Пособие по временной нетрудоспособности: понятие, от чего зависит размер выплаты по больничному листу, сроки оплаты, порядок и процесс назначения и начисления 2019 год

Какие трудовые доходы нужно включать бухгалтеру в расчеты по больничному листу с момента наступления 2017 года?

Какие правила следует учитывать, чтобы верно были назначены выплаты по временной нетрудоспособности, и на что особенно нужно обратить внимание при этом?

Ответы на эти вопросы вы найдете, прочитав всю информацию до конца.

Основным законом, Конституцией РФ, гарантируется каждому социальное обеспечение на случай болезни его или членов семьи. В других действующих нормативных актах описаны условия и обстоятельства, при которых сотрудник имеет право оформить больничный лист и получить за это материальную компенсацию.

Основные положения о назначении социальных выплаты работникам за время их лечения от болезни изложены в таких нормативных актах:

  • закон № 165-ФЗ от 16.07.99 г.;
  • ст. 183 ТК РФ;
  • закон № 255-ФЗ от 29 декабря 2006 г.

Последний из актов описывает, как установить размер суммы, какие есть требования к условиям ее назначения, и другие правила осуществления выплат. Но его действие не распространяется на назначение материальной помощи при утрате на время трудоспособности из-за несчастного случая на работе или появлении у работника профессионального заболевания. При таких обстоятельствах актом регулируются только сроки и порядок обращения заболевшего работника. Однако положения не противоречат закону № 125-ФЗ от 24.07.98г., где описан порядок страхования людей при несчастном случае или возникновении у них профзаболеваний.

В действующем законодательстве указано, что право получать пособие из-за временной потери работоспособности гарантируется всем лицам, учтенным как плательщики взносов в системе социального страхования. К ним не относятся работники, не имеющие официального оформления, оговоренного в ТК РФ.

Условия назначения компенсации и оплата больничного листа производится в соответствии с Законом от 29.12.06 № 255-ФЗ. В нем указано, что к числу застрахованных лиц принадлежат россияне, а также временно или постоянно поселившиеся на территории РФ иностранцы, в том числе не имеющие гражданства.

Для них в законе указаны обязательные условия участия в системе социального страхования, которые дают право для назначения выплаты:

  • официальное трудоустройство на предприятиях, отчисляющих за них взносы в ФСС;
  • служба в государственных и муниципальных учреждениях;
  • осуществление адвокатской или индивидуальной предпринимательской деятельности;
  • членство в крестьянском (фермерском) хозяйстве;
  • принадлежность к родовым или семейным общинам малочисленных народов Севера.

Однако нужно упомянуть, что этот круг людей может быть расширен согласно иных действующих федеральных законов.

Обязательное условие для назначения компенсации за период нетрудоспособности – это уплата за данные персоны взносов в ФСС, поступающие по результатам доходов от их трудовой деятельности. Денежный сбор за каждую личность направляются в Фонд от работодателей, нанявших людей, или самих граждан в добровольном порядке. Для участия в страховании ИП или прочим гражданам, которые по своей инициативе хотят вступить в отношения с ФСС РФ и регулярно уплачивать за себя взносы на основании закона № 190-ФЗ от 31.12.02г., необходимо обратиться в отделение Фонда социального страхования по месту проживания.

Получение пособия гарантированно застрахованной категории лиц в таких случаях:

  • потеря трудоспособности при болезни или последствиях травмы ( в т.ч. из-за осуществления экстракорпорального оплодотворения или операционного вмешательства при искусственном прерывании беременности);
  • беременным женщинам при возникновении угрозы ее здоровью или ребенку, а также на период времени для родов;
  • при установлении карантинного режима для гражданина или его ребенка возрастом до 7 лет, который ходит в детсад;
  • когда у уволившегося работника наступила болезнь или он травмировался на протяжении 30 суток с момента расчета;
  • при наличии статуса безработного;
  • для присмотра за больным членом семьи;
  • при протезировании в условиях стационара по медицинским показаниям;
  • направлении на долечивание в санаторно-курортное учреждение в пределах России или после курса лечения в стационаре.

Выплачивать пособие будут лишь тогда, когда предоставлен официальный больничный и работник был освобожден от своих обязанностей по месту работы. Начисление производить нельзя одновременно с заработной платой за период болезни. Такие же требования относятся к пособию по случаю беременности и родов. Женщина не имеет права получать его до момента ухода с работы, пока не оформит декретный отпуск.

Если застрахованное лицо получило больничный лист в связи с вышеперечисленными обстоятельствами, то ему назначается выплата пособия. Размер выплаты рассчитывается при соблюдении определенного порядка.

Для выплаты средств по больничному листу работника в 2017г. необходимо использовать формулу, приведенную в ФЗ №255 (статьи 1 и 14).

  • ВПВНТ – величина пособия по временной нетрудоспособности;
  • СДТД – среднедневной трудовой доход работника;
  • ПТС – проценты по трудовому стажу;
  • КДБ – количество дней болезни.

Теперь нужно определить необходимые параметры для того, чтобы рассчитать необходимую сумму.

Он состоит из тех периодов работы гражданина, когда он выполнял производственные задачи по трудовому договору, состоял на государственной службе, или иное время, в течение которого за него поступали взносы в ФСС. К этому стажу нужно добавлять периоды военной службы сотрудника.

Помимо стажа на сумму выплаты по больничному листу может повлиять и то, какой именно уход осуществлял работник за приболевшим членом семьи.

Третий параметр, который учитывается при начислении компенсации за время болезни гражданина – это величина средневного заработка за его последние 2 года работы. Но об этом необходимо рассказать более подробно…

Есть несколько моментов, которые нужно учитывать при расчете среднедневной зарплаты работника:

  • Во-первых, в отношении показателя среднедневного заработка есть определенные ограничения. Если при расчетах окажется, что его величина превышает показатель из бюджета, утвержденного Правительством РФ для ФСС на очередной финансовый год, то в расчет берут установленный властями параметр.
  • Во-вторых, в жизненных условиях нередко гражданин работает у нескольких работодателей. В таком случае, средний размер дневного заработка при оплате больничных листов не может быть выше максимального отдельно по каждому месту работы.
  • В-третьих, если у работника не наберется даже шести месяцев по страховому стажу, то ему назначается сумма пособия, не превышающая минимального размера оплаты труда (МРОТ) за каждый месяц.
  • В-четвертых, при расчете больничного листа женщине, у которой за последние 2 календарных года производилась выплата в связи с декретным отпуском или по уходу за ребенком, то она имеет право написать заявление на замену периодов стажа для расчета среднего заработка для увеличению суммы пособия.
  • В пятых, если больничный лист сотрудника оформлен уже после увольнения, но на протяжении 30 суток с момента его расчета, то бывший работодатель должен его оплатить. Но выплата будет произведена в том случае, если страховое лицо еще не успело найти новую работу, а размер компенсации составит только 60% от его среднедневного трудового дохода за последних два календарных года до наступления страхового случая.

В их числе могут быть следующие выплаты:

  • заработная плата;
  • командировочные;
  • премиальные вознаграждения;
  • отпускные.

После получения результата доходной части работника за 2 календарных года вычисляют усредненное значение зарплаты в день.

Для определения данной суммы в 2017 году это выполняют следующим образом:

Такой порядок расчета установлен ст. №14 ( п. 1) ФЗ №255 и Положением РФ №375, утвержденным постановлением Правительства.

Число дней, указанное в формуле, не корректируется в зависимости от високосного года или иных обстоятельств. Оно постоянное.

Полученный результат нужно сравнить с минимумом по МРОТ, который утверждается законом ежегодно.

В 2017 года это значение составит:

7500 руб. х 24 мес. / 730 дней=246,57 руб.

Из двух значений среднедневного дохода, гарантированного государством и полученного при расчете для сотрудника, выбирается большая величина.

Период лечения всегда отмечается врачом в больничном листе двумя датами. Этот срок зависит от конкретных параметров, но он не может быть более 30 суток.

Последовательность лечения и оформления документа может быть такая:

  • при первом визите врач оформляет срок лечения в пределах до 10 дней;
  • если этого периода было недостаточно для выздоровления пациента, то срок оказания медпомощи продлевают на заседании специальной комиссии, но не более 12-ти месяцев для крайне тяжелых больных.

Есть и другие ограничения максимального количества дней для оформления больничного листа в зависимости от разных причин:

  • при установлении инвалидности – 5 месяцев;
  • для беременных женщин – 140 дней;
  • осуществление ухода за заболевшим ребенком – 30-60 дней.

Во время расчетов размера страховой выплаты в формулу входят только рабочие дни из периода, указанного в больничном листке.

Это интересно:  Ст 240 ТК РФ 2019 год

Документ работник передает в бухгалтерию для начисления суммы. Бухгалтер должен не только правильно записать результаты расчетов пособия в самом больничном листке, а еще и оформить их на отдельной бумаге для выплаты средств и возмещения расходов компании из ФСС.

Именно лист сотрудника о его нетрудоспособности и отдельно приложенное к нему описание расчета пособия являются подтверждающими документами о правомерности расхода средств от ФСС РФ, направленных на выплату.

При заполнении второго раздела в бланке о нетрудоспособности у бухгалтера в отличие от медиков имеется право на исправления. Причем, их количество не ограничивается, но они должны быть сделаны аккуратно.

Во время исправления ошибочных данных нужно соблюсти следующие нюансы:

  • зачеркнуть одной линией корректируемую запись и вписать правильную;
  • обязательно возле исправления и с обратной стороны поставить пометку «исправленному верить» и заверить их оттисками печати и визами руководителя организации;
  • корректирующие или другие средства не допускается применять для исправления ошибок.

В ячейках строк, где указывается за чей счет выплачены средства (ФСС РФ или работодателя), указывают суммы до вычета НДФЛ. Тоже касается и ячейки «Итого начислено».

Для начисления страхового пособия бухгалтер оформляет отдельную форму, которая должна быть приложена к листу нетрудоспособности. Но единого унифицированного бланка для всех предприятий нет, поэтому она составляется произвольно.

Однако при оформлении расчета пособия в отдельном листе нужно учесть следующие моменты:

  • ему необходимо присвоить номер и указать дату составления;
  • обязательно нужно выписать реквизиты из листа нетрудоспособности, по которому производят расчет материальной компенсации;
  • необходимо написать данные о доходах сотрудника, из которых рассчитан среднедневной заработок;
  • описать общее количество календарных дней, исключенных из двухлетнего периода или о замене лет с указанием года;
  • подробно изложить расчет суммы страхового пособия.

Если сведения об исключаемых периодах поступили бухгалтеру на основании справок от других работодателей, то в приложении указывается начальные и конечные их даты, чтобы они не были учтены дважды. При замене лет нужно написать дату из заявления гражданина.

В общем порядке страховые выплаты сотрудникам назначаются за весь срок, который указан в больничном листе, т.е. пока он не выздоровеет или ему не будет присвоена группа инвалидности, ограничивающая трудоспособность.

Однако есть и некоторые ограничения, когда продолжительность получения компенсации за дни болезни уменьшается. Этому способствуют следующие условия:

  1. Работнику устанавливают группу инвалидности, при которой его трудоспособность ограничивается. В таких случаях пособие полагается выплачивать не более 4 месяцев подряд, либо с перерывами до 5 месяцев в общей сложности за 1 календарный год. Если у лица выявлен туберкулез, то страховая компенсация назначается до дня восстановления трудоспособности либо до даты, когда у него будет выявлено большее снижение трудоспособности.
  2. Контрактникам, с которыми работодатель подписал срочный трудовой договор на период до 6 месяцев, выплата производится на протяжении 75 календарных дней по данному договору. Однако, если он болеет туберкулезом, то денежные средства за период болезни ему выплачивают до восстановления трудоспособности либо установления группы инвалидности, не допускающей его к работе.
  3. Если с рабочим заключен трудовой договор, а он принес больничный лист, то ему назначают выплата со дня вступления в действие и до дня его аннулирования. Для туберкулезных больных положена материальная компенсация за время нетрудоспособности до полного выздоровления или даты присвоения инвалидности.
  4. Если врач направил сотрудника долечиваться в санаторно-курортное учреждение сразу после стационара, то страховая выплата производится и за период нахождения в санатории. Однако он не может превышать 24 суток. Это положение не распространяется на туберкулезных больных.

Нужно также указать, что законом от 29.12.2006 № 255-ФЗ были приняты существенные ограничения по срокам оплаты тем, кому его выписали по причине ухода при болезни близкого родственника.

На протяжении 2017 года финансирование средств на выплату пособий будет производиться из 2 источников:

  1. Работодатель обязан выделить деньги на оплату первых 3 дней;
  2. Дальнейшая оплата, начиная с 4 суток, выполняется из Фонда Социального Страхования.

Однако за период, который указан в больничном листе по причине ухода за малышом, вся сумма выделяется только из страхового фонда без участия работодателя.

Правила осуществления расчета данного пособия изложены в следующем видеоуроке:

Данная статья дает характеристику видов пособия по временной нетрудоспособности, а также рассказывает кому оно может быть начислено, как рассчитывается, из каких средств оплачивается и как определить условия и сроки выдачи.

Практически все работающее население Российской Федерации затрагивают вопросы денежного обеспечения за время невыполнения своих обязательств по трудовому договору за период предоставления больничного листа. Актуальность вопроса в том, что данное пособие — самая распространённая и востребованная выплата из фонда социального страхования.

Пособие по временной нетрудоспособности – это денежные суммы Фонда социального страхования РФ (далее ФСС) и работодателя, возмещающие материальные потери работника за период невыполнения его функциональных обязанностей в некоторых, оговорённых случаях.

Ключевыми в данном определении являются понятия трудоспособности и нетрудоспособности.

Психофизические свойства человека, благодаря которым он может выполнять трудовую функцию, есть трудоспособность. Отсутствие этих свойств, составляет понятие временной или стойкой разновидности нетрудоспособности.

Нетрудоспособность может быть необратимой и обратимой. Первый вид возникает вследствие необратимости вызвавших ее болезней и напрямую ведёт к инвалидности и к временной нетрудоспособности не относится.

При втором, здоровье в течение времени восстанавливается.

Кроме того подразделяются полностью и частично нетрудоспособные лица. В первом случае работник, соблюдая лечебный режим, полностью отказывается от должностных обязанностей. Во втором, предоставляется облегчённый вариант работы, её меньший объём.

Право на пособие по временной нетрудоспособности имеют работающие граждане РФ и иностранцы, а именно те лица, которые:

  • получили травму любого характера или заболели;
  • ухаживали за больным ребёнком в возрасте до 15 лет;
  • ухаживали за другим недееспособным членом своей семьи;
  • осуществляли протезирование по предписанию врача в условиях стационара;
  • были направлены в санаторий по медицинским показаниям;
  • вследствие контакта с инфицированными лицами, находились на карантине сами, с детьми дошкольного возраста.

Право на пособие существует и у тех, кто с Фондом социального страхования заключил добровольный договор о внесении взносов.

Прежде чем попасть к бухгалтеру, листок заполняется кадровиком в части страхового стажа.

Стаж подсчитывается за время работы, в период которой работодатель платил взносы Фонду социального страхования. Кроме работы, входит военная служба в армии РФ, полиции, уголовно-исполнительной системе, противопожарной службе.

На определение размера пособия по временной нетрудоспособности напрямую влияет стаж. Для наглядности отразим это в табличной форме.

Таблица “Влияния страхового стажа на размер пособия по временной нетрудоспособности”

Для определения размера пособия по временной нетрудоспособности, помимо стажа, нужна сумма заработка за 2 года, которую представляет получатель, если недостаточно стажа по последнему месту работы.

При расчёте больничного листа, берутся начисленные суммы, составляющие базу для исчисления взносов, перечисляемых Фонду социального страхования РФ (ФСС).

Если начисления за два года разделить на количество календарных дней этого периода, то получится средний заработок за день. Для расчета пособия по временной нетрудоспособности, заработок за день, нужно умножить на количество дней нахождения застрахованного работника на больничном листе.

Если застрахованное лицо выполняло свои функциональные обязанности на момент травмы, заболевания или другого страхового случая, менее полгода, то выплата пособий по временной нетрудоспособности осуществляется из расчёта МРОТ, действующего на этот момент. Порядок расчёта пособия по временной нетрудоспособности остаётся одинаковым в любом случае.

7800 (МРОТ в 2017 году) * 24 /730 = 256,44

Так как величина стажа менее 5 лет, средний заработок за день с учётом величины стажа равен: 256,44 * 0,6 = 153,86

Умножим этот показатель на количество оплачиваемых дней, узнаем окончательную сумму.

Если травма или заболевание произошли в состоянии опьянения, не соблюдались сроки очередного посещения врача или нарушался предписанный режим, то будут выданы минимальные суммы пособия.

При расчёте больничного листа, необходимо помнить, что величина выплаты имеет ограничения. Чтобы вычислить максимальную однодневную сумму, надо знать размер допустимых доходов за 2 года до расчёта.

Сотрудник, осуществляющий трудовую деятельность в нескольких компаниях более 2 лет, может получить выплату в каждой из них.

Лицо, имеющее два или более рабочих места, и предоставившее справку за 2 предыдущих года от других страхователей, может выбрать для расчёта справку с большими начислениями.

Это интересно:  Объяснительная за прогул 2019 год

Работодатели принимают к исполнению больничные листы в двух формах:

  • на бумажном носителе;
  • в электронном варианте.

С первой формой знакомы те, кто хотя бы раз был на больничном листе. Он должен выглядеть как на фото ниже.

Электронная форма вступила в законную силу с 1 июля 2017 года.

С помощью электронной системы «Соцстрах», взаимодействуют три организации:

  • ФСС РФ;
  • страхователь;
  • медицинские организации, выдающие больничный лист.

Оформление выплаты с применением информационных технологий возможно только с согласия застрахованного работника. Оно происходит с использованием программы 1С или из личного кабинета страхователя официального сайта ФСС РФ.

Если застрахованное лицо желает отследить движение электронного листка, оно тоже может это сделать через свой личный кабинет на том же сайте.

Преимущества электронной формы перед бумажной формой:

  1. Экономия расходов страхователей.
  2. Сбор информации в одном месте.
  3. Исключение вероятности порчи, утери.
  4. Удобное, упрощённое заполнение.
  5. Уменьшение документооборота.
  6. Исключение ошибок при заполнении.
  7. Отмена обращений за консультацией в случае сомнительных листков.

После того как медицинская организация сформирует электронный больничный лист, она сообщает получателю его номер. Далее, застрахованное лицо передаёт этот номер работодателю. Используя его, из базы Фонда социального страхования высылаются данные листа. Затем в программе 1С происходит начисление, полученные суммы сообщаются Фонду социального страхования.

Некоторые регионы РФ прошли апробацию этой электронной системы, она получила положительную оценку.

Обязанность работодателя рассчитать и выплатить пособия во время трудовых отношений и 30 дней после их прекращения.

Невыплата пособий приводит к наказанию руководителя в соответствии с ТК РФ. Работодатель должен увеличить размер на сумму процентов.

Если нарушен порядок назначения пособия по временной нетрудоспособности, или его выплаты, работник может подать жалобу или иск государственной инспекции, прокуратуре, суду.

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается также территориальным органом ФСС. Помимо этого, они его назначают, рассчитывают, если соблюдаются следующие условия: во время обращения, работодатель прекратил своё существование, у страхователя не достаточно средств, чтобы осуществить выплаты.

Получатель должен представить Фонду следующие основания для выплаты пособия по временной нетрудоспособности:

  • заявление о выплате;
  • больничный лист;
  • справку определённой формы (заверенную копию) о заработке;
  • заявление о запросе ПФ РФ для получения сведений о заработке, если не у кого истребовать справку;
  • сведения о стаже.

При невозможности представить основания, застрахованное лицо при желании может обратиться в суд с исковым заявлением. Если вынесено положительное решение, суд в нём определит порядок выплаты. Ответчиком по делу будет являться работодатель, поэтому именно из его средств она будет осуществляться.

Исполнительный лист по делу может предъявляться страховщику в течение 3 лет.

Работодателю после предоставления больничного листка для назначения пособия отводится 10 дней, а выплатить его он должен вместе с ближайшей выдачей заработной платы.

Если начисление и оплата больничного листа происходит через ФСС, то от даты подачи заявления о выплате с положенным пакетом документов до выплаты причитающихся сумм должно пройти не более 10 дней.

При заболевании или травме ФСС оплачивает страховой случай за счёт своих ассигнований с 4 дня, первые 3 дня — страхователь.

Все остальные случаи оплачиваются в полном объёме Фонд социального страхования за счёт своих средств.

Возможность трудиться и зарабатывать деньги своим трудом имеется у каждого гражданина. Трудоспособность – социальное понятие, поскольку это то, что сотрудник может предложить нанимателю за деньги. А нетрудоспособность – понятие более широкое, рассматриваемое с трех разных позиций: медицины, социальных отношений и права. Временное отсутствие способности к труду лишает человека возможности продавать свои умения и обеспечивать себя, а потому в такой период гражданин защищен государством – ему выплачивается пособие, предоставляются определенные трудовые права. При этом законом установлены предельные сроки выплаты пособия по временной нетрудоспособности.

С медицинской точки зрения под нетрудоспособностью понимается состояние человека, временное или стойкое, при котором не может работать, поскольку здоровье не позволяет ему осуществлять должностные обязанности, или выполнение трудовых функций повлечет за собой ухудшение здоровья.

Временная нетрудоспособность длится не долго – максимум год. В случае возникновения осложнений после операций или заболеваний – немного дольше, в отдельных случаях. Стойкая же нетрудоспособность означает невозможность выполнения работ в принципе или в течение продолжительного периода времени. В такой ситуации человеку присваивается инвалидность, чтобы он мог получать социальную пенсию и содержать себя. Временная нетрудоспособность бывает:

  • полная (когда сотруднику вообще запрещено выполнять свои должностные функции, чтобы не ухудшить свое состояние и не нарушать особый режим пребывания на больничном);
  • частичная (когда возможен перевод на более легкую работу или на выполнение обязанностей в течение короткого периода времени).

Временная же нетрудоспособность может возникнуть по следующим причинам:

  • заболевание (хроническое, острое, соматическое);
  • отравление (легкое, сильное);
  • травма (бытовая, производственная);
  • пребывание на карантине;
  • необходимость долечивания или оздоровления в условиях санатория;
  • реабилитация после хирургического вмешательства (полостной операции, лапароскопии, лапаротомии и т.д.);
  • беременность, роды.

Оформление больничного листа с целью осуществления ухода за больным ребенком или за взрослым членом семьи дает право на пособие, но не является случаем утраты трудоспособности.

С точки зрения социальных отношение, нетрудоспособность дает сотруднику право на получение пособия, а также на сохранение рабочего места и должности. Чтобы претендовать на выплату, нужно подтвердить факт невозможности приступить к работе. Для этого требуется оформление больничного листа – в указанный в нем период времени, рассчитанный исходя из продолжительности лечения и сложности заболевания, будет начисляться пособие по временной нетрудоспособности. Кроме того, пособие полагается исключительно официально трудящимся российским и иностранным гражданам, то есть с доходов которых производятся отчисления в Фонд социального страхования.

Понятия срока временной нетрудоспособности и срока выплаты пособия по временной нетрудоспособности различны. Больничный лист может выдаваться на определенный срок, затем продлеваться при необходимости, но оплачено будет только максимально возможное количество дней, не более.

По общему правилу, время пребывания сотрудника на больничном должно быть полностью оплачено. То есть то количество дней лечения, которое прописано в листке нетрудоспособности, должно компенсировано – первые 3 дня оплачиваются работодателем, остальные дни – за счет ФСС.

Срок пребывания на больничном устанавливается лечащим врачом и при необходимости продляется по решению врачебной или клинико-экспертной комиссии. Продолжительность лечения зависит от:

  • вида заболевания, степени тяжести и сложности лечения;
  • социальных условий, в которых находится сотрудник;
  • требований к профессиональным навыкам и умениям;
  • наличия или отсутствия необходимости проведения медицинских манипуляций или обследований.

Максимально возможный период пребывания на больничном установлен законом в зависимости от того, какой медицинский работник оформляет листок нетрудоспособности, и какое выявлено заболевание. К примеру, лечащий врач вправе выдавать больничный лист на 15 дней, стоматолог и фельдшер – на 10 дней. При лечении ОРЗ сотруднику выделяется 4-8 дней, при выявлении офтальмологического заболевания – примерно 2 недели.

Максимальные сроки пребывания на больничном не регламентированы при необходимости лечения в условиях стационара – больничный продлевается автоматически на весь периода нахождения в больнице. Оплате подлежат все дни. Далее можно получить дополнительные дни больничного для восстановления после лечения или операции в домашних условиях.

Несмотря на то, что Министерством здравоохранения регламентированы максимальные сроки пребывания на больничном, это не означает, что сотрудник сразу сможет рассчитывать на такое количество дней для лечения. Первоначально врач выдаст больничный лист, рассчитанный на 15 дней лечения. После операции срок может составить и 30 дней по единоличному решению врача.

Далее, если сотрудник продолжает болеть, врач выписывает направление на прохождение клинико-экспертной комиссии, члены которой вправе продлить листок нетрудоспособности, но не более чем на 10 месяцев в общем случае. При сложных случаях травматизма, туберкулеза, инфекционных заболеваний сроки могут быть увеличены.

Расчет пособия по временной нетрудоспособности зависит от оклада и стажа работы на предприятии. Средства необходимы для защиты определенных слоев граждан. Именно поэтому они должны выплачиваться в срок. Ведь каждый гражданин имеет право зарабатывать средства на существование путем законного труда. Данное понятие считается социально-значимым и всячески поддерживается со стороны законодательства. Однако никто не застрахован от неприятной ситуации, которая не даст возможность продолжать привычные манипуляции для зарабатывания денег.

Это интересно:  Проверка ИП Роспотребнадзором: план проверок, процедура 2019 год

Право на пособие по временной нетрудоспособности имеют следующие лица:

  • Человек получил серьезную травму, которая не совместима с родов выполнения задач.
  • Осуществление присмотра за больным.
  • Сотрудник вынужден следить за ребенком, который должен находиться на карантине. При этом возможность посещать им детский сад отсутствует.
  • Осуществляется протезирование на территории больницы.
  • Необходимость пройти курс дополнительного лечения после помещения санатория.

Случаи получения пособия

Понятие пособия по временной нетрудоспособности предполагает выплаты в следующих случаях:

  • Необходимость выплаты пособия возникла у трудоустроенного человека.
  • Увольнение произошло менее 1 месяца назад.

С 2017 года все документы могут быть оформлены в интерактивной форме. Однако на документе в обязательном порядке должна быть обозначена подпись врача. В дальнейшем лист используется для расчета пособия. От него напрямую зависит размер пособия по временной нетрудоспособности. Оно может выплачиваться на протяжении от 3 до 5 месяцев.

Если трудовые отношения были закреплены договором, то максимальный период не должен превышать 75 дней. Если у человека был диагностирован туберкулез, то пособие должно перечисляться до полного восстановления трудоспособности.

Интересно: Назначение и выплата пособий в связи с материнством — Простая схема порядка получения выплат

Сроки выплаты пособия по временной нетрудоспособности регламентируются законом. В нем также оговорены особые условия выплаты пособия по временной нетрудоспособности по уходу за ребенком или иными родственниками, которые должны соблюдаться со стороны Фонда и работодателей:

2. Ребенку работника от семи до пятнадцати лет. Больничный не дольше пятнадцати суток. Суммарный период — 75 дней.

3. Если ребенок работника имеет статус инвалидности, то за ним уход по болезни один из родных может производить до 18 лет. За год больничные листы должны быть оформлены на срок не более ста двадцати дней.

4. Должный уход должен быть организован ВИЧ-инфицированному или больному раком ребенку в возрасте до совершеннолетия. Срок не имеет дополнительных ограничений и включает период пребывания в санатории или другом учреждении данного типа.

5. Уход за родственником, который находится на амбулаторном лечении. Человек имеет право пробыть отлученным от работы не более чем на 30 дней в году.

Совершение необходимых медицинских манипуляций в клинических условиях. Пособие будет выплачено за весь период проведения процедур.

Максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности в 2018 году зависел от заработной платы, которую получал человек на протяжении двух последних лет. Расчет производится исходя из сумм, на которые были рассчитаны взносы с работника. При этом государственный орган ориентируется на следующие показатели:

  • Стаж страховки более 8 лет — 100%.
  • От 5 до 8 лет — 80%.
  • До 5 лет — 60%.

Утверждена единая формула расчета пособия по временной нетрудоспособности. Рассмотрим, как получается сумма на примере:

  • Стаж работника на данный момент — 7 лет и 2 месяца.
  • Зарплата: 2016 год — 780 000 руб., 2017 год — 612 000 руб.
  • Нетрудоспособность фиксируется на протяжении недели.
  • Полученные средства за предшествующий период — 1 330 000 руб. (с учетом понижения за 2016 год).
  • Среднедневной заработок — 1 330 000/ 730 = 1821,92 руб.
  • Выплата по больничному листу — 1821, 92 * 80% = 10 202,75 руб.

Справка для расчета пособия по временной нетрудоспособности должна предоставляться по требованию работника. Однако сроки перечислений разные. Больничный лист может продлеваться, но оплата производится только максимально допустимого по данной статье периода.

Пособие по временной нетрудоспособности за счет работодателя человек получает только за первые три дня. Остальной период возмещается за счет ФСС.

Конечный срок может быть определен только лечащим врачом. Продление осуществляется на основании консилиума врачей или экспертной комиссией. Дополнительно учитываются также следующие факторы:

  • Особенности течения болезни, тяжесть и стадия.
  • Условия проживания.
  • Дополнительно оцениваются навыки, опыт и умение на своем рабочем месте.
  • Необходимость проведения хирургического вмешательства или других видов манипуляций.

Максимальная продолжительность выплаты пособия по временной нетрудоспособности назначается на основании диагноза врача и обследования общего состояния пациента. Дополнительно текущим законодательством установлены норма для каждого вида болезни. Их рекомендуется придерживаться в процессе ведения медицинской практики.

Пособие по временной нетрудоспособности облагается страховыми взносами. В 2019 году для расчета конечной суммы также будут учитываться следующие данные, которые в обязательном порядке вносятся в расчетный лист:

  • Оклад без вычета обязательных налогов и взносов.
  • Выплаты, которые были получены на основании сдельно-премиальной оплаты труда.
  • Процент, получаемый сотрудником от реализации товаров или услуг.
  • Оплата труда, которая была получена посредством бартера (продукты, одежда).
  • Средства, выделяющиеся на военнослужащего.
  • Деньга автору за использование его прав.
  • Дополнительные к окладу денежные средства.
  • Все варианты поощрений в денежной форме.

Виды пособий по временной нетрудоспособности включают только данные варианты. Все остальные денежные средства никак не будут влиять на расчет итоговой суммы.

Согласно общим нормам и критериям выплату за утрату трудоспособности сотрудник получает по месту работы. Если человек оформлен официально на двух фирмах более 2 лет, то перечислений должно быть также два. Допускается также осуществить выбор, в какой из них будет предоставлена большая сумма. От сотрудника потребуется заявление в свободной форме. Однако в выбранную компанию придется принести справки, в которых указано, что средства за утрату трудоспособности не начислялись в других местах.

Если человек пострадал в течение месяца после увольнения, то ему должны оплатить период утраты трудоспособности. В Фонде получают возмещение также те лица, которые относятся к группе самозанятых. Остальные обращаются к работодателю. Обратиться за возмещением придется адвокатам, фермерам, физическим лицам и нотариусам. В законе также к данной группе отнесены отдельные граждане РФ.

Согласно общему правилу претендовать на выплаты могут только те граждане, которые добровольно перечисляют определенную сумму установленную законодательством в ФСС. Процесс страхования от временной утраты трудоспособности считается обязательным в нашей стране.

Граждане должны знать свои права. Они могут обратиться за возмещением больничного также в следующих случаях:

  • Компания больше не работает в данной области.
  • У работодателя нет достаточных средств для оплаты больничного.
  • Невозможно найти компанию или ее имущество. Возмещение средств осуществляется только по решению суда. Заявителю потребуется предоставить подтверждение факта отсутствия выплаты.
  • По отношению к компании считается активной процедура банкротства.

Пособие может быть выплачено только после того, как сотрудник предоставит лист о временной нетрудоспособности. Он считается подтверждающим документом. Допускается оформлять больничный в электронном виде. Документ считается действительным только при наличии на нем электронной подписи врача и больницы.

Пособие по временной нетрудоспособности облагается НДФЛ согласно ст. 217 НК РФ. На основании данного законодательного акта его исключили из списка необлагаемых. Для подтверждения временной утраты трудоспособности сотрудник обязан предоставить больничный лист, который оформлен в соответствии с нормами и правилами действующего законодательства. От выплат, которые ему полагаются, потребуется также рассчитать НДФЛ.

Согласно данной статьи налог не платится на данные категории выплат:

  • Пособие по беременности и родам, которое женщина получает один раз.
  • Родители каждый месяц получают выплаты для ухода за ребенком в возрасте до 1,5 лет (пособие по уходу за ребенком для неработающих считаются иначе).
  • Сумма компенсации по уходу за ребенком до 3 лет.

Пособие по временной утрате трудоспособности — государственная гарантия, которая дает человеку возможность получать средства даже в период болезни. Максимальный срок выплат напрямую зависит от характера и тяжести протекания недуга.

Для каждого случая есть свод определенных норм и правил. Они контролируются со стороны больницы и сотрудниками ФСС. Человек должен знать свои права. Они дают возможность обратиться за пособием не только к работодателю, но также непосредственно в сам Фонд.

Статья написана по материалам сайтов: posobie-help.ru, posobya.ru, rabotniky.com, promdevelop.ru.

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий