организации.

Поэтому несмотря на карантин, самоизоляцию и нерабочую неделю, плавно перешедшую в нерабочий месяц, бухгалтеры не сидят без работы.

Между тем чтобы сформировать реестр для ФСС бухгалтеру вовсе не обязательно посещать офис. Все можно сделать удаленно.

1С в облаке — сейчас очень актуальное решение.

Предоставление больничного листа согласно ст. 183 ТК РФ

Если у работника возникли проблемы со здоровьем, то он может оформить листок нетрудоспособности. Время, потраченное на лечение по больничному, оплачивается по определенным тарифам. Но есть нюансы оформления документа, которые должны учитывать и бухгалтера, и работник при уходе на бюллетень.

Правовые документы о больничном

Статья 183 ТК РФ раскрывает понятие «больничного» как невозможность в течение определенного периода выполнять свою работу по состоянию здоровья. Юридическое название документа — листок временной нетрудоспособности. Помимо Трудового кодекса, вопрос о листке временной нетрудоспособности оговаривается в Приказе Минздравсоцразвития № 624. Последняя редакция этого документа зарегистрирована в 2017 году.

Листок временной нетрудоспособности: главные моменты

Есть несколько основных нюансов, которые следует знать работодателям и работникам кадровой службы, бухгалтерам. От этого зависит правильность производимых начислений, выплат и оформление больничного листка.

Разновидности больничных

На листке временной нетрудоспособности всегда проставлен код. В соответствии с ним можно определить, какая разновидность больничного оформлена в данном случае:

  • 01 — болезнь;
  • 02 — травма, которая подразделяется на бытовую или производственную. Это важно при оформлении и оплате;
  • 08 — уход за больным членом семьи;
  • 03 — карантин — документ выдается в случае, если в семье сотрудника обнаружено опасное вирусное заболевание.

Также больничный может быть первичным, когда выдается по факту обнаружения болезни или быть продленным.

Лица, имеющие право на получение справки

Трудовой кодекс установил оплату больничного как социальную гарантию. Эти перечисления являются обязательными для работодателя, а также для Фонда Социального страхования.

В законодательстве перечислены группы лиц, которые имеют право на оплату больничного согласно ТК РФ:

  • члены фермерских хозяйств;
  • лица, с которыми заключен трудовой договор;
  • муниципальные и государственные служащие;
  • адвокаты и предприниматели.

Внимание! На получение больничного имеют право как граждане РФ, так и резиденты других государств, лица без гражданства, беженцы, которые работают в организациях и на предприятиях нашей страны вне зависимости от формы собственности.

Условия выдачи

В законодательстве четко прописаны основания, по которым можно получить листок временной нетрудоспособности (Трудовой кодекс статья 183 о выдаче больничного листа). Причины для оформления справки могут быть следующие:

  1. Беременность, болезнь, а также получение травмы.
  2. Уход за больным близким родственником, который нуждается в оказании помощи.
  3. Нахождение в условиях карантина сотрудника, его несовершеннолетнего ребенка или нетрудоспособного члена семьи.
  4. Период установки протезов в условиях стационара.
  5. Время на реабилитацию в санаторных условиях.

При выдаче листка нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи нет необходимости доказывать степень родства. Это могут быть бабушка, дедушка, сестры и братья.

Для многодетных семей принята практика выписывать несколько справок — в одной нельзя указывать больше двух членов семьи. В таком случае для каждого из детей ведется отдельный больничный лист.

Лица и организации, выдающие документ

Не любое медучереждение имеет право выдавать справку о временной нетрудоспособности. Статья 183 ТК РФ перечисляет следующие организации и лица, которым разрешено оформлять больничный документ:

  1. Государственные поликлиники и больницы.
  2. Частные медицинские и клинические учреждения.
  3. Стоматологические кабинеты (но только на определенный срок).
  4. Специализированные клинические организации (например, психиатрические лечебницы).

Действительным считается только определенный бланк, который утвержден приказом Минздрава. Многие работодатели отрицательно относятся к разрешению оформлять больничный в частных клинических организациях. Но по закону сотрудник имеет право лечиться в государственной или в платной клинике, исходя из своих личных соображений и финансовых возможностей. Поэтому ТК РФ разрешает оформление листков временной нетрудоспособности в платных организациях.

Запрещено выдавать справку лицам и организациям:

  • врачам приемных отделений;
  • на станциях переливания крови;
  • сотрудникам скорой помощи;
  • санаториям и различным грязелечебницам;
  • врачебно-физкультурным диспансерам;
  • домам отдыха;
  • клиникам НИИ;
  • организациям судебно-медицинской экспертизы;
  • санэпидемнадзору.

Если документ пытаются оформить учреждения, которые на это не имеют права, то у них будет изъята лицензия и придется нести ответственность за неправомерные действия.

Сроки ухода на больничный

Бюллетень определяет законность отсутвия работника на своем месте. Помимо причин, в этом документе указан и срок, на сколько времени сотрудник освобожден от выполнения должностных обязанностей.

Факторами, влияющими на количество дней в справке, являются:

  • тип и вид болезни;
  • проявление осложнений;
  • насколько тяжелое состояние у пациента;
  • специализация врача.

В зависимости от самочувствия пациента, врач сам подсчитывает минимальный срок больничного листа, поскольку эта цифра не определена в законодательстве. А максимальный период указан. По приказу Минздрава наибольшее количество календарных жней для одного листка временной нетрудоспособности — 15. По истечении этого периода вопрос о продлении решается врачебной комиссией.

Важно знать! Стоматологи и фельдшера не имеют права оформлять бюллетень больше, чем на 10 календарных дней.

Эти цифры касаются тех ситуаций, когда лечение происходит в амбулаторных условиях, то есть дома с периодическим посещением врача по его указаниям. Но терапия может быть назначена и в стационаре. Это касается случаев, когда у пациента тяжелое заболевание или травма, операция и другие состояния, которые требуют постоянного контроля медиков.

Читайте также:  Договор коллективного страхования: понятие, преимущества, порядок заключения и расторжения, образец документа

Для такой ситуации срок бюллетеня не ограничен, поскольку он практически не предсказуем, в зависимости от самочувствия и состояния пациента. Да и после выписки может понадобиться дополнительная реабилитация.

В Приказе Минздрава имеются ориентировочные сроки выдачи листа нетрудоспособности в зависимости от заболевания:

  • ангина по степени сложности— 5-15 дней;
  • травмы различного характера — 30-60;
  • ушиб головы с сотрясением — 20-28 календарных дней;
  • онкологические проблемы в зависимости от стадии — 4-6 месяцев;
  • туберкулез у сотрудника или членов его семьи — 4-10 месяцев (зависит от формы и сложности);
  • ветрянка 10-21 суток;
  • аппендицит с оперативным вмешательством— 16-21;
  • удаление зуба с наркозом или без — 3-10;
  • операция по вырезанию кисты —20-28.

Но окончательное решение всегда за лечащим специалистом, который, опираясь на результаты терапии и самочувствие пациента, может определить его трудоспособность.

Процедура оформления и правила заполнения бланка

Только правильно заполненный больничный лист оплатят без проблем. Основные правила оформления:

  1. Непосредственно работник, на которого заполняют документ, не вносит в него никаких данных.
  2. На бланке есть графы для медицинского учреждения, а также для организации-работодателя.
  3. В справку вносится каждая дата посещения лечащего специалиста, если граф не хватает, заполняют дополнительный бланк, а на руки выдают только последний со всеми важными датами.
  4. Основная часть данных вносится при помощи кодов, которые считываются автоматически.

Лицевой оборот бланка разделен на три части:

  • первую оформляет лечащий врач;
  • вторая для работодателя;
  • отрывной бланк отчетности медорганизации.

Этапы заполнения листка нетрудоспособности:

  1. Вверху указывают, первичный это документ или его дубликат.
  2. Наименование и адрес медучреждения, где выдавали бюллетень.
  3. Прописывается дата выдачи бланка и его регистрационный номер.
  4. Здесь записываются сведения о члене семьи, если бюллетень выдан по уходу.
  5. На данном этапе заполняются все необходимые сведения о пациенте: ФИО, дата рождения, пол, причина нетрудоспособности, ИНН, СНИЛС, где работает.
  6. Даты начала и окончания больничного периода, а также подпись лечащего врача.
  7. Число, когда сотрудник может приступить к работе.
  8. Подпись доктора, печать медорганизации.

Бланк заполняется или машинным способом или гелевой ручкой печатными буквами. Ошибки и помарки при оформлении не допускаются.

Оформление больничного листа отделом кадров и бухгалтерией:

  1. Данные организации-работодателя.
  2. Как сотрудник устроен (по совместительству или на основном месте).
  3. Регистрационный номер, выданный ФСС.
  4. Трудовой стаж пациента.
  5. Специальная графа, если присутствует травма на производстве.
  6. Дата, когда работник приступит к своим обязанностям.
  7. Сведения о з/п.
  8. Подписи и печати.

Работодатель также заполняет все черной гелевой ручкой или машинным способом.

Особенности оплаты больничных листов

Любой бухгалтер должен знать нюансы оплаты листка временной нетрудоспособности: как их рассчитывать, от чего они зависят. Имеют значение детали подсчета после увольнения или во время отпуска, а также важно понимать, как облагаются налогом такие платежи.

Алгоритм расчёта

Перед тем, как рассмотреть сам алгоритм, надо определиться с базовыми понятиями. Существует несколько факторов, которые необходимо учитывать при расчете больничных выплат:

  • общий стаж работника;
  • средний заработок за день;
  • сколько дней длится нетрудоспособность.

За основу берут коэффициент от средней оплаты труда. Он зависит от стажа:

  • если общее количество отработанных лет у сотрудника меньше 5 — выплачивают 60% от суммы среднего заработка;
  • 5-8 лет — 80%;
  • больше 8 — 100%.

При этом максимальный дневной заработок не должен превышать сумму в 2150 рублей 68 коп.

Примерный алгоритм расчета приведен далее.

  1. У сотрудника стаж 7 лет, средний заработок за день 520 руб, на больничном листе в течение 10 суток.
  2. Для начала нужно посчитать дневное пособие: 520х0.8 = 416 руб.
  3. Теперь умножить на количество дней нетрудоспособности: 416х10 = 4160 руб.

Налогообложение

Получение выплаты по листку нетрудоспособности также считается доходом. Значит, на него начисляются все положенные налоги и сборы. Всего делается 3 перевода:

  • подоходный налог — 13%;
  • необходимые взносы в ПФР и ФСС;
  • положенные отчисления по социальным нуждам.

Все расчеты бухгалтера могут сделать только после предоставления бюллетеня сотрудником.

Во время отпуска

Отдельно стоит сказать о ситуации, когда работник заболел во время законного отпуска. Если это произошло непосредственно с сотрудником, то есть несколько деталей по оплате и оформлению больничного листа:

  • Согласно ТК Российской Федерации, ежегодный оплачиваемый основной или дополнительный отпуск должен быть продлен или перенесен на то количество дней, на которое оформлен бюллетень. Это правило не касается случаев, когда каникулы взяты для учебы, за свой счет, по беременности и родам, по уходу за ребенком и членами семьи.
  • Оплата производится, если болезнь была у самого сотрудника, а не членов его семьи.

Подсчет, начисление и выдача компенсации по болезни в отпуске осуществляется по тем же формулам, что и в стандартных ситуациях.

Больничный после увольнения

Согласно статье 5 ФЗ № 255, бюллетень оплачивается при наступлении болезни сотрудника в течение 30 суток после увольнения. По расчетам и выплатам действуют стандартные правила, в которых формула зависит от стажа работы, среднего заработка и количества дней проведенных на больничном. При этом работник может обратиться в течение 6 месяцев после увольнения. Важно, чтобы даты листка нетрудоспособности попадали в месяц после приказа.Также необходимо отдать все положенные налоги и взносы, поскольку оплата бюллетеня — тоже доход.

Важно учитывать, что на момент болезни прежний сотрудник не должен быть снова трудоустроен. В таком случае ему все оплачивает новый работодатель. Для подтверждения понадобится с листком нетрудоспособности предоставить и копию трудовой книжки.

Поддельный документ: меры ответственности

Иногда люди идут на незаконную сделку, оформляя подложный документ. Фальшивый бюллетень легко распознается по следующим признакам:

  • несуществующий индивидуальный номер бланка;
  • отсутствие водяного знака ФСС или его несоответствие;
  • низкое качество бумаги для бланка;
  • белый цвет у ячеек для заполнения (должен быть с желтоватым оттенком);
  • нет подстрочных надписей;
  • нарушения в заполнении и внесение заведомо лживых сведений.

Работники бухгалтерии могут не определить или не проверить документ, а вот сотрудники ФСС обязаны это сделать. Есть несколько мер ответственности за использование фальшивки:

  • Для пациента, воспользовавшегося таким документом, работодатель может применить дисциплинарное наказание по ст. 192 ТК РФ или материальное взыскание по ст. 238 ТК РФ.
  • При обращении в полицию ответственность становится уголовной.

Диапазон дисциплинарных наказаний по такому нарушению широк: от выговора, до увольнения по статье.

Важно знать! Материальная сторона дела такова: провинившегося работодатель имеет право заставить возвратить весь выплаченный больничный. При отказе допусткается удерживать с з/п до 20% ежемесячно. Также на работника могут подать в суд, чтобы органы обязали уплатить компенсацию.

Уголовная ответственность предполагает в таком случае следующие виды наказания:

  • до двух лет принудительных работ;
  • до полугода ареста;
  • до двух лет лишения или ограничения свободы.

Поэтому не стоит обращаться в сомнительные организации и использовать явно поддельные документы.

Лист нетрудоспособности является одной из основных социальных гарантий. Человек во время своей болезни или при необходимости ухода за родственником может рассчитывать на оплату больничного. Главное, правильно оформить документ, внести все требуемые данные и обращаться в сертифицированные учреждения, которые имеют права выдавать бюллетень на законных основаниях. Это касается и работников в отпуске, и уволенных граждан.

Задача бухгалтерии — правильно посчитать сумму компенсации и выплатить с нее налоги. Важно, чтобы человек был устроен официально, получал «белую зарплату», поскольку в другой ситуации у работодателя нет перед ним обязательств по социальному страхованию.

Насколько выгодно болеть в 2020 году и как правильно оформить больничный

С мая 2019 года в нашей стране начали действовать новые правила расчёта минимального размера оплаты труда – МРОТ. Отныне минимальная зарплата не может быть меньше установленного федерального прожиточного минимума за последние полгода. Значение прожиточного минимума устанавливается на общегосударственном уровне, например, с помощью Указов Президента (как это было для уровня прожиточного минимума, установленного для второй половины 2019 года).

Увеличение МРОТ и его влияние на размер оплаты по больничному

С 1 января 2020 года уровень минимального размера оплаты труда составляет двенадцать тысяч сто тридцать рублей. От этой суммы теперь и рассчитывается минимальная стоимость дня на больничном. На момент первого января 2020 года стоимость одного дня на больничном в минимальном размере составляет теперь триста девяносто восемь рублей семьдесят девять копеек.

Использование «минималки» для расчета размера пособия по больничному связано с тем, что в нашем государстве действует правило, что средняя зарплата человека не может быть меньше минимальной, установленной по государству (а если в регионе установлена своя минимальная цифра для этого дохода, то значение минимального среднего заработка не может быть меньше регионального). В связи с этим, если работник не «добирает» по сумме своей зарплаты до минимального значения зарплаты по государству или региону, либо если его страховой стаж меньше шести месяцев, его больничный будет считаться и оплачиваться исходя из уровня минимального размера оплаты труда.

Порядок расчета

Сегодня для расчета больничного листа используется стандартная форма, которая применяется уже достаточно длительное время. Выглядит эта формула следующим образом:

  • средний заработок работника Х 24 месяца / 730 дней = стоимость одного дня заработка.

Эту формулу можно использовать, если у работника страховой стаж превышает восемь лет (речь идет об общем трудовом стаже, зафиксированном официально в трудовой книжке). Такая возможность появляется по причине того, что за каждый день больничного будет даваться оплата, как за отработанный день, то есть в размере ста процентов такого среднедневного заработка.

Если стаж меньше указанного порога, то придется обратиться к специальным коэффициентам, которые позволят подсчитать стоимость одного дня больничного.

Если общий страховой стаж человека на работе меньше шести месяцев, то стоимость одного дня больничного будет рассчитываться от размера установленного на год минимального размера оплаты труда.

Если стаж уже превысил шесть месяцев, но не дотянул до пяти лет, то рассчитываться вся сумма больничного будет, как шестьдесят процентов от рассчитанной средней стоимости одного дня.

Если страховой стаж перевалил за пять лет, но не дошел до восьми, то стоимость одного дня больничного будет равна восьмидесяти процентам от рассчитанной средней стоимости одного рабочего дня.

Если работодатель принял решение оплатить больше, чем работник имеет право получить, он может сделать такую выплату, но только с учетом специальных требований Фонда социального страхования, о которых я скажу ниже.

Расчет среднего заработка происходит за два года, предшествующего получению листка нетрудоспособности. Выше я уже говорила о том, что размер МРОТ, от которого считается минимальная стоимость среднего дневного заработка, на 2020 год повысился. Такое же повышение произошло и для максимальных сумм, по которым будет рассчитываться средний заработок за один день. В 2020 году для расчета оплаты больничного используются суммы среднего заработка за 2018 и 2019 годы. За 2018 год такая сумма составила восемьсот пятнадцать тысяч рублей, а за 2019 год – восемьсот шестьдесят пять тысяч рублей. Соответственно, опираясь на вышеприведенную формулу, можем сделать вывод о том, что максимальная стоимость одного дня больничного составит две тысячи триста один рубль тридцать семь копеек.

Когда работодатель рассчитывает суммы выплат, он обязан учитывать возможные существующие региональные коэффициенты, но делать это таким образом, чтобы стоимость одного дня больничного не выходила за пределы минимального и максимального значений.

Кроме расчета средней стоимости больничного, для понимания того, что именно будет получено в качестве оплаты по листку нетрудоспособности, надо также подсчитать, сколько дней будет оплачено. Для такой оплаты действуют следующие правила:

  • если работник попал на больничный сам, то ему будут оплачены все дни в году, которые он пробыл на больничном, независимо от того, сколько именно больничных он оформил;
  • если уход проходил за болеющим родственником, но не ребенком, то оплатят не больше тридцати дней в году, а также не больше семи дней по одному листку нетрудоспособности;
  • если работник находится на больничном по причине карантина, который объявлен ему, его родственнику, с которым он вместе проживает, либо по карантину ребенка, то оплачиваться будут все дни такого «карантинного» больничного;
  • если он ухаживал за ребенком, которому нет семи лет, то оплатить ему надо будет весь больничный, но до того момента, пока сумма дней, которые такой работник пробыл в году на больничном, не превысит шестьдесят;
  • если ребенок, за которым ухаживает работник, достиг возраста семи лет, но еще не перешагнул порог в пятнадцать лет, то оплачиваться будут не больше сорока пяти дней в год и не больше пятнадцати дней в один период по больничному;
  • если уход осуществляется за ребенком-инвалидом, то в год будет оплачено не больше ста двадцати дней. Исключение будет только в отношении ребенка, у которого диагностирован ВИЧ, и он проходит лечение в больнице – тогда оплатят сто процентов дней на больничном;
  • если у ребенка начались осложнения после мероприятий по вакцинации, то работодатель так же будет обязан оплатить сто процентов времени, проведенного на больничном;
  • при больничном по пребыванию в рамках долечивания или реабилитационных мероприятий в санаториях или других медицинских учреждениях аналогичного типа оплатить работодатель сможет весь период, но только при условии, что такой период не составит больше двадцати четырех дней;
  • если больничный выдан работнику по причине того, что ему необходимо провести протезирование, у которого медицинские причины (такие больничные оформляются кодом «06»), то оплачиваться будет не только весь период больничного, но и время, которое работник потратит, чтобы добраться до лечебного учреждения и вернуться обратно.

Правила оплаты больничного, в том числе по пилотному проекту

2011 год в России был ознаменован началом трансформации системы оплаты больничных Фондом социального страхования (ФСС). Этот пилотный проект был назван «Прямые выплаты». Суть этого проекта заключается в том, что теперь работник будет получать средства напрямую от ФСС. Это позволит полностью исключить работодателя из механизма оплаты пребывания работников на больничном на основании использования тех средств, которые работник регулярно перечисляет в данный фонд. Для того чтобы начать пользоваться такими возможностями выплат, работнику необходимо направить в Фонд специальное заявление, оформить которое поможет работодатель.

Полная реализация пилотного проекта «Прямые выплаты» должна быть завершена к 1 июля 2020 года, когда в этот проект войдут Республики Башкортостан и Дагестан, Ставропольский и Красноярский края, Ленинградская, Волгоградская, Ярославская и Тюменская области. Итогом станет переход на полную оплату всего листка нетрудоспособности Фондом социального страхования. До момента, пока проект не будет завершен в полном объеме путём включения в него всех регионов нашей страны, оплата будет осуществляться по частям в тех регионах, которые еще остались не вовлечены в данный проект. В остальных регионах, которые уже в этот проект включены, оплата происходит напрямую от Фонда.

Читайте также:  Правила изменения даты рождения в трудовой книжке работника: порядок исправления ошибки и образец записи

В том случае, если регион, где работает человек, не включен еще в проект, а головное подразделение работодателя зарегистрировано в регионе, который в проекте уже участвует, оплата будет производиться именно на основании условий такого проекта.

Правила оформления

Чтобы больничный был оплачен, его необходимо правильно оформить при подаче. В первую очередь, в самом листке нетрудоспособности не должно быть допущено ошибок по его оформлению, а сам листок должен быть закодирован правильно, чтобы не было допущено ошибок в части расчета сумм для оплаты.

Я выше говорила о том, что для того, чтобы больничный был оплачен Фондом социального страхования, работнику нужно подать заявление в ФСС, в котором он укажет, на какой счет ему перечислять средства.

Но такое правило с расчетами будет действовать до полного внедрения в действие системы прямых выплат. Как только эта система будет полностью «обкатана», все расчеты будут производиться в автоматизированном режиме.

Пример расчета оплаты листка нетрудоспособности

Секретарь Алена Петрова с момента своего первого трудоустройства отработала 4 года, после чего уволилась по личным причинам. Спустя три месяца после увольнения она забеременела и встала на учет, а за 70 дней до родов получила больничный по беременности и родам, так как беременность неосложненная. За оплатой больничного по беременности и родам в этом случае она будет обращаться в службу социальной защиты населения, куда необходимо предоставить все документы (со списком можно ознакомиться в региональном или территориальном управлении по месту жительства).

Спустя три с половиной года после рождения ребенка Петрова вышла на работу. На новом месте работы Алена Петрова отработала 6 месяцев. Ребенок был отдан в детский сад, где начал постоянно болеть.

К концу календарного года у Петровой набралось уже десять больничных с ребенком, но все больничные длились по пять дней. Одиннадцатый больничный был выдан 31 декабря 2019 года Петровой в стационаре, куда она попала с ребенком. Срок больничного составил 18 дней.

Компания, где работает Петрова, оформлена в Тульской области, вошедшей в пилотный проект ФСС «Прямые выплаты» в июле 2019 года.

Заработная плата (среднее значение) до момента увольнения Петровой составляла от 10 тысяч 543 рублей в течение каждого года. На новом месте работы заработная плата до уплаты всех обязательных взносов составляет 12 тысяч 400 рублей.

Стоимость больничного листа будет рассчитываться в данном случае от МРОТ, так как среднюю зарплату за последние два года подсчитать не удается. В связи с этим стоимость одного дня (в стандартном режиме, то есть при страховом стаже больше восьми лет) составляет 398,79 рубля.

Общее количество дней, которые подлежат оплате по больничному листу, в данном случае составляет 10 (так как от оплачиваемого периода осталось только десять дней).

Так как страховой стаж у Петровой составляет 4 года 6 месяцев, то стоимость дня на больничном будет умножена на 60%.

Итак, на руки она получит 398,79 рубля х 10 дней Х 60%= 2 392, 74 рубля. Выплата будет осуществлена из средств Фонда социального страхования в полном объеме после обработки поданного пакета документов. Оплата будет производиться в январе 2020 года, так как дата получения больничного листа – 31 декабря 2019 года, когда финансовый год закрыт, и все выплаты произведены работникам. Выплата от ФСС произойдет в течение десяти дней с даты получения больничного листа сотрудниками Фонда.

Подводим итоги

Итак, подводя итог статье, можно сделать вывод о том, что в системе оплаты больничных листов с 1 января 2020 года возникают существенные изменения:

  • изменяется уровень оплаты больничного в сторону увеличения из-за роста МРОТ и максимальной суммы заработка для расчета больничного;
  • если регион юридической регистрации работодателя вошел в пилотный проект Фонда социального страхования, изменяется механизм оплаты, так как выплаты по листку нетрудоспособности теперь идут напрямую от ФСС;
  • неизменными остались правила расчета суммы, подлежащей выплате по больничному листу в зависимости от того, за кем осуществляется уход, сколько дней на больничном находится работник, и по какой причине выдан такой документ.

255 ФЗ «Об обязательном социальном страховании» в новой редакции: больничные и пособия по временной нетрудоспособности, беременности и родам

Пособия на случай временной нетрудоспособности можно получить в соответствие с законом 255 ФЗ (который вступил в силу 29 декабря 2006г ). Разберемся подробнее с важнейшими частями этого нормативного правового акта.

Основные положения и структура 255 ФЗ

Как было упомянуто выше, Федеральный закон об обязательном соц. страховании на случай временной нетрудоспособности был принят в 2006 году в декабре. Он состоит из преамбулы, пяти глав и девятнадцати статей. Каждая статья в свою очередь состоит из пунктов.

Данный федеральный закон регулирует важнейшие положения в сфере социального страхования граждан российской федерации на тот случай, когда они считаются временно нетрудоспособными под влиянием различных жизненных обстоятельств. К таковым относятся:

  1. Материнство.
  2. Беременность.
  3. Рождение ребенка и др.

Регулированием данных правоотношений помимо вышеуказанного закона занимается Конституция РФ, иные федеральные законы, а также постановления Правительства РФ.

Последние в большинстве своем определяют размеры назначаемых социальных выплат и порядок их предоставления.

Страхователями в данной ситуации признаются работодатели – юридические лица, с которыми у застрахованного лица заключены трудовые договоры, ИП и физические лица.

Основным распределителем финансовых средств и одновременно страховщиком является фонд обязательного социального страхования (ФСС).

ОСС распространяется на всех граждан, проживающих на территории РФ. Нормы данного федерального закона относятся и к гражданам, которые не имеют работы. В этом случае деньги будут заимствованы напрямую из фонда обязательного социального страхования. Единственной разницей является то, что размер пособия в данной ситуации будет меньше.

Статья 2 ФЗ 255

В данной статье указан круг лиц, которые имеют право относиться к застрахованным на территории российской федерации.

Стоит отметить, что нормы данного федерального закона в определенной части распространяются и на лиц, которые гражданами российской федерации не являются, а также на тех, которые вовсе не имеют гражданства.

Перечень лиц такой:

  1. Работники по трудовым договорам.
  2. Служащие государственных или муниципальных учреждений.
  3. Священнослужители.
  4. Осужденные.
  5. Адвокаты.
  6. Индивидуальные предприниматели и др.

Нормы данного федерального закона могут дополняться региональными постановлениями и указами, в которых может быть прописано, что конкретной категории граждан предоставляется дополнительное материальное обеспечение.

Статья 3

Здесь закреплены основы финансового обеспечения процесса страхования. Здесь основным является бюджет фонда обязательного социального страхования. В исключительных ситуациях могут быть реализованы денежные средства, принадлежащие различным внебюджетным фондам, действующим на территории Российской Федерации.

  1. Застрахованным лицам, за которых взносы делает работодатель.
  2. Застрахованным лицам, которые самостоятельно за себя платят необходимые взносы.

Стоит отметить, что полагающиеся денежные средства должны быть выплачены с первого дня когда наступил тот или иной социальный риск, повлекший за собой временную нетрудоспособность.

Статья 5

В данной правовой норме описываются случаи, когда необходимо выплачивать пособие гражданам. К таковым относятся:

  1. Временная нетрудоспособность в связи с заболеванием.
  2. Уход за больным родственником (в том числе супругом, ребенком, родителями).
  3. Лечение на курорте или в стационаре и тому подобные ситуации.

Считается, что такие случаи временно лишают вас трудоспособности. Выплаты в этой ситуации производятся как в период осуществления трудовой деятельности, так и до одного месяца после расторжения трудового договора или контракта.

Статья 6

В данной статье более конкретно рассматриваются особенности выплаты пособия. Денежные средства должны быть выплачены за весь период, когда гражданин являлся нетрудоспособным, вплоть до его полнейшего восстановления. Если гражданин инвалид, то пособие ему может выплачиваться в период до полугода.

Особое внимание стоит уделить пособию, выплачиваемому в случае необходимости лечения в санатории. Здесь компенсируется не только сама временная нетрудоспособность, но и проезд до места лечения и обратно.

Пособие может выплачиваться и в ситуациях, когда трудоспособному гражданину необходимо ухаживать за больным членом семьи. Если это ребенок, то период нахождения на больничном зависит непосредственно от его возраста.

Статья 7

Эта норма права определяет размер пособия. Он напрямую зависит от того, каким трудовым стажем на момент наступления болезни или другой причины временной нетрудоспособности обладал гражданин.
Например, если стаж у него восемь лет, то ему полагается сто процентов от среднего заработка. Если стаж от пяти лет, то полагается выплачивать восемьдесят процентов заработка, а если менее пяти лет, то 60 процентов.

Иные нормы установлены для пособия по уходу за больным ребенком, что прямо указано приказом Минздрава РФ. Но это уже совсем другая тема — про декретный отпуск.
А что делать, когда трудовой стаж на момент приобретения временной нетрудоспособности не превышает полугода? Здесь гражданин так же имеет право на получение пособия, но размер его не будет превышать минимального размера оплаты труда, выплачиваемого за месяц.

Статья 10

Здесь рассматривается продолжительность выплаты пособия, полагающегося при беременности и родах. Государственное обеспечение и оплата производится в течение 70 дней перед родами и в течение 70 дней после родов.

Пособие полагается и тем лицам, которые усыновили ребенка. Деньги им выплачиваются со дня регистрации усыновления и в течение 70 дней после этого.

Статья 12

Здесь рассматриваются сроки обращения за пособиями.

Заняться оформлением необходимой документации для получения причитающихся денежных средств нужно не позднее чем до полугода после того, как трудоспособность была полностью восстановлена. Для пособия по беременности и родам также принимается полугодичный срок, однако он начинает течь с того момента, как окончился отпуск, связанный с материнством.

Ст. 12 предусматривает и разрешение конфликтов, возникших в ситуации, когда шестимесячный срок был пропущен. В этой ситуации пособие может быть выплачено только по усмотрению уполномоченного должностного лица, занимающегося аккумулированием денежных средств.

Статья 13

Все вышеописанные выплаты назначаются по месту работы гражданина. Если до момента наступления временной нетрудоспособности у гражданина было несколько мест, где он осуществлял трудовую деятельность, то он может по своему выбору для получения пособия определить то или иное место работы.

Нужно отметить, что если трудовая деятельность была завершена, а заболевание наступила не позднее чем через месяц, то работодатель также будет обязан выплачивать такому лицу пособие. Причем, он выплачивает его в первые три дня. Весь остальной период деньги человеку будет выплачивать федеральный фонд обязательного социального страхования.

Основанием для выплаты денежных средств является больничный лист. При его отсутствии отказывают в соц.выплате. Больничный лист можно получить в участковой поликлинике гражданина. Существует два вида листков – бумажный и электронный.

Статья 14

Рассчитываются пособия исходя из среднего заработка гражданина. При этом, во внимание берется заработок за последние два года. Для того чтобы рассчитать средний заработок, необходимо сложить доходы за два года и разделить их на 720.

Для каждого пособия предусмотрена своя формула, устанавливаемая федеральным законодательством. В том случае, если доходов за два года у гражданина не было, в расчет берется минимальный размер оплаты труда.

Каждая конкретная формула разрабатывается и утверждается постановлениями Правительства РФ.

Статья 15

Любое из вышеуказанных пособий должно быть назначено не позднее десяти календарных дней с момента принятия решения о назначении выплаты. В том случае, если пособие было назначено, но по каким то причинам выплачено не было, то гражданин может обратиться за его получением не позднее трехгодичного срока.

По истечение данного срока такое право им утрачивается.

Пособие по беременности и родам ФЗ 255

Как отмечалось выше, такое пособие выплачивается исходя из среднемесячного заработка за последние два года. Остальные расчеты происходят в зависимости от того, какое количество времени мама находится в отпуске.

Существуют максимальные пределы пособия, выше которых они уплачены быть не могут. Так, это 71198 при сложной беременности и 51380 при обычной.

Размеры пособий периодически увеличиваются, связано это с ежегодной индексацией.

ФЗ о пособиях по временной нетрудоспособности

Регулирование этого правоотношения также происходит при помощи ФЗ 255. Пособие по временной нетрудоспособности напрямую зависит от того, каким трудовым стажем на момент приобретения временной нетрудоспособности обладал гражданин.

Например, если стаж у него восемь лет, то ему полагается сто процентов от среднего заработка. Если стаж от пяти лет, то полагается выплачивать восемьдесят процентов заработка, а если менее пяти лет, то 60 процентов.

Размер пособия может быть и снижен. Это может быть связано со следующими обстоятельствами:

  1. Несоблюдение рекомендаций врача.
  2. Неявки на врачебные осмотры и терапии.
  3. Если нетрудоспособность стала следствием аморального поведения гражданина, в том числе алкоголизма, наркомании и др.

Снижен размер пособия может на любую сумму. Однако нужно помнить, что размер пособия не может быть ниже минимального размера оплаты труда.

Условия начисления пособий по 255 ФЗ

Условия наступления необходимости выплаты пособия напрямую зависят от того, вследствие чего возникла нетрудоспособность. К таковым относятся:

  1. Временная нетрудоспособность в связи с заболеванием.
  2. Уход за больным родственником.
  3. Лечение на курорте или в стационаре и др.
  4. Материнство.
  5. Роды.

Эти случаи относятся к обстоятельствам временной нетрудоспособности. Выплаты в этой ситуации производятся как в период осуществления трудовой деятельности, так и до одного месяца после расторжения трудового договора или контракта. Если работы у гражданина не имеется, то выплатами занимается фонд обязательного социального страхования.

Виды и сроки получения пособий

Можно выделить такие виды:

  1. Временная нетрудоспособность.
  2. По беременности и родам.
  3. При рождении детей.
  4. По уходу за ребенком.
  5. На погребение и др.

Для каждого отдельного пособия предусмотрены свои сроки выплат. Однако, существует общее для всех правило, обратиться за начисленными но не выплаченными пособиями необходимо не позднее полугода до окончания причин, по которым возникла временная нетрудоспособность.

Что говорит федеральный закон 255 о выплате больничных листов

Больничные листы являются основаниями для получения выплат. Лист может быть выражен в двух формах – бумажной и электронной. Выбор конкретного вида листка принадлежит гражданину. Получить выплаты можно только по достоверному больничному листу, который необходимо получить в государственной поликлинике или в частном медицинском учреждении, имеющем лицензию.

Необходимость оформления больничного листа

Такая необходимость прямо указана законом. Связана он с тем, что больничный лист является единственным основанием и доказательственной базой того, что действительно имела место временная нетрудоспособность.

Скачать 255 ФЗ в новой редакции, с изменениями и комментариями

Скачать текст ФЗ номер 255 в последней, новейшей редакции. ⇐

Таким образом, конкретная часть данного закона, а также приказы иных органов государственной власти регулируют выплату пособий при разных обстоятельствах. Между размером пособия и трудовым стажем есть неразрывная связь.
Чем больше стаж, тем больше размер пособия в каждом из вышеописанных случаев.

Добавить комментарий