Как получить полис ОМС. Где получить полис ОМС в Москве и Санкт-Петербурге 2019 год

В последнее время многие люди интересуются, как получить полис ОМС, который представляет собой государственную систему социальной защиты интересов всех граждан касательно охраны здоровья.

Главной целью ОМС является обеспечение гражданину в случае возникновения ситуации, при которой требуется медицинская помощь, срочного ее получения исключительно за счет финансовых средств, скапливающихся на протяжении определенного времени в федеральном и территориальных фондах обязательного медицинского страхования. Также многие люди, интересующиеся тем, как получить полис ОМС, задаются вопросами о том, откуда вообще образуются финансовые средства для обеспечения данной программы. На самом деле финансовые средства такой системы создаются из поступления с различных страховых взносов, полученных работодателями, а также всевозможных платежей из бюджета.

При помощи данной страховки гражданин получает право использовать абсолютно бесплатную медицинскую помощь в базовых поликлиниках, кожно-венерологических диспансерах, травматологических пунктах, а также стоматологических поликлиниках по месту его проживания. Помимо этого, он также бесплатно может проходить обследование в различных лечебно-диагностических центрах, стационарах или же диспансерах, участвующих в выполнении данной программы, даже если он только недавно успел получить новый полис ОМС. Таким образом, при помощи данной страховки человек может чувствовать себя защищенным от различных опасностей, касающихся его здоровья и жизни.

Обязательное медицинское страхование представляет собой специальный документ, который является свидетельством заключения договора страхования в пользу определенного гражданина. В данном документе указана абсолютно вся необходимая информация касательно владельца, сроки и номер договора страхования, отметка о том, что застрахованное лицо прикреплено к выбранной им поликлинике, а также телефон, предназначенный для связи со страховой компанией с целью получения ответов на любые вопросы. Если вы уже узнали, где получить полис ОМС в СПб или другом удобном для вас городе, вы можете посещать данный офис также с целью получения консультационной помощи от квалифицированных специалистов.

Отдельного внимания заслуживает территориальная программа – это специализированный документ, в соответствии с которым гражданам предоставляется гарантированное оказание бесплатной медицинской помощи с использованием средств ОМС. Именно по этой причине многие и задумываются над тем, как получить полис ОМС, так как в последнее время самостоятельно обеспечивать лечение в действительно ответственных медицинских учреждениях становится все более и более сложно.

В частности, стоит отметить несколько основных позиций данной программы:

  • Оказание экстренной медицинской помощи.
  • Обязательное предоставление амбулаторно-поликлинической помощи. Стоит отметить, что сюда также входит проведение полного комплекса мероприятий, связанных с предварительной диагностикой и дальнейшим лечением заболеваний на дому, в поликлинике или же дневном стационаре.
  • Стационарная помощь. В данном случае помощь предоставляется только при определенных условиях. Первым условием являются всевозможные обострения хронических болезней или же острые заболевания, которым требуется предельно интенсивная терапия, круглосуточное наблюдение со стороны квалифицированных медиков или же полная изоляция в соответствии с теми или иными эпидемиологическими показаниями. Второе условие – это патологии родов, абортов или же беременности. Также стационарная помощь оказывается в процессе проведения полноценного лечения или же реабилитации человека в случае необходимости профессионального круглосуточного наблюдения в палате дневного пребывания, стационаре или же специализированном отделении.

Вне зависимости от того, где получить полис ОМС — в Москве или другом городе — данная программа не будет включать в себя достаточно большое количество различных медицинских мероприятий, и в первую очередь это относится к лечению социально значимых заболеваний, таких как туберкулез, ВИЧ и другие. Такие заболевания излечиваются исключительно за счет федерального и городского бюджетов, из которых также делается выплата скорой медицинской помощи, на протезирование, льготное лекарственное обеспечение, а также дорогие медицинские препараты и типы помощи, входящие в утвержденный перечень.

В частности, стоит выделить несколько процедур, которые входят в данный список:

  • проведение операций на открытом сердце;
  • химиотерапия острого лейкоза;
  • проведение гемодиализа;
  • трансплантация почек или же костного мозга;
  • лучевая или химиотерапия;
  • проведение реанимации новорожденных детей.

