Какое значение МРОТ берется для расчета больничного листа, если в продолжении больничного стояла отметка о нарушении режима?

Оплата пособия по временной нетрудоспособности с 2021 года по-новому: размер и расчет

Вопрос, как изменился размер выплат по больничным листам с 2021 года, волнует многих работников. Ведь на двухнедельном карантине в связи с коронавирусом побывали очень многие – и «выездные» за границу, и лица с симптомами болезни. Выплата по больничному не так велика, как заработок. Рассмотрим далее, почему так получается и что влияет на получение выплаты по больничному в 2021 году. При этом сразу скажем, что в некоторых ситуациях рассчитывать пособия нужно по-новому (с учетом нового МРОТ 2021). Итак, рассказываем про новый размер и порядок расчета с 2021 года больничного пособия по листку временной нетрудоспособности из-за болезни, как он оплачивается и пример расчета в 2021 году.

«Прямые выплаты» за счет ФСС с 2021 года

С 1 января 2021 все субъекты России перешли на уже не пилотный проект Фонца соцстраха прямых выплат больничных и пособий по материнству – их предоставление сразу за счёт ФСС (Закон от 29.12.2020 № 478-ФЗ).

Этим законом установлено, что с 2021 года пособие по больничному листу, по беременности и родам, единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности, назначает и выплачивает ФСС – по сведениям, которые предоставит работодатель.

Если в силу каких-то причин работодатель информацию не дал (например, успел ликвидироваться), ФСС получил право запрашивать данные для исчисления пособий у госведомств – ПФР, ФНС.

Это, с одной стороны, очень удобно для работодателей, т. к. больше не надо отвлекать собственные денежные средства из оборота на выплату данных пособий и заниматься их компенсацией путём зачёта с ФСС. С другой, работодатели остались ответственными за передачу данных для расчета больничных и за их правильность.

Если из-за неточности информации, которую работодатель передал в ФСС, была допущена ошибка и Фонд в дальнейшем понес расходы, связанные с ее исправлением, все такие расходы истребуют у работодателя как компенсацию.

Расчет больничного пособия в 2021 году

Напомним, что в отличие от заработной платы, пособие по временной нетрудоспособности рассчитывают за все календарные дни, которые попадают в период болезни. Также размер пособия зависит от страхового стажа работника.

Для выплаты пособия по временной нетрудоспособности в 2021 году работник должен предоставить следующие документы:

  1. Больничный лист (если «больничка» электронная, то работник сообщает в бухгалтерию номер ЭЛН).
  2. Заявление на получение пособия (составляют на имя ФСС, который и будет оплачивать больничный, но подают работодателю).
  3. Справка о сумме зарплаты в других компаниях (если нужно).
  4. Заявление о замене лет в расчетном периоде (если нужно).

В основном, расчет пособия по листу нетрудоспособности производят из среднего заработка работника.

Для этого нужно определить:

  1. Процент оплаты, который зависит от стажа (о чем мы говорили выше).
  2. Количество дней, подлежащих оплате.
  3. Размер среднего дневного заработка.
  4. Размер пособия за 1 день нетрудоспособности.

Размер пособия за 1 день нетрудоспособности – это средний дневной заработок, умноженный на процент выплаты в зависимости от стажа.

Пособие по временной нетрудоспособности рассчитывают по формуле:

МРОТ для расчета больничного листа в 2021 году

В некоторых случаях средний дневной заработок рассчитывают исходя из МРОТ. Вот эти случаи:

  1. В расчетном периоде работник не имел заработка (например, впервые устроился на работу/был ИП/длительное время не работал и т. д.).
  2. Средний заработок работника при расчете получился ниже МРОТ.

Важно помнить: если рассчитанное пособие по больничному листу из-за временной нетрудоспособности ниже установленного МРОТ, его надо исчислить исходя из МРОТ (ст. 1 Федерального закона от 01.04.2020 № 104-ФЗ).

Законом № 478-ФЗ установлено, что действовавший с 01.04.2020 по 31.12.2020 Временный порядок расчета больничных становится постоянным.

В 2021 году и далее сумму выплаты по больничным листкам нужно сравнивать с МРОТ за месяц. Причем МРОТ должен быть рассчитан с учетом районных коэффициентов.

Пример расчета больничного пособия в 2021 году

  • Средний дневной заработок по факту = 250 000,00 рублей / 730 дней = 342,47 рублей.
  • Среднедневной заработок исходя из МРОТ = 12 130,00 рублей × 24 месяца / 730 дней = 398,79 рублей.
  • Пособие за 18 дней июля = 398,79 рублей × 18 дней × 100% = 7178,22 рубля.
  • Минимальное пособие исходя из МРОТ за месяц = 12 130,00 рублей × 18 дней / 31 день = 7043,23 рубля.

Расчет пособия при производственной травме

Больничный в связи с травмой на производстве или профзаболеванием оплачивают в особом порядке. В данном случае нет верхнего предела для выплаты по больничному листу. Кроме того, всё пособие выплачивается за счет ФСС (в отличие от обычного больничного, первые 3 дня которого оплачивает работодатель) .

Средний дневной заработок для расчета пособия по нетрудоспособности из-за травмы считают следующим образом (п. 1 ст. 9 Закона № 125-ФЗ, ч. 3 ст. 14, ч. 2 ст. 1 Закона № 255-ФЗ): берут сумму выплат и вознаграждений пострадавшего работника за 2 года, которую включали в базу для расчета взносов на травматизм. Далее полученную сумму делят на 730.

Иногда может выйти величина меньше, чем средний заработок, рассчитанный исходя из МРОТ. В этом случае законодатель предписывает брать МРОТ. Кроме того, если работник, получивший травму, не имел заработка в расчетном периоде, то используют особый порядок: надо взять для расчета 24 МРОТ, действовавшего на дату наступления страхового случая.

Такие правила гарантируют, что сумма пособия в пересчете на полный месяц будет не меньше МРОТ. В первую очередь, это хорошо:

  • для работников с низкой зарплатой;
  • когда пособие меньше, чем средний заработок.

Если причина травмы на производстве – алкогольное или наркотическое опьянение работника, это не считается несчастным случаем на производстве. Такой больничный лист оплачивают как бытовую травму.

В некоторых случаях травму на производстве, полученную в результате употребления алкоголя, признают страховым случаем. Тогда пособие за полный месяц болезни необходимо снизить до размера МРОТ.

Не стоит забывать, что работник, который получил травму и находится на домашнем лечении, не должен нарушать предписанный ему режим. Если работник нарушает, больничный ему оплачивают в пониженном размере.

Важно: что нужно помнить в 2021 году

В конце 2020 года был подписан и опубликован ожидаемый закон об изменениях в порядке выплаты пособий по временной нетрудоспособности. Его положения действуют с 01.01.2021 (Закон от 29.12.2020 № 478-ФЗ).

Главное, что нужно знать:

  • с 2021 года все регионы работают по проекту «Прямые выплаты» – то есть больничные оплачивает ФСС напрямую;
  • информацию для расчета в ФСС предоставляет страхователь. Если он подаст неверные данные, то будет возмещать убытки, понесенные ФСС в связи с неправильной оплатой больничного.

Итоговые данные для расчета больничного в 2021 году

С 2021 года считайте пособие по временной нетрудоспособности только за первые 3 дня болезни работника. Пособие за остальные дни рассчитает и выплатит ФСС. И вот, как это делается.

Для расчета среднего дневного заработка выплаты работнику за расчетный период делят на 730.

Расчетный период – 2 прошлых календарных года. Например, для больничного, открытого:

  • в декабре 2020 г. расчетный период – с 01.01.2018 по 31.12.2019;
  • в январе 2021 г. – с 01.01.2019 по 31.12.2020.

Можно заменить один или оба года расчетного периода работнику, который в это время был в декретном отпуске.

В базу для расчета больничного включают все выплаты, с которых начислены взносы на временную нетрудоспособность и материнство (ВНиМ). Выплаты с предыдущего места работы учитывают по справке о заработке.

Предельная величина выплат за каждый год равна предельной базе по взносам на ВНиМ:

  • за 2020 г. – это 912 000 руб.;
  • за 2019 г. – 865 000 руб.;
  • за 2018 г. – 815 000 руб.

Процент оплаты зависит от страхового стажа:

  • от 8 лет – 100%;
  • от 5 до 8 лет – 80%;
  • до 5 лет – 60%.

Максимальный размер пособия по нетрудоспособности, начавшейся в 2020 г., – 2301,37 руб. в день ((865 000 руб. + 815 000 руб.) / 730 дн.), а начавшейся в 2021 г. – 2434,25 руб. ((912 000 руб. + 865 000 руб.) / 730 дн.).

Минимальный размер пособия в 2021 году:

  • для месяцев из 31 дня – 412,65 руб. в день;
  • для месяцев из 30 дней – 426,4 руб. в день;
  • в феврале – 456,86 руб.

Минимальный размер больничного пособия в декабре 2020 г. – 391,29 руб. в день.

Далее – пример расчета пособия по временной нетрудоспособности (болезни) в 2021 году.

Пример расчета оплаты больничного с нарушением режима

Больничный с нарушением режима – пример оплаты в 2021 году рассмотрим в материале далее – оплачивается в минимальном размере. Как оплачивать больничный, если в нем стоит отметка о нарушении режима? Какими кодами отображается то или иное нарушение режима и зависит ли сумма пособия от этих обозначений? Ответы на эти и другие вопросы рассмотрим в материале далее.

Какие нарушения режима могут отражаться в больничном листе

Если рассматривать положения ст. 8 закона «Об обязательном социальном страховании» от 29.12.2006 № 255-ФЗ в корреспонденции с приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2011 № 347н, то можно определить следующие варианты нарушения работником, находящимся на больничном, режима лечения:

1. Несоблюдение режима лечения (данному нарушению соответствует код 23, фиксируемый в листке нетрудоспособности).

2. Неявка на запланированный осмотр к доктору (код 24).

3. Неявка на запланированную медико-социальную экспертизу (код 27).

4. Отказ от МСЭ (код 26).

5. Выход сотрудника на работу с незакрытым больничным (код 25).

Кроме того, в больничном может отражаться заболевание вследствие опьянения (код 021).

Нарушения в пунктах 1–5 фиксируются в графе «Отметки о нарушении», код 021 — в графе «Дополнительные отметки».

Как рассчитать оплату работнику больничного листа, если в нем имеется отметка о нарушении режима, предписанного врачом? Ответ на этот вопрос есть в КонсультантПлюс. Изучите материал, получив пробный доступ к системе К+ бесплатно.

Все указанные варианты нарушения могут сочетаться между собой любым способом. Но достаточно лишь 1 из них, чтобы наступили правовые последствия их совершения. Изучим, какими они могут быть.

Узнать больше о кодах, фиксируемых в листках нетрудоспособности, вы можете в статье «Что означают в больничном листе коды нетрудоспособности?».

В больничном стоит отметка о нарушении режима: правовые последствия

Если 1 или несколько из указанных выше кодов включает больничный лист – последствия нарушений режима лечения, которые соответствуют данным кодам, в наибольшей степени затронут интересы работника, допустившего данные нарушения.

Дело в том, что его пособие по временной трудоспособности в данном случае будет исчислено в минимальной величине — на основе МРОТ. При этом может иметь значение момент совершения действия, дающего повод для санкций, а также основание для снижения пособия исходя из того, что:

1. При нарушениях с кодами 23, 24, 25, 26, 27 больничный рассчитывается в минимальном размере со дня совершения нарушения.

2. При наличии кода 021 в листке нетрудоспособности пособие рассчитывается в минимальном размере за весь период временной нетрудоспособности.

Пример расчета больничного при нарушении работником режима от КонсультантПлюс
Романцовой И.М. был выдан больничный лист в связи с нахождением в стационаре по болезни (код причины нетрудоспособности “01”). Больничный лист был выписан на период с 21 по 25 января 2021 г. (5 дней). Из-за того что работница самовольно ушла из стационара, в строке “Отметки о нарушении режима” врач проставил код “23” и указал дату нарушения – 22.01.2021. Объяснения о причинах нарушения режима Романцова И.М. не представила. Выплаты за расчетный период, на которые начислены страховые взносы на ВНиМ, – 1 204 500 руб. Страховой стаж работницы – 19 лет и 5 месяцев.
Расчет пособия по временной нетрудоспособности до дня нарушения режима следующий.
Посмотреть пример полностью можно в К+, получив бесплатный пробный доступ к системе.

Вместе с тем работодатель, прежде чем уменьшать больничный, должен иметь доказательства того, что нарушения по пункту 1 были совершены работником без уважительной причины.

Тот факт, что в больничном указаны те или иные коды, всего лишь является основанием для расчета больничного в уменьшенном размере, но не дает фирме права безусловно применять соответствующий механизм снижения величины пособия.

Рассмотрим, каким образом работодатель может определять, обусловлено нарушение работником режима лечения уважительной причиной либо нет.

Как оплачивать больничный с учетом необходимости обоснования величины пособия

Оптимальный вариант — если решение о том, обусловлено или нет уважительными причинами нарушение сотрудником режима лечения, будет приниматься в фирме коллегиально. В этих целях в организации может быть учреждена специальная комиссия по вопросам социального страхования — постоянно действующая или же временная (созываемая от случая к случаю).

Данная комиссия может принимать решение о признании причин нарушения уважительными:

1. Исходя из содержания объяснительной записки, запрашиваемой у работника. При этом, поскольку формирование данной записки не регламентируется ТК РФ, сотрудник может отказаться от ее предоставления.

2. Исходя из информации, предоставленной в письменном виде другими сотрудниками (в том числе и в случае, если работник отказывается предоставлять объяснительную записку).

3. Исходя из фактических обстоятельств нарушения, установленных комиссией.

4. С учетом соразмерности фактического нарушения (с учетом выявленных обстоятельств его совершения) и возможных материальных убытков сотрудника (которые могут быть намного больше убытков работодателя — в силу того, что основная часть больничного оплачивается ФСС).

Читайте также:  Срок исковой давности по алиментам на ребенка в 2022 году - что это такое, для отца, инвалида, после развода

Напоминаем, с 2021 года работодатель начисляет и выплачивает пособие только за первые 3 дня больничного по болезни или бытовой травме. Остальную сумму пособия рассчитывает и выплачивает работнику ФСС, а некотые пособия фонд оплачивает на все 100%. Подробнее см. нашу памятку по прямым выплатам пособий.

При этом, даже если решение принято в пользу работника, ФСС, тем не менее, исходя из того, что в больничном проставлены коды нарушения, может отказать в полной оплате пособия по нетрудоспособности, если признает выводы комиссии необоснованными.

Данное решение комиссии, так или иначе, важно документально закрепить. Как вариант — в специальном акте. Изучим его особенности.

Как выглядит образец акта о нарушении больничного режима

В акте о нарушении больничного листа, который при этом обязательно должен содержать один из указанных выше кодов, могут быть отражены, в частности:

1. Сведения об обстоятельствах нарушения работником режима лечения, которые известны комиссии (с учетом проставленных врачом кодов в листке нетрудоспособности — здесь не должно быть явных расхождений между данными обстоятельствами и расшифровкой кода).

2. Содержание по существу и реквизиты объяснительной записки сотрудника, а также тот факт, что она прилагается к акту.

3. Сведения о составе комиссии.

4. Сведения о сотрудниках, со стороны которых комиссией были получены полезные сведения об обстоятельствах нарушения работником режима лечения.

5. Сведения об источниках данных об обстоятельствах нарушения, которые имелись в распоряжении комиссии.

4. Формулировки, отражающие решение комиссии — признавать или не признавать уважительными причины нарушения работником режима лечения (как следствие — наличие законных оснований для уменьшения работодателем пособия по временной нетрудоспособности).

Скачать образец акта о нарушении сотрудником больничного режима вы можете на нашем сайте — по ссылке ниже.

Итоги

Если в больничном листе проставлен тот или иной код, отражающий факт нарушения работником режима лечения, то работодатель может выплатить ему пособие по нетрудоспособности в уменьшенном размере. Однако, прежде чем принимать решение об уменьшении выплаты, работодатель обязан установить факт отсутствия уважительных причин совершения работником того или иного нарушения режима лечения.

Узнать больше об оформлении больничных листов в рамках различных правоотношений вы можете в других статьях нашей специальной рубрики.

Более полную информацию по теме вы можете найти в КонсультантПлюс.
Пробный бесплатный доступ к системе на 2 дня.

Как оплачивать больничный при нарушении режима в 2020 году

ТК РФ гарантирует работающим людям оплату пособия во время болезни. Для получения пособия нужно обратиться к врачу, оформить больничный лист и следовать предписаниям. Однако далеко не все им следуют. Из статьи вы узнаете об особенностях начисления пособия по больничным листам при нарушении режима в 2020 году.

Как оплачивается больничный лист в общем случае

Пособие по больничным листам определяется на основе стажа и среднего заработка работника. Зависимость величины от стажа показана в таблице:

Стаж работыВеличина оплаты (% от среднего заработка)
Менее 6 мес.На основе МРОТ (в 2020 году — 12 130 руб.)
От 6 мес. до 5 лет60%
От 5 до 8 лет80%
8 и более лет100%

Расчет производится на основе среднего заработка работника за 2 последних календарных, полностью отработанных года, т. е. за 730 дней (п. 1 ст. 14 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности…»). Учитываются все выплаты, на которые начислялись взносы в Фонд социального страхования.

С 1 апреля 2020 года оплата больничного не должна быть меньше МРОТ в пересчете на количество дней болезни независимо от стажа и размера заработка (Закон от 01.04.2020 № 104-ФЗ «Об особенностях исчисления пособий по временной нетрудоспособности»).

Данная норма принята для поддержки работников с небольшим стажем во время эпидемии коронавируса и действует до 31.12.2020. Пособие по МРОТ в пересчете на один день для каждого месяца исчисляется отдельно путем деления установленной величины на количество дней в месяце.

Расчет пособия по временной нетрудоспособности при нарушении режима

При нарушении режима во время болезни предусмотрен особый порядок расчета пособия. Режим определяет врач, открывший больничный лист. За невыполнение предписаний предусмотрено сокращение пособия по нетрудоспособности (ч. 1 ст. 8 Закона № 255-ФЗ).

Далее в таблице приведены возможные нарушения с классификационными кодами, которые используют врачи при оформлении листков нетрудоспособности (Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н).

Ниже приведен фрагмент больничного листа с отметкой о несоблюдении режима. При фиксации нарушения врач ставит соответствующий код и дату.

Как оплачивать больничный при нарушении режима в 2020 году

Что касается оплаты больничного листа с нарушением лечебного режима, совсем недавно вышло Письмо ГУ-МРО ФСС России от 01.09.2020 № 14-15/7710-2216л, в котором ФСС изменил свою позицию. Для сравнения рассмотрим старый и новый порядок оплаты больничного при нарушении режима.

Старый порядок

При наличии отметки о нарушении в больничном листе оплата за дни нетрудоспособности складывается из двух составляющих:

  • до нарушения режима — расчет в обычном порядке;
  • с даты, когда был нарушен режим — по МРОТ.

Пример 1

Больному выдан лист временной нетрудоспособности с 1 по 14 сентября 2020 года. 11 сентября он не явился на назначенный прием, о чем врач сделал отметку. Стаж работы сотрудника — 6 лет (размер пособия — 80%). Заработок за предшествующие 730 дней — 1 249 730,8 руб., в пересчете на 1 день — 1 711,96 руб.

  • с 1 по 10 сентября — 1 711,96 руб. * 10 дней * 80% = 13 695,68 руб.;
  • с 11 по 14 сентября — 12 130 руб. / 30 дней * 4 дня = 1 617,33 руб.

Всего — 15 313,01 руб.

А вот при отсутствии «коварной» отметки в больничном оплата составила бы значительно больше — 1 711,96 * 14 дней*80% = 19 173,95 руб.

Как видим, сокращение размера пособия существенное, поэтому организации разбираются в причинах нарушений. И если они вызваны объективными обстоятельствами, больничный лист оплачивается в полном объеме.

Поскольку, начиная с 4-го дня, пособие оплачивает ФСС, решение о полной оплате важно правильно оформить: работник пишет объяснительную записку с указанием кода и причин нарушения, а работодатель, признав или нет причины уважительными, издает соответствующий приказ.

Иногда на собрании трудового коллектива выбирается комиссия с включением в нее представителей профсоюзной организации. В этом случае решение оформляется актом:

Как оплачивать больничный при нарушении режима в 2020 году

Новый порядок

А теперь посмотрим, что говорит об оплате больничных при нарушении режима Письмо ФСС № 14-15/7710-2216л. В нем ФСС разбирает ситуацию по расчету больничного при наличии нарушения по коду 24 (неявка к врачу в назначенное время). Если больной не пришел на прием и не продолжил лечение, в больничном вместо даты выхода на работу врач в строке «Иное» ставит код 36:

Как оплачивать больничный при нарушении режима в 2020 году

  • дни до отметки врача — в обычном порядке;
  • день, в который нарушен режим — по МРОТ;
  • последующие дни до закрытия больничного — без оплаты.

Следуя условию нашего примера, пособие составит 13 695,67 руб. + 12 130 руб. / 30 дней * 1 = 14 100,01 руб.

Считать дни нарушения прогулом или вынужденным отсутствием на работе — решение работодателя, принимаемое после выявления причин неявки к врачу.

Что надо знать про код 36 в больничном и как его оплатить

Код 36 в больничном — это отметка о нарушении работником графика приема у лечащего врача.

Какие коды используются в больничном листе

В документах о болезни для работодателя диагноз из медицинской карты не указывают. Причину освобождения от работы обозначают общими группами: заболевание, травма, уход за ребенком и пр. Каждой группе присвоено цифровое обозначение, которое указывают в бланке.

1. Основные. Они содержат перечень заболеваний. Основной указывают всегда.

2. Дополнительные — для длительного лечения в санатории, курортном учреждении, дополнительного декрета и заболеваний из-за наркомании и алкоголизма. Дополнительный указывают в дополнение к основному.

3. Иные. Они содержат отметки о нарушении врачебного режима, о продлении больничного листа, об установлении инвалидности и пр. Иные указывают в дополнение к основным и дополнительным.

В зависимости от цифровых обозначений в бланке бухгалтер производит расчет пособий по временной нетрудоспособности и направляет данные в ФСС.

Расшифровка причин нетрудоспособности

Цифровые обозначения закреплены законодательно — гл. IX Приложения к Приказу Минздрава от 01.09.2020 № 925н. Из расшифровки понятно, что означает код 36 в больничном листе и иные показатели. Основные:

Что означает код 36

Из Приложения к Приказу Минздрава от 01.09.2020 № 925н следует ответ на вопрос, что означает иное 36 в больничном листе: несоблюдение работником графика посещения лечащего врача. Отметку 36 ставят, когда пациент не явился в назначенный день на прием к врачу, а при последующем осмотре признаков заболевания не установлено и пациент признан здоровым.

При указании «36» листок заполняют так:

Как оплатить, если в строке «иное» стоит код 36

Порядок, как оплачивать код 36 в больничном листе, разъяснен ФСС в письме ГУ — МРО ФСС от 01.09.2020 № 14-15/7710-2216л.

Рассмотрим пример оплаты:

1. Сотруднику выдали листок нетрудоспособности на период с 01.06.2021 по 15.06.2021.

2. В нем указана отметка о несоблюдении режима — «24», датированная 11.06.2021. В строке «иное» указано значение «36» (15.06.2021 явился на прием здоровым).

В такой ситуации выплаты выглядят так:

1. За период с 01.06.2021 по 10.06.2021 — по среднему заработку.

2. За 11.06.2021 — в день нарушения режима оплата по региональному МРОТ районный коэффициент (при наличии).

3. За период с 12.06.2021 по 15.06.2021 — без оплаты.

ФСС отметил: пропущенные дни приема ко времени нетрудоспособности не относятся и не подлежат оплате.

Наличие в больничном отметки о нарушении режима не всегда является основанием для снижения или отмены оплаты.

Если прием пропущен по уважительной причине (иная болезнь, чрезвычайное происшествие и пр.), работнику необходимо предоставить работодателю подтверждающие документы.

Работодателю следует направить подтверждающие документы с сопроводительным письмом в ФСС с расчетом размера пособия. В случае, если ФСС признает нарушение режима обоснованным, период болезни оплатят в полном размере.

Пройдите курс повышения квалификации по теме «Управленческий учет с нуля до внедрения». 120 ак.часов, обучение онлайн 1 месяц, официальное удостоверение.

При записи на курс до 6 февраля подарок 12 тысяч рублей — 3 месяца безлимитных консультаций от лучших экспертов «Клерка».

Начисление больничного при нарушении режима в программах 1С

Основанием для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности являются: нарушение без уважительных причин в период болезни режима, предписанного лечащим врачом, неявка без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы, а также заболевание или травма, наступившие вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением.

При наличии этих оснований больничный до дня нарушения режима рассчитывается в обычном порядке. Начиная с даты нарушения – не больше МРОТ в пересчете за полный календарный месяц.

Начисление больничного при нарушении режима в программе “1С:Зарплата и управление персоналом 8” (редакция 3)

Регистрация периода временной нетрудоспособности и начисление пособия за счет средств работодателя

Регистрация периода временной нетрудоспособности и начисление пособия за счет средств работодателя выполняется с помощью документа Больничный лист. На закладке Главное в поле Нарушение режима с укажите дату нарушения, которую указывает врач в первом разделе листка нетрудоспособности. В зависимости от вида нарушения оплата дней нетрудоспособности будет снижена с даты нарушения режима или за весь период нетрудоспособности. Сумма пособия будет ограничена МРОТ.

Подробно ознакомиться с результатами начислений можно на закладке Начислено. В табличной части отображаются данные о начисленном пособии. Суммы пособия за счет средств работодателя и за счет ФСС РФ показываются отдельными строками. Часть пособия, которая выплачивается за счет средств ФСС РФ, в документе не рассчитывается, поэтому строка с суммой пособия за счет средств фонда будет пустой.

Для анализа расчета среднедневного заработка можно сформировать печатную форму Расчет среднего заработка или Расчет пособия по кнопке Печать.

При расчете пособия по временной нетрудоспособности с учетом нарушения режима:

1. Определите среднедневной заработок сотрудника.

2. Определите размер дневного пособия.

В случае если пособие временной нетрудоспособности, исчисленное по положениям Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, в расчете за полный календарный месяц, ниже федерального МРОТ, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, ниже МРОТ, определенного с учетом этих коэффициентов, то в соответствии с пп. 6.1 – 6.2 ст. 14 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ пособие выплачивается в размере, исчисляемом исходя из МРОТ, в расчете за полный календарный месяц.

Размер дневного пособия в этом случае определяется путем деления МРОТ на число календарных дней в календарном месяце, на который приходится период временной нетрудоспособности. Причем в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, МРОТ для исчисления пособия по временной нетрудоспособности определяется с учетом этих коэффициентов. Также если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая работает на условиях неполного рабочего времени, размер пособия по временной нетрудоспособности, исчисленного исходя из МРОТ, определяется пропорционально продолжительности рабочего времени застрахованного лица. Другими словами, размер дневного пособия = МРОТ * Районный коэффициент * Доля неполного времени / Количество дней в месяце.

Читайте также:  Дарение квартиры в 2022 году: Нюансы оформления дарственной

Размер пособия по временной нетрудоспособности, подлежащего выплате в таком случае, исчисляется путем умножения размера дневного пособия по временной нетрудоспособности на число календарных дней, приходящихся на период временной нетрудоспособности в каждом календарном месяце.

В связи с этим рассчитанное пособие из фактического заработка сотрудника необходимо сравнить с пособием из МРОТ за полный месяц и выплатить пособие в той сумме, которая больше.

3. Рассчитайте часть пособия до дня снижения его размера.

Часть пособия, которая выплачивается за счет средств ФСС РФ, в документе не рассчитывается. Для выплаты этой части пособия необходимо обратиться в ФСС РФ.

4. Определите размер пособия со дня снижения его размера.

Формирование заявления на выплату пособия по временной нетрудоспособности

В ФСС РФ работодателю необходимо передать заявление сотрудника на выплату пособия по временной нетрудоспособности. Его можно сформировать по ссылке Ввести заявление сотрудника на выплату пособия на закладке Пилотный проект ФСС документа Больничный лист, из рабочего места Пособия за счет ФСС или из раздела Отчетность, справки – Передача в ФСС сведений о пособиях.

Формирование реестра сведений для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности

Электронный реестр сведений заполняется на основании документов Больничный лист и Заявление сотрудника на выплату пособия. На закладке Особые причины заполняется раздел Отметка о нарушении режима. Раздел будет заполнен автоматически, если были ранее заполнены данные на закладке Пилотный проект ФСС документа Больничный лист по ссылке Заполнить данные для реестра сведений, передаваемого в ФСС.

Формирование описи заявлений и документов для назначения и выплаты пособия пособия по временной нетрудоспособности

Если вместо реестра сведений формируется опись, то в колонке Вид пособия автоматически проставляется значение Пособие по временной нетрудоспособности.

Начисление больничного при нарушении режима в программе “1С:Бухгалтерия 8” (редакция 3.0)

Регистрация периода временной нетрудоспособности и начисление пособия за счет средств работодателя

Если в информационной базе нет организаций с численностью сотрудников свыше 60 человек, то регистрация периода временной нетрудоспособности и начисление пособия за счет средств работодателя можно рассчитать автоматически с помощью документа Больничный лист. В противном случае пособие рассчитывается вручную и начисляется с помощью документа Начисление зарплаты. В документе Больничный лист в поле Отметка о нарушении режима укажите код и дату нарушения режима, которые врач указывает в первом разделе листка нетрудоспособности. В зависимости от вида нарушения оплата дней нетрудоспособности будет снижена с даты нарушения режима или за весь период нетрудоспособности. Сумма пособия будет ограничена минимальным размером оплаты труда.

Для анализа расчета среднедневного заработка можно сформировать печатную форму Расчет среднего заработка по одноименной кнопке.

При расчете пособия по временной нетрудоспособности с учетом нарушения режима:

1. Определите среднедневной заработок сотрудника.

2. Определите размер дневного пособия.

В случае если пособие временной нетрудоспособности, исчисленное по положениям Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, в расчете за полный календарный месяц, ниже федерального МРОТ, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, ниже МРОТ, определенного с учетом этих коэффициентов, то в соответствии с пп. 6.1 – 6.2 ст. 14 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ пособие выплачивается в размере, исчисляемом исходя из МРОТ, в расчете за полный календарный месяц.

Размер дневного пособия определяется путем деления МРОТ на число календарных дней в календарном месяце, на который приходится период временной нетрудоспособности. Причем в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, МРОТ для исчисления пособия по временной нетрудоспособности определяется с учетом этих коэффициентов. Также если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая работает на условиях неполного рабочего времени, размер пособия по временной нетрудоспособности, исчисленного исходя из МРОТ, определяется пропорционально продолжительности рабочего времени застрахованного лица. Другими словами, размер дневного пособия = МРОТ * Районный коэффициент * Доля неполного времени / Количество дней в месяце.

Размер пособия по временной нетрудоспособности, подлежащего выплате в таком случае, исчисляется путем умножения размера дневного пособия по временной нетрудоспособности на число календарных дней, приходящихся на период временной нетрудоспособности в каждом календарном месяце.

В связи с этим рассчитанное пособие из фактического заработка сотрудника необходимо сравнить с пособием из МРОТ за полный месяц и выплатить пособие в той сумме, которая больше.

3. Рассчитайте часть пособия до дня снижения его размера.

Часть пособия, которая выплачивается за счет средств ФСС РФ, в документе не рассчитывается. Для выплаты этой части пособия необходимо обратиться в ФСС РФ.

4. Определите размер пособия со дня снижения его размера.

Формирование заявления на выплату пособия по временной нетрудоспособности

В ФСС РФ работодателю необходимо передать заявление сотрудника на выплату пособия по временной нетрудоспособности. Его можно сформировать по ссылке Ввести заявление сотрудника на выплату пособия из документа Больничный лист, из рабочего места Пособия за счет ФСС или из журнала Передача в ФСС сведений о пособиях. В заявлении в поле Вид пособия укажите значение Пособие по временной нетрудоспособности.

Формирование реестра сведений для назначения и выплаты пособий

Электронный реестр сведений в поле Вид реестра укажите значение Пособие по нетрудоспособности. На закладке Особые причины заполняется раздел Отметка о нарушении режима. Раздел будет заполнен автоматически, если были ранее заполнены данные на закладке Пилотный проект ФСС документа Больничный лист по ссылке Заполнить данные для реестра сведений, передаваемого в ФСС.

Формирование описи заявлений и документов для назначения и выплаты пособия

Если вместо реестра сведений формируется опись, то в колонке Вид пособия автоматически проставляется значение Пособие по временной нетрудоспособности.

Отражение в 1С больничного при нарушении режима

На законодательном уровне определены некоторые ситуации, при возникновении которых величина выплачиваемого сотруднику пособия по болезни может быть снижена. К примеру, это возможно, когда сотрудник без уважительной причины не появился на врачебном осмотре в установленный срок.

Как именно в 1С:ЗУП 8 ред. 3 рассчитать пособие по болезни, если режим был нарушен, и сформировать документы в ФСС?

Основные моменты

Согласно ст. 8 Закона от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ и п. 21 Положения, регламентированного Постановлением Правительства от 15.06.2007 г. № 375, основаниям для уменьшения величины пособия по болезни считаются:

  • нарушение без уважительной причины режима, установленного врачом;
  • неявка без уважительной причины в конкретный срок на осмотр врачом или на медико-социальную экспертизу;
  • заболевание или травма, которые произошли из-за алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, которые были связаны с этим опьянением.

Если имеет место одно или несколько указанных оснований, пособия по болезни выплачивается застрахованному лицу в сумме, не больше федерального МРОТ за полный месяц или регионального МРОТ в субъектах РФ, где применяются районные коэффициенты (п. 2 ст. 8 Закона № 255-ФЗ).

Пособие по болезни уменьшается со дня, когда застрахованное лицо допустило нарушение, если основание — нарушение без уважительной причины в период болезни режима, предписанного врачом, а также неявка без уважительной причины в назначенный срок на осмотр к врачу или на медико-социальную экспертизу.

Выплата уменьшается за весь период болезни, если заболевание или травма произошли из-за алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий в результате такого опьянения.

Оформление больничного листка производится с учетом положений гл. IX Порядка, регламентированного Приказом Минздрава от 01.09.2020 г. № 925н. Согласно п. 65 в строке документа «Отметки о нарушении режима» нужно фиксировать двузначный код в соответствии с видом нарушения:

  • 23 — несоблюдение установленного режима, самовольный уход из стационара, выезд на лечение в другой административный район без разрешения врача;
  • 24 — несвоевременная явка на прием к врачу;
  • 25 — выход на работу без выписки;
  • 26 — отказ от направления на медико-социальную экспертизу;
  • 27 — несвоевременная явка на медико-социальную экспертизу;
  • 28 — иные нарушения.

В поле «Дата» фиксируется дата нарушения, а в графе «Подпись врача» — подпись доктора. При создании больничного листа в электронном формате эта информация подтверждается УКЭП врача.

Если период болезни подтверждается несколькими больничными листками и отметка о нарушении указана только в первичном документе, то следует начислять пособие из МРОТ до дня закрытия последнего документа — даже если в остальных такой отметки нет.

Начисление пособия по болезни в 1С:ЗУП 8 ред. 3 при нарушении режима

Компания «Север» находится на Крайнем Севере, где установлен районный коэффициент 1,4.

Сотрудник Булкин А.П. принят на работу 11.01.2021 г. В июне он предоставил больничный лист — болел с 14.06.2021 г. по 23.06.2021 г. Работник без уважительной причины нарушил режим, не явившись вовремя на прием к врачу 21.06.2021 г.

Для расчета пособия работник предоставил справку № 182н о сумме заработка за 2019 г. — 150 тыс. руб., за 2020 г. — 300 тыс. руб.

Общий страховой стаж на дату начала болезни — 10 лет и 11 мес.

Регистрация периода болезни и начисление пособия из средств компании

Регистрация периода болезни и начисление пособия за первые 3 дня осуществляются через документ «Больничный лист», для чего пользователь заходит в меню «Зарплата» и выбирает «Больничные листы».

Во вкладке документа «Главное» в графе «Нарушение режима с» фиксируется дата нарушения режима — та, которая поставлена врачом в первом разделе больничного листка.

В зависимости от того, какой вид нарушения допущен, оплата дней будет уменьшена с даты нарушения режима или за весь период болезни. Размер выплаты ограничивается величиной МРОТ.

Во вкладке «Начислено (подробно)» пользователь может просмотреть результат начисления пособия. В таблице указывается информация о начисленной выплате. Суммы пособия из средств компании и из средств ФСС указываются двумя строками по отдельности. Пособие за счет ФСС (с 4-го дня болезни) в таблице не показывается, поскольку оно не исчисляется в документе.

Чтобы проанализировать расчет среднего дневного заработка, создается печатная форма «Расчет среднего заработка» или «Расчет пособия» при нажатии на кнопку «Печать».

При исчислении выплаты с учетом нарушения режима требуется сделать следующее:

  • Рассчитывается средний дневной заработок

1.1 Средний заработок равен:

150 000 + 300 000 = 450 000 руб.

Важно! При расчете среднего заработка берется заработок за два предшествующих календарных года в размере, не превышающем предельную величину базы для начисления страховых взносов на ВНиМ за конкретный календарный год (в 2019 г. — 865 тыс. руб., в 2020 г. — 912 тыс. руб.).

В рассматриваемом примере установленное ограничение по заработку не превышено.

1.2 Средний дневной заработок работника равен:

450 000 / 730 дн. = 616,44 руб.

На дату наступления болезни МРОТ — 12 792 руб. (Закон от 29.12.2020 г. № 473-ФЗ).

1.3 Минимальный средний дневной заработок, вычисленный на основании МРОТ с учетом районного коэффициента, равен:

12 792 * 1,4 * 24 / 730 дн. = 588,78 дн.

Рассчитанная величина меньше той, которая является средним дневным заработком сотрудника. В этой связи для расчета берется именно — 616,44 руб.

  • Рассчитывается величина дневного пособия

Страховой стаж работника — 10 лет 11 мес. Согласно п. 1 ст. 7 Закона № 255-ФЗ, если у застрахованного лица страховой стаж от 8 лет и больше, больничное пособие определяется как 100% среднего заработка.

Величина дневного пособия равна — 616,44 руб.

  • Определяется часть пособия до дня уменьшения его величины

Величина выплаты за первые 3 дня болезни платится из средств работодателя на основании фактического заработка. За период с 14.06.2021 г. по 16.06.2021 г. она равна:

616,44 * 3 = 1 849,32 руб.

Когда пособие по болезни, рассчитанное на основании положений Закона № 255-ФЗ с учетом МРОТ за полный месяц, ниже этого МРОТ (с учетом районных коэффициентов), то согласно п. 6.1-6.2 ст. 14 Закона № 255-ФЗ пособие платится в размере, рассчитанном на основании МРОТ за полный месяц.

Величина дневного пособия в такой ситуации рассчитывается делением МРОТ (с учетом районных коэффициентов) на количество календарных дней в месяце, в котором был период болезни. Также учитывается момент, когда на первый день болезни сотрудник оформлен на условиях неполного времени — выплата исчисляется пропорционально продолжительности рабочего времени.

Пособие исчисляется по такой формуле:

Величина пособия по болезни в данной ситуации рассчитывается умножением дневного пособия на количество календарных дней, которые приходятся на период болезни в каждом месяце.

Соответственно, пособие, которое рассчитано из фактического заработка работника, сравнивается с пособием по МРОТ (с учетом районных коэффициентов) за полный месяц и выплачивается в той сумме, которая при сравнении определена как наибольшая.

В рассматриваемом примере работник трудится полный день в местности, где действует районный коэффициент. Пособие за три дня должно быть не меньше:

12 792 * 1,4 / 30 * 3 = 1 790,88 руб. Рассчитанная величина меньше, чем выплата, рассчитанная на основании фактического заработка. В связи с этим больничный за первые три дня нужно заплатить в размере 1 849,32 руб.

Часть пособия, которая платится из средств ФСС (с 4-го дня до окончания болезни), в документе не определяется и не указывается. Для ее выплаты нужно подать документы в фонд.

Читайте также:  Заявление о восстановлении пропущенного срока принятия наследства и установлении факта принятия наследства - бланк 2022

При подаче документов, если сотрудник нарушал режим, выплата будет уменьшена, а за период с 17.06.2021 г. по 20.06.2021 г. (до даты нарушения режима) пособие будет равно:

616,44 * 4 дн. = 2 465,76 руб.

  • Рассчитывается величина пособия со дня его уменьшения

В рассматриваемом примере работник нарушил режим без уважительной причины с 21.06.2021 г. по 23.06.2021 г.

В такой ситуации пособие по болезни платится в размере, не превышающем МРОТ за полный месяц (с учетом районных коэффициентов) — со дня, когда было нарушение режима (п. 2 ст. 8 Закона № 255-ФЗ).

Величина пособия за полный месяц на основании фактического заработка равна:

616,44 * 30 дн. = 18 493,20 руб., что больше пособия, рассчитанного из МРОТ — 12 792 * 1,4 = 17 908,80 руб.

Соответственно, пособие за период, в котором было нарушение режима, рассчитывается по МРОТ:

17 908,80 / 30 * 3 = 1 790,88 руб.

Общий размер пособия за указанный период болезни равен:

1 849,32 + 2 465,76 + 1 790,88 = 6 105,96 руб.

Формирование информации о сотруднике для выплаты больничного пособия

Раньше при наступлении болезни сотрудник обращался к работодателю для выплаты пособия. Со 2 мая 2021 г. при наступлении болезни у работодателя должна быть информация о сотруднике для исчисления и выплаты больничного пособия. Эти данные работник может подать работодателю при трудоустройстве или непосредственно в период работы.

Информация оформляется в виде бумажного или электронного документа по форме, регламентированной приложением № 2 к Приказу ФСС от 04.02.2021 г. № 26. При этом такая информация подается один раз. Далее при наступлении болезни информацию не нужно подавать повторно (исключение — ситуации, когда нужно внести корректировки, к примеру, при смене ФИО или реквизитов для перечисления денег).

В 1С:ЗУП 8 ред. 3 перед созданием реестра информации или описи документов нужно сформировать документ «Сведения для реестра прямых выплат ФСС». Раньше такой документ имел название — «Заявление сотрудника на выплату пособия».

Он заполняется по гиперссылке «Ввести сведения для реестра прямых выплат ФСС» во вкладке «Сведения для ФСС» в документе «Больничный лист». Для этого пользователь заходит в меню «Отчетность, справки» и переходит в рабочее место «Пособия за счет ФСС». Кроме того, он также может зайти в меню «Отчетность, справки» и перейти в журнал «Передача в ФСС сведений о пособиях».

В документе указывается информация о сотруднике (ее можно распечатать), а также сведения, которые нужны для заполнения реестра данных.

Настроим 1C под ваши нужды прямо сейчас!

  • Любые настройки, отчеты в 1С, обмены 1С
  • Выезд специалиста на следующий день
  • 24/7 принимаем ваши заявки

Заполнение реестра информации для расчета и выплаты больничного пособия

Реестр сведений в электронном формате (приложение № 15 к Приказу ФСС № 26) формируется на основании больничного листа и документа «Сведения для реестра прямых выплат ФСС». Во вкладке «Особые причины» нужно внести информацию в раздел «Отметка о нарушении режима». Раздел формируется автоматически, когда в больничном листе ранее указана информация о нарушении режима.

Остальные действия по заполнению реестра аналогичны тому, как заполняется реестр при стандартном случае (без нарушения режима).

Заполнение описи документов для расчета и выплаты пособия по болезни

Если в ФСС подается не электронный, а бумажный реестр (приложение № 3 к Приказу ФСС № 26), то в столбце «Вид пособия» в автоматическом порядке ставится значение «Пособие по временной нетрудоспособности».

Как по-новому рассчитать и оплатить больничный лист в 2021 году

Материалы газеты «Прогрессивный бухгалтер», бюджетный выпуск, июль 2021 г.

В этой статье вы узнаете о последних изменениях по расчету больничного листка вступивших в силу в 2021 г., о порядке расчета и максимального размера выплаты по нему. Также вы получите пошаговую инструкцию расчета больничного, узнаете о сроках предоставления сведений в ФСС и как снизить размер пособия при нарушении соблюдения больничного режима.

Изменения, которые необходимо учесть при расчете больничного листка

В перечень граждан, которым выдается листок нетрудоспособности приказом Минздрава от 01.09.2020 № 925н, который вступил в силу 14.12.2020, добавлены:

руководители организаций, являющиеся единственными участниками, учредителями или собственниками имущества;

лица, осужденные к лишению свободы и привлеченные к оплачиваемому труду.

Ранее в приказе Минздрава эти граждане не упоминались, но законом 255-ФЗ их включили в число застрахованных лиц.

В приказе подробно изложен порядок выдачи электронных больничных, в том числе для сотрудников, работающих по совместительству. Если совместителю положена оплата в разных местах работы, то ему выдаются бумажные больничные листы в необходимом количестве, но электронный больничный лист при этом будет сформирован один и его номер можно будет сообщить всем работодателям.

Новые правила Минздрава:

оформление и продления больничных при травмах, полученных на производстве или в результате несчастного случая;

выдачи больничных при направлении на санаторно-курортное лечение или МСЭ.

Приказом допускается оформление больничного листка без посещения врача, при получении медицинской помощи с использованием телемедицинских технологий.

В этом случае порядок расчета больничных при прямой выплате не будет отличаться от расчета пособия при зачетном механизме, но чтобы сотрудник получил пособие, необходимо предоставить все необходимые документы своему работодателю, что бы тот в свою очередь передал эти данные в ФСС. Перечень документов определяется в зависимости от причины нетрудоспособности, это может быть болезнь, несчастный случай на производстве или профессиональное заболевание.

Болезнь сотрудника или члена его семьи (ребенка)

Если болезнь сотрудника не связанна с несчастным случаем на производстве, то ему необходимо предоставить в организацию согласно ч. 5 ст. 13 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ следующий перечень документов;

справку о заработке с предыдущего места работы за расчетный период.

Кроме листка нетрудоспособности и справки о заработке необходимо предоставить дополнительные сведения о сотруднике для выплаты пособия. С этого года сотрудник может предоставить их в период работы или в момент трудоустройства.

Утверждается бланк сведений ФСС постановлением Правительства № 2375 от 30.12.2020 п. 2. Сведения можно подать по форме, утвержденной ФСС приказом № 26 от 04.02.2021.

Листок нетрудоспособности необходимо заполнять по общим правилам, но при прямых выплатах есть одна особенность -работодатель может не заполнять строки:

«за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации»;

Это предусмотрено п. 51 Порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности утвержденного приказом Минздрава № 925н от 01.09.2020. Все документы необходимо передать в отделение ФСС по месту своего учета.

Необходимо обратить внимание, что пособие по болезни фонд оплачивает в обычном порядке, если сотрудник заболел сам, то фонд начисляет пособие с четвертого дня болезни, потому что первые три дня болезни оплачиваются из собственных средств работодателя. Этот порядок четко прописан в ст. 6 Закона от 29.12.2020 № 478-ФЗ, п. 8 Положения утвержденное постановлением Правительства от 30.12.2020 № 2375. В случае если нетрудоспособность вызвана болезнью кого-нибудь из членов семьи, например, ребенка, то Фонд оплачивает пособие с первого дня.

Профзаболевание или несчастный случай на производстве

В случае если болезнь сотрудника возникла по причине несчастного случая или связанна с профессиональным заболеванием, действует аналогичный порядок оформления документов для ФСС. Увеличен только их перечень. Необходимо дополнительно передать в фонд акт о несчастном случае или акт о профессиональном заболевании, а также копии материалов расследования. Это утверждено постановлением правительства от 30.12.2020 № 2375 п.3. Такое пособие оплачивается ФСС полностью начиная с первого дня нетрудоспособности, порядок таких выплат определен Законом № 125-ФЗ от 24.07.1998 ст. 8 п. 1 пп.1.

Длительное заболевание

Лечащий врач, единолично имеет право выдать больничный лист только на 15 календарных дней об этом четко сказано в п. 19 приказа Минздрава № 925н, в случае утраты трудоспособности на более длительное время продлевать больничный лист имеет право только врачебная комиссия. Период нетрудоспособности может продолжаться до 10 месяцев, в случае заболевания туберкулезом, до 12 месяцев.

В случае длительной болезни пациента комиссия продлевает больничный лист каждые 15 дней. Если в больничном листке закончилось место для записей, допускается его закрытие и открывается его продолжение. Так же комиссия может закрыть длительный больничный по желанию работника для предъявления его к оплате и выписать ему продолжение, допускается открытие больничного листка в бумажном виде, а оформление его продолжения в электронной форме и наоборот.

Порядок расчета больничного листка в 2021 году

Федеральным законом от 29.12.2020 № 478-ФЗ введены правила начисления больничных. Размер пособия выплачивается не ниже федерального МРОТ, с учетом районного коэффициента.

При начислении пособия по временной нетрудоспособности необходимо придерживаться следующего порядка:

В первую очередь необходимо проверить право сотрудника на получение пособия. Это право имеют все граждане, застрахованные в системе обязательного социального страхования. С полным перечнем можно ознакомиться в п. 1 ст. 2 255 Федерального закона, в этот перечень входят совместители и сотрудники, принятые с испытательным сроком. Так же можно произвести выплату по листку нетрудоспособности в случае, если сотрудник заболел в течение 30 дней с момента своего увольнения. После закрытия больничный листок необходимо предъявить к оплате в течении 6 месяцев.

Далее определяем расчетный период. В 2021 г. необходимо принимать во внимание заработок получателя пособия за 2019 и 2020 гг. В расчетный период берутся дни, за которые оплата не производилась (это могут быть дни без содержания), или производилась выплата пособия, которое не облагалось страховыми взносами. Исключением являются только сотрудники, которые находились в отпуске по беременности и родам или по уходу за ребенком в период с 2019-2020 гг. У них есть возможность замены одного или двух лет предшествующими, в случае если это будет способствовать увеличению пособия.

Переходим к расчету среднего заработка. Для этого будем придерживаться алгоритма, установленного п. 3 ст. 14 255-ФЗ. Для расчета необходимо сложить все суммы трудового вознаграждения, облагаемого страховыми взносами и начисленное за период 2019-2020 гг. и разделить полученный итог на 730. В случае, если в каком-то году вся начисленная заработная плата превышает облагаемый лимит, установленный Правительством РФ, следует брать в расчет средний заработок трудового вознаграждения в пределах лимита.

Определяем размер месячной оплаты исходя из среднего заработка, полученного сотрудником. Если он превышает МРОТ, то можно использовать это значение в расчетах. Если заработная плата при произведенном расчете оказалась меньше минимальной, то средний заработок рассчитываем по формуле: МРОТ * 24 месяца / 730 дней.

Рассчитываем сумму пособия. Для этого умножаем среднедневной заработок на коэффициент, учитывающий страховой стаж и на количество календарных дней временной нетрудоспособности, указанных в больничном.

Максимальный размер расчета по больничному листу в 2021 году

Каждый год Правительство РФ определяет предельную базу для начисления взносов по страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. В случае, если годовая заработная плата сотрудника превышает эту базу, взносы на сумму превышения не начисляются.

Для определения максимального размера выплат по больничному листку в 2021 году необходимо учитывать предельные облагаемые базы, установленные в расчетном периоде:

2019 год – 865 000 руб.;

2020 год – 912 000 руб.

Заработная плата, начисленная сверх установленных величин в расчетном периоде в расчет пособия, не принимается. Из этого следует, что максимальная величина дневного пособия по временной нетрудоспособности составляет:

(865000 + 912000) / 730 = 2434.25 руб.

В соответствии с общими правилами пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за весь период болезни до полного восстановления трудоспособности.

Сроки предоставления сведений в ФСС

Необходимо полученные от сотрудника сведения передать в отделение ФСС в форме электронного реестра или на бумаге. Отправить данные нужно по месту своего учета в течении пяти календарных дней с момента получения от сотрудника заявления и других бумаг. Отделение ФСС после получения документов рассматривает их не более 10 календарных дней. До истечения 10 календарных дней соцстрах обязан или выплатить пособие или принять решение об отказе в выплате.

Нарушение режима больничного в 2021 году

При нарушении режима лечащий врач может поставить отметку в листке нетрудоспособности о нарушении режима. Для этого предназначены специальные коды, например:

код 24 – несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара;

код 26 – отказ от направления в учреждение МСЭ и т.д.

Врач проставляет соответствующий код и указывает дату нарушения, от этого может зависеть сумма пособия, начисленная работнику.

При наличии отметки о нарушении можно снизить пособие по листку нетрудоспособности. В ст. 8 закона 255-ФЗ перечислено три вида нарушения режима больничного листка, влияющих на оплату:

нарушение застрахованным лицом предписанного врачом режима;

неявка в установленный срок без уважительной причины на осмотр или на медико-социальную экспертизу;

наступление заболевания или травмы из-за алкогольного, наркотического или токсического опьянения.

Сотруднику, который допустил одно из этих нарушений необходимо рассчитывать пособие в следующем порядке:

до даты нарушения – по общим правилам, установленным 255-ФЗ;

с даты нарушения до дня выписки – исходя из размера МРОТ за полный календарный месяц.

Начиная с 19 июня 2020 г. в расчетах используется МРОТ, увеличенный с учетом районного коэффициента.

Ссылка на основную публикацию