Также вне зависимости от того, где получить полис ОМС – в Москве или же каком-либо другом городе — есть определенный перечень видов медицинской помощи, за которую даже государственные медицинские учреждения могут потребовать с пациентов плату, так как это утверждено в соответствии с действующим законодательством. Данный перечень в преимущественном большинстве случаев вывешивается на видном месте в любых медицинских учреждениях, так как его обязательная демонстрация является одним из требований действующего законодательства.

В первую очередь к таким процедурам относятся:

  • консультации специалистов, экспертизы или же медицинское освидетельствование, которое осуществляется при личной инициативе граждан, то есть в том случае, если предварительно ими не было предоставлено направление из поликлиники, процедуру не оплачивает полис ОМС (где получить – не играет роли);
  • всевозможные диагностические или же лечебно-профилактические мероприятия, которые проводятся в анонимном формате (единственным исключением в данном случае являются всевозможные обследования на СПИД);
  • проведение манипуляций, консультаций, а также диагностических исследований на дому (в качестве исключения бесплатное проведение таких процедур осуществляется тем людям, которые не могут посещать медицинские учреждения в соответствии с состоянием своего здоровья или же индивидуальными особенностями заболевания);
  • ведение наблюдения со стороны врачей стационара за больными у них на дому после того, как те были выписаны из больницы;
  • введение профилактических прививок в соответствии с инициативой граждан (исключение – прививки, проводимые в соответствии с государственными программами);
  • обеспечение санаторно-курортного лечения, если оно предоставляется не детям, не оплачивает полис ОМС (где получить – не играет никакой роли);
  • гомеопатическое лечение;
  • косметологические услуги;
  • проведение зубного протезирования, если оно не обеспечивается в соответствии с действующим законодательством;
  • лечение логоневрозов в том случае, если больной старше 18 лет;
  • лечение сексологической патологии;
  • проведение экстракорпорального оплодотворения или же искусственной инсеминации;
  • медико-психологическая помощь;
  • всевозможные дополнительные сервисные и бытовые услуги, а также нахождение в палате повышенной комфортности или же предоставление индивидуального ухода.

Для того чтобы получить консультацию со стороны профессионального специалиста, вам следует обратиться к экспертам страховой компании, обслуживающей вас, или же обратиться в территориальный фонд. Также операторы круглосуточной справочной службы медицинско-социальной помощи могут подсказать вам, где получить полис ОМС в СПб или другом городе. В случае необходимости можно расспросить оператора о различных нюансах предоставления данной страховки.

В зависимости от выбора вашей страховой компании, у вас может быть несколько способов того, как получить полис ОМС:

  • Заполнить заявку в режиме онлайн на официальном сайте страховой компании.
  • Использовать услугу доставки, если таковая предусматривается вашим страховщиком. В некоторых компаниях предоставляется бесплатная доставка, но только при определенных условиях.
  • Заполнить заявление о выборе или же замене полиса. Форма заявления распечатывается с официального сайта или же получается непосредственно в офисе компании-страховщика.
  • Заявление заполняется лично страхующимся лицом или же его представителем.
  • К заявлению прикладываются все соответствующие документы или же их заверенные копии.
  • Заявление подается в любом офисе компании.

Обязательно уделите внимание тому, какая именно документация нужна в вашем конкретном случае. В зависимости от льгот, возраста, гражданства и еще множества других нюансов список необходимой документации существенно изменяется, и поэтому лучше изначально посмотреть на сайте вашей компании, какие документы нужны для оформления такой страховки.

Если гражданин работает на определенную компанию, то в таком случае ему не нужно задумываться над тем, где получить новый полис ОМС, так как его можно будет получить у работодателя или же в специализированной страховой организации. В том случае если гражданин не считает удовлетворительными услуги той компании, которую ему предлагает работодатель, у него есть законное право выбирать любую другую из тех, у которых есть соответствующая лицензия.

В том случае если работодатель не заключил договор страхования, работник будет застрахован со стороны районной администрации по месту его проживания, но при этом у него есть право требовать от своего работодателя обязательного заключения соответствующего договора.

Неработающий гражданин может получить страховку в соответствующей организации, которая занимается обслуживанием их района. Точно так же нужно получить полис ОМС на ребенка.

Как известно, для получения полиса нужно обратиться в одну из страховых компаний. В Москве вы можете обратиться по следующим адресам:

  • Вешняковская, 23 («Солидарность для жизни»);
  • Гастелло, 39 (МАКС-М);
  • 2-я Владимирская, 31А (РОСНО-МС);
  • Митинская, 19 («Ингосстрах-М»);
  • Зоологическая, 15 (СОГАЗ-Мед).

Для Санкт-Петербурга актуальными адресами являются следующие:

  • Московский проспект, 22 («Капитал-полис Мед»);
  • Железноводская, 64 (РОСНО-МС);
  • Есенина, 5 («РГС-Медицина»);
  • Кронштадтская 13 (ОАО «ГСМК»);
  • Среднеохтинский проспект, 39 (МАКС-М).
Это интересно:  Повышение с понижением оклада 2019 год

Более точные адреса можно уточнить в каждой отдельной компании. Таких адресов достаточно много, поэтому, вполне вероятно, что вам удастся найти оптимальный вариант.

  • при изменении фамилии, имени, отчества, даты рождения, места рождения, застрахованного лица;
  • установления неточности или ошибочны сведений;
  • ветхости и непригодности полиса для дальнейшего использования;
  • утери полиса.

Обращаем Ваше внимание, что в случае смены места жительства (другой регион), Вам следует в течение одного месяца обратиться в свою СМО или осуществить выбор другой СМО (в случае отсутствия СМО, в которой ранее Вы были застрахованы) для того, чтобы перерегистрировать полис ОМС на данную территорию. Полис в этом случае замене не подлежит, на оборотной стороне бланка ставится печать.

1. Документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта)

2. СНИЛС — свидетельство обязательного пенсионного страхования.

1. Свидетельство о рождении

2. Документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка

3. СНИЛС — свидетельство обязательного пенсионного страхования на ребёнка (при наличии).

1. Документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта)

2. Документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка

3. СНИЛС — свидетельство обязательного пенсионного страхования на ребёнка

1. Удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или справка из Федеральной миграционной службы о принятии жалобы на решение о лишении статуса беженца или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории РФ

1. Паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина

3. СНИЛС — свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии)

1. Паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации

2. СНИЛС — свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии)

1. Документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства

3. СНИЛС — свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии)

1. Документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской федерации

2. СНИЛС — свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии)

1. Паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина

2. СНИЛС — свидетельство обязательного пенсионного страхования

3. Трудовой договор трудящегося государства — члена ЕАЭС

4. Отрывная часть бланка уведомления о прибытии иностранного гражданина или лица без гражданства в место пребывания или ее копия с указанием места и срока пребывания

1. Паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина

2. СНИЛС — свидетельство обязательного пенсионного страхования

3. Документ, подтверждающий отношение лица к категории должностных лиц, сотрудников органов ЕАЭС

Полис ОМС — документ, подтверждающий право гражданина на бесплатное получение медицинской помощи (услуг) в объеме базовой программы обязательного медицинского страхования на всей территории Российской Федерации и территориальной программы обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис ОМС.

Согласно 326-ФЗ изготовление полисов ОМС единого образца организовано Федеральным фондом обязательного медицинского страхования Российской Федерации, а выдача их застрахованным лицам осуществляется страховыми медицинскими организациями (СМО) в порядке, установленном Правилами обязательного медицинского страхования.

Полис ОМС или, как часто его называют, «медицинский полис» необходим не только для получения медицинской помощи. Нередко медицинский полис или его копию просят предоставить при устройстве ребёнка в детский сад или школу, при приёме на работу, как правило, полис ОМС просят предъявлять организаторы различных спортивных соревнований.

Что же касается случаев обращения за медицинской помощью, то предъявление полиса обязательного медицинского страхования является обязанностью застрахованного лица, установленной федеральным законом (кроме случаев экстренной помощи).

Замена полиса нового образца или его переоформление требуется только при изменении фамилии, имени, отчества, даты рождения, места рождения, застрахованного лица, установления неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе, ветхости и непригодности полиса для дальнейшего использования, утери полиса. Застрахованный обязан уведомить в течение месяца свою страховую компанию об изменении фамилии, имени, отчества, места жительства, данных документа, удостоверяющих личность, а также осуществить выбор новой страховой компании в течение одного месяца в случае переезда в другой регион, если на новом месте нет представительства прежней страховой компании.

Застрахованное лицо имеет право осуществить замену СМО один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства, путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию.

Заявление на выбор страховой медицинской и оформление полиса ОМС может подать, как сам гражданин, так и его доверенное лицо. Если гражданин не может обратиться в СМО лично, следует оформить доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица, в соответствии со статьей 185 части первой Гражданского кодекса Российской Федерации, на своего представителя.

Страховая медицинская организация может организовать выдачу полисов маломобильным группам населения в месте нахождения застрахованного лица.

Процедура оформления полиса ОМС производится в два этапа. В первый визит в страховую компанию оформляется заявление и выдаётся ВРЕМЕННОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО, подтверждающее оформление полиса ОМС, а в течение 30 рабочих дней изготавливается и выдаётся сам полис обязательного медицинского страхования.

Обратитесь в ближайший офис СМК «РЕСО-Мед».

Адреса и часы работы пунктов выдачи полисов ОМС можно посмотреть здесь.

Получите временное свидетельство,

подтверждающее оформление полиса ОМС на время изготовления постоянного документа (30 рабочих дней)

По истечении данного периода страховая компания уведомит о готовности

Необходимо будет обратится в тот же офис, где подавали заявление.

Гражданам РФ полис выдается без ограничения срока действия.

Постоянно проживающим на территории РФ иностранным гражданам и лицам без гражданства, временно проживающим на территории РФ иностранным гражданам и лицам без гражданства, временно пребывающим в РФ трудящимся государств-членов ЕАЭС, членам коллегии Комиссии, должностным лица и сотрудникам ЕАЭС, находящимся на территории РФ, лицам, имеющим право на получение медицинской помощи в соответствии с федеральным законом «О беженцах», полис ОМС выдается со сроком действия.

Не подлежат обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации военнослужащие и приравненные к ним, в организации оказания медицинской помощи, лица.

Действие полиса обязательного медицинского страхования приостанавливается в случае призыва (поступления) на военную службу или приравненную к ней службу на срок прохождения застрахованным лицом указанной службы. Данная категория лиц, за исключением проходящих военную службу по призыву, обязаны сдать полис ОМС или сообщить о его утрате путем подачи соответствующего заявления в любую страховую медицинскую организацию или любой территориальный фонд лично или через своего представителя. Скачать заявление

При обязательном медицинском страховании каждый гражданин может быть застрахован только одной страховой медицинской организацией и иметь только один полис ОМС.

Полис обязательного медицинского страхования – это официальный документ, без которого невозможно бесплатное оказание ряда медицинских услуг. Раньше вопросами оформления полиса занимались работодатели, но с 1 января 2011 года трудоустроенные и неработающие граждане обязаны сами позаботиться о получении такого документа.

Граждане, которые всегда получали полис от работодателя, могут столкнуться с некоторыми трудностями, так как они просто не осведомлены о том, какие документы для этого нужны и где получить полис ОМС.

Сделать это достаточно просто, если соблюдать определенную последовательность действий. В каждом городе Российской Федерации действуют пункты выдачи таких документов.

Это могут быть как территориальные фонды ОМС, так и представительства различных организаций-страхователей. Узнать информацию о получении документа в конкретном городе (например, в Москве или Санкт-Петербурге) можно ознакомившись с информацией на сайтах таких организаций.

В каждом таком пункте прием граждан по оформлению полисов может происходить в разное время, и этот момент необходимо уточнять заранее. Как правило, прием происходит в порядке живой очереди, но иногда необходимо записываться на определенное время по телефону или при личном визите. В некоторых организациях предусматривается возможность отправления необходимых документов для оформления по электронной почте или посредством заполнения специальной формы в интернете.

Это интересно:  Аванс - это что такое? Порядок выплаты аванса 2019 год

В большинстве случаев вам лично придется присутствовать в пункте выдачи полиса для предоставления следующих документов:

  1. Заполненное заявление, бланк которого можно скачать или взять непосредственно в отделении организации-страхователя.
  2. Паспорт гражданина РФ (при его отсутствии – временное удостоверение личности).
  3. Пенсионную карточку (СНИЛС).
  4. При оформлении полиса для несовершеннолетнего ребенка также понадобится его свидетельство о рождении.

Стоит отметить, что в настоящее время СНИЛС могут получать даже дети, не достигшие 14-летнего возраста, и при наличии такого документа его также необходимо предоставить страхователю. Такой документ позволяет участвовать в некоторых особых программах медицинского страхования, но он не является обязательным для оформления полиса ОМС.

От иностранных граждан помимо паспорта и СНИЛСа также потребуется вид на жительство. Если человек имеет статус беженца или только подал документы на его получение – он должен предоставить удостоверение беженца или ходатайство о получении такого статуса.

В любом случае, после оформления документов гражданин сразу же получит временный полис, которым человек может пользоваться на протяжении тридцати дней. За это время будет готов новый медицинский полис, и об этом сотрудники страховой компании уведомляют граждан по телефону посредством звонка или СМС-сообщения.

Казалось бы, процедура получения достаточно простая, и на практике вам не придется долго собирать какие-то особые документы и подолгу сидеть в очередях. Но некоторые граждане все же не могут найти время и желание оформить этот важный документ. Между тем, полис омс, бесплатные услуги при наличии которого обязаны оказывать медицинские учреждения, позволяет получать медицинскую помощь на всей территории России.

Кроме того, документ гарантирует:

  • отсутствие необходимости платить за вызов «Скорой помощи» и доставку в медучреждение;
  • лечение с использованием всех жизненно важных препаратов, которые имеются в любом стационаре;
  • получение реанимационной помощи;
  • бесплатный прием в поликлинике и обследование у врачей узкой специализации в больнице по месту жительства;
  • возможность бесплатно сдавать распространенные анализы, включая рентген и флюорографию.

Любой гражданин РФ может получить медицинский полис, но не обязан делать это лично. Это может сделать доверенное лицо, от которого сотрудники страховой организации перед выдачей такого документа потребуют:

  • паспорт лица, на которое оформлен полис;
  • СНИЛС застрахованного лица;
  • Паспорт или удостоверение личности доверенного лица:
  • Письменную доверенность, которая может быть оформлена от руки и не нуждается в нотариальном заявлении.

Срок действия нового полиса ОМС ничем не ограничен, но только для граждан РФ. Для остальных лиц вводится ограничение, согласно которому такой срок будет равен периоду пребывания человека на территории России. Документ утрачивает свою силу и становится недействительным только в случаях, если его обладатель меняет паспортные данные (пол, фамилию), а также если в оформленном полисе обнаруживаются ошибки.

Если документ пришел в негодность (например, во время стирки или был порван в результате каких-либо инцидентов) – по заявлению его обладателя документ подлежит замене.

Сам документ может сначала показаться непривычным, а некоторые граждане в первое время сталкиваются с определенными проблемами. Например, они не могут понять, где номер полиса ОМС. На этом документе можно увидеть сразу два номера, каждый из которых с одинаковой вероятностью может оказаться нужным.

Беда в том, что иногда и сами врачи в такой ситуации путаются, и при регистрации пациента указывают неверные данные. Необходимо запомнить, что номер полиса указывается на лицевой стороне документа. На обратной же стороне указан всего лишь серийный номер. Легче запомнить такую информацию другим способом: «нужный» номер длиннее, чем «бесполезный» серийный, и состоит он из 16 цифр.

Стоит учесть, что с изменением внешнего вида самого полиса поменялись и некоторые положения об этом документе в законодательстве. Самое главное – теперь при смене места работы человек не должен менять полис, при смене места жительства это правило тоже актуально. Единственное условие, при котором документ подлежит замене – выбор другой страховой компании.

Итак, где же получить в Москве полис ОМС, компании по вашему выбору:

  1. Компания Росно, на странице сайта можно выбрать удобный для вас регион Москвы: www.rosno-ms.ru/contacts. Номер федерального контактного телефона: 8 800 100 800 5.
  2. Ингосстрах, страница сайта www.ingos.ru/ru/private/health/oms, там же есть и адреса отделений. Справку можно получить по телефону (495) 956-4125.
  3. Ресо-Мед, находится по адресу: г. Москва, Нагорный проезд, д. 6, к.2, контактный телефон: 8 (495) 956-39-15. Сайт: www.msk.reso-med.com.
  4. Страховая компания Согласие, сайт: www.soglasie-oms.ru/ru/polis_oms, контактный телефон: 8-800-755-00-01.
  1. Городской фонд обязательного медицинского страхования в г.Санкт-Петербурге, сайт: www.spboms.ru, адрес в СПБ – ул. Коли Томчака, д. 9, лит.”А” (Московский пр., д. 120). Контактный телефон: (812) 703-73-10.
  2. Филиал ЗАО «МАКС-М», страничка сайта: www.makcm.ru/geo/sankt-peterburg. Адрес центрального офиса г. Санкт-Петербург, ул. Таврическая, д.2а, лит.А, телефон: 8(800) 333-05-03.
  3. Страховая компания “Росно”, сайт rosno-ms.ru/polis_oms/overview. Адрес: Санкт-Петербург, ул Лахтинская, д. 16, литер А; Бизнес-центр «Астра» на углу с Малым пр. ПС, 3 этаж, телефон – 8 (812)325-65-50.

[us_separator size=”small” thick=”2″ color=”primary”]

Форма заявления на выбор страховой компании по обязательному медицинскому страхованию.

Заявление на обмен и выдачу дубликата полиса.

Доверенность для получения полиса МСО за другого лица.

В соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010 г № 326-ФЗ с 1 января 2011 года каждый гражданин может самостоятельно выбрать страховую компанию и получить полис ОМС.

Полисы обязательного медицинского страхования, выданные лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию до дня вступления в силу Федерального закона об обязательном медицинском страховании, являются действующими до замены их на полисы обязательного медицинского страхования единого образца.

Выдача полисов единого образца началась с 1 мая 2011 года.

Обмен будет осуществляться постепенно в течение нескольких лет.

В г. Москве Компания ВТБ МС предлагает информацию и дополнительные услуги, которые помогут вам удобно и быстро получить полис ОМС:

  • вы можете заполнить онлайн-заявку на получение полиса ОМС;
  • оформить от 5 полисов единовременно не выходя с работы или из дома — используя бесплатную доставку;
  • для получения полиса ОМС необходимо заполнить заявлениео выборе/замене СМО, либо о выдаче дубликата. Форму заявления вы можете распечатать с нашего сайта или получить в любом пункте выдачи полисов ОМС Компании;
  • Заявление может быть заполнено лично или от имени представителя застрахованного лица;
  • к заявлению необходимо приложить:
    • документы или их заверенные копии;
    • согласие на обработку персональных данных и подписанное уведомление о необходимости пройти диспансеризацию;
  • подать заявление вы можете в удобном для вас пункте выдачи полисов ОМС Компании.

Копии документов могут быть заверены:

  • Нотариусом
  • Лицом, замещающим временно отсутствующего нотариуса
  • При отсутствии нотариуса (в поселении или расположенном на межселенной территории населенном пункте):
    • главой местной администрации поселения и специально уполномоченным должностным лицом местного самоуправления поселения
    • главой местной администрации муниципального района и специально уполномоченным должностным лицом местного самоуправления муниципального района
  • Сотрудником Компании, принимающим указанные документы (при условии, что сотруднику предоставят оригиналы этих документов).

При посещении ВТБ МС, сотрудник Компании:

  • примет ваши документы, сверит данные и внесет их в базу застрахованных.
  • выдаст вам временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса и удостоверяющего право на бесплатное оказание вам медицинской помощи.

Срок действия временного свидетельства составляет 30 рабочих дней.

При готовности вашего полиса ОМС Компания ВТБ МС уведомит вас об этом по электронному адресу или телефону, указанным Вами в заявлении.

Категории граждан подлежащих обязательному медицинскому страхованию.

Согласно ст. 10 вышеназванного Федерального закона, застрахованными лицами являются граждане Российской Федерации, постоянно или временно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане, лица без гражданства (за исключением высококвалифицированных специалистов и членов их семей, а также иностранных граждан, осуществляющих в Российской Федерации трудовую деятельность в соответствии со статьей 13.5 Федерального закона от 25 июля 2002 года N 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации»), а также лица, имеющие право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах»:

(в ред. Федерального закона от 28.12.2013 N 390-ФЗ)

1) работающие по трудовому договору, в том числе руководители организаций, являющиеся единственными участниками (учредителями), членами организаций, собственниками их имущества, или гражданско-правовому договору, предметом которого являются выполнение работ, оказание услуг, по договору авторского заказа, а также авторы произведений, получающие выплаты и иные вознаграждения по договорам об отчуждении исключительного права на произведения науки, литературы, искусства, издательским лицензионным договорам, лицензионным договорам о предоставлении права использования произведения науки, литературы, искусства;

Это интересно:  Внебиржевые сделки - определение, особенности и виды 2019 год

(в ред. Федерального закона от 03.12.2011 N 379-ФЗ)

2) самостоятельно обеспечивающие себя работой (индивидуальные предприниматели, занимающиеся частной практикой нотариусы, адвокаты, арбитражные управляющие);

(в ред. Федерального закона от 30.11.2011 N 369-ФЗ)

3) являющиеся членами крестьянских (фермерских) хозяйств;

4) являющиеся членами семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации, проживающие в районах Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации, занимающихся традиционными отраслями хозяйствования;

а) дети со дня рождения до достижения ими возраста 18 лет;

б) неработающие пенсионеры независимо от основания назначения пенсии;

в) граждане, обучающиеся по очной форме обучения в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования;

(пп. «в» в ред. Федерального закона от 02.07.2013 N 185-ФЗ)

г) безработные граждане, зарегистрированные в соответствии с законодательством о занятости;

д) один из родителей или опекун, занятые уходом за ребенком до достижения им возраста трех лет;

е) трудоспособные граждане, занятые уходом за детьми-инвалидами, инвалидами I группы, лицами, достигшими возраста 80 лет;

ж) иные не работающие по трудовому договору и не указанные в подпунктах «а» — «е» настоящего пункта граждане, за исключением военнослужащих и приравненных к ним в организации оказания медицинской помощи лиц.

Военнослужащим и приравненным к ним лицам все виды медицинской помощи, включая лекарственное обеспечение, оказываются бесплатно в военно-медицинских учреждениях (ст.16 Федерального закона № 76-ФЗ «О статусе военнослужащих»).

Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается военнослужащим в следующих случаях:

— при отсутствии по месту военной службы или по месту жительства военнослужащих военно-медицинских учреждений;

— при отсутствии в военно-медицинских учреждениях соответствующих отделений либо специального медицинского оборудования;

— в экстренных и неотложных случаях.

Члены семей военнослужащих:

— имеют право на медицинскую помощь в медицинских организациях государственной или муниципальной систем здравоохранения;

— подлежат обязательному медицинскому страхованию на общих основаниях с другими гражданами;

— могут выбрать страховую медицинскую организацию для надежной защиты своих прав в сфере ОМС.

В соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010 г № 326-ФЗ с 1 января 2011 года каждый гражданин может самостоятельно выбрать страховую компанию и получить полис ОМС.

Выдача полисов единого образца началась с 1 мая 2011 года.

Обмен будет осуществляться постепенно в течение нескольких лет.

В г. Москве ВТБ Медицинское страхование предлагает информацию и дополнительные услуги, которые помогут вам удобно и быстро получить полис ОМС:

  • вы можете заполнить заявление на получение полиса ОМС;
  • оформить от 5 полисов единовременно не выходя с работы или из дома — используя бесплатную доставку;
  • для получения полиса ОМС необходимо заполнить заявлениео выборе/замене СМО, либо о выдаче дубликата. Форму заявления вы можете распечатать с нашего сайта или получить в любом пункте выдачи полисов ОМС Компании;
  • заявление может быть заполнено лично или от имени представителя застрахованного лица;
  • к заявлению необходимо приложить документы или их заверенные копии;
  • подать заявление вы можете в удобном для вас пункте выдачи полисов ОМС компании.

Копии документов, могут быть заверены:

  • Нотариусом
  • Лицом, замещающим временно отсутствующего нотариуса
  • При отсутствии нотариуса (в поселении или расположенном на межселенной территории населенном пункте):
    • главой местной администрации поселения и специально уполномоченным должностным лицом местного самоуправления поселения
    • главой местной администрации муниципального района и специально уполномоченным должностным лицом местного самоуправления муниципального района
  • Сотрудником компании, принимающим указанные документы (при условии, что сотруднику предоставят оригиналы этих документов).

При посещении ВТБ Медицинское страхование, сотрудник компании:

  • примет ваши документы, сверит данные и внесет их в базу застрахованных.
  • выдаст вам временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса и удостоверяющего право на бесплатное оказание вам медицинской помощи.

Срок действия временного свидетельства составляет 30 рабочих дней.

При готовности вашего полиса ОМС ВТБ Медицинское страхование уведомит вас об этом по электронному адресу или телефону, указанным Вами в заявлении.

Категории граждан подлежащих обязательному медицинскому страхованию.

Согласно ст. 10 вышеназванного Федерального закона, застрахованными лицами являются граждане Российской Федерации, постоянно или временно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане, лица без гражданства (за исключением высококвалифицированных специалистов и членов их семей, а также иностранных граждан, осуществляющих в Российской Федерации трудовую деятельность в соответствии со статьей 13.5 Федерального закона от 25 июля 2002 года N 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации»), а также лица, имеющие право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах»:

(в ред. Федерального закона от 28.12.2013 N 390-ФЗ)

1) работающие по трудовому договору, в том числе руководители организаций, являющиеся единственными участниками (учредителями), членами организаций, собственниками их имущества, или гражданско-правовому договору, предметом которого являются выполнение работ, оказание услуг, по договору авторского заказа, а также авторы произведений, получающие выплаты и иные вознаграждения по договорам об отчуждении исключительного права на произведения науки, литературы, искусства, издательским лицензионным договорам, лицензионным договорам о предоставлении права использования произведения науки, литературы, искусства;

(в ред. Федерального закона от 03.12.2011 N 379-ФЗ)

2) самостоятельно обеспечивающие себя работой (индивидуальные предприниматели, занимающиеся частной практикой нотариусы, адвокаты, арбитражные управляющие);

(в ред. Федерального закона от 30.11.2011 N 369-ФЗ)

3) являющиеся членами крестьянских (фермерских) хозяйств;

4) являющиеся членами семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации, проживающие в районах Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации, занимающихся традиционными отраслями хозяйствования;

а) дети со дня рождения до достижения ими возраста 18 лет;

б) неработающие пенсионеры независимо от основания назначения пенсии;

в) граждане, обучающиеся по очной форме обучения в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования;

(пп. «в» в ред. Федерального закона от 02.07.2013 N 185-ФЗ)

г) безработные граждане, зарегистрированные в соответствии с законодательством о занятости;

д) один из родителей или опекун, занятые уходом за ребенком до достижения им возраста трех лет;

е) трудоспособные граждане, занятые уходом за детьми-инвалидами, инвалидами I группы, лицами, достигшими возраста 80 лет;

ж) иные не работающие по трудовому договору и не указанные в подпунктах «а» — «е» настоящего пункта граждане, за исключением военнослужащих и приравненных к ним в организации оказания медицинской помощи лиц.

Военнослужащим и приравненным к ним лицам все виды медицинской помощи, включая лекарственное обеспечение, оказываются бесплатно в военно-медицинских учреждениях (ст.16 Федерального закона № 76-ФЗ «О статусе военнослужащих»).

Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается военнослужащим в следующих случаях:

— при отсутствии по месту военной службы или по месту жительства военнослужащих военно-медицинских учреждений;

— при отсутствии в военно-медицинских учреждениях соответствующих отделений либо специального медицинского оборудования;

— в экстренных и неотложных случаях.

Члены семей военнослужащих:

— имеют право на медицинскую помощь в медицинских организациях государственной или муниципальной систем здравоохранения;

— подлежат обязательному медицинскому страхованию на общих основаниях с другими гражданами;

— могут выбрать страховую медицинскую организацию для надежной защиты своих прав в сфере ОМС.

Полисы обязательного медицинского страхования, выданные лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию до дня вступления в силу Федерального закона об обязательном медицинском страховании, являются действующими до замены их на полисы обязательного медицинского страхования единого образца.

Статья написана по материалам сайтов: businessman.ru, spb.reso-med.com, infportal.ru, vtbms.ru.

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий