Взятки в больницах: уголовная ответственность за подкуп врача, психиатра и за получение группы инвалидности

Подарок или взятка: что нужно знать врачу и пациенту, чтобы не нарушить закон?

Эксперт: в каких случаях подарок врачу квалифицируется как взятка

Отблагодарить врача за успешное лечение – русская традиция. Но в некоторых случаях даже коробка конфет может оказаться незаконным подарком. О том, в каких случаях подарок врачу квалифицируется как взятка, порталу «Сибмеда» рассказала Наталья Морозова, доцент кафедры Института повышения квалификации Академии Следственного комитета РФ.


За «больничный» не благодарят

Коррупция среди медработников – не самая распространённая ситуация в общем числе дел, связанных со взяточничеством в нашей стране. Тем не менее, случаи вручения несанкционированных подарков врачам от пациентов регулярно происходят как в России в целом, так и в Новосибирской области. Случается, что они связаны с незнанием законодательных предписаний – как правило, со стороны пациента. Однако, согласно российскому законодательству, незаконная сделка влечёт за собой наказание как для берущего, так и для дающего взятку. При этом дача взятки и её получение караются по разным статьям, но оба правонарушения квалифицируются как уголовные.

По словам Натальи Морозовой, самое главное условие, определяющее презент пациента как взятку, – принадлежность врача к категории должностных лиц. Должностным лицом считается специалист, от которого зависит дальнейшая судьба вверенного ему человека с юридической точки зрения. В сфере медицины это может быть член медико-социальной экспертизы или судмедэкспертизы, а также врач, выдающий листок нетрудоспособности.

Будучи должностными лицами, эти специалисты не имеют права брать от пациента абсолютно никаких подношений, будь то бутылка шампанского или «чисто символическая» шоколадка. Даже 10 копеек, оставленные на столе должностного лица, могут стать основанием для предположения факта взятки. В то же время, врач, не являющийся должностным лицом, с точки зрения уголовного законодательства имеет право получить от благодарного больного подарок. Речь идёт о докторе, который лечит или пролечил своего пациента, но не выдаёт официальных документов, влияющих на его права и обязанности.

«Пациенту нужно помнить: материально благодарить врача за выполнение должностных обязанностей – абсолютное табу, – говорит Наталья Морозова. – Если врач выдал больничный – ему можно лишь сказать «спасибо». Отблагодарить можно за качественное лечение. Врачу же категорически нельзя брать подарки за должностные обязанности, то есть, он должен для себя разграничивать, когда он является должностным лицом, а когда – просто врачом».

Собираясь преподнести презент врачу в качестве благодарности за лечение, стоит помнить о том, что не все медучреждения разрешают своим сотрудникам принимать подарки от пациентов – в некоторых организациях это строго запрещено. Если такой запрет нарушается, работодатель вправе применить к сотруднику те или иные взыскания в соответствии с внутренними правилами организации. А вот пациент никакого наказания не понесёт.

«Чтобы врачу не попасть в нежелательную ситуацию, ему следует знать локальные нормативные акты своего медучреждения, политику учреждения по поводу получения подарков, – продолжает Наталья Морозова. – Как правило, врач знает, что принято в его больнице, потому что с необходимыми документами его знакомят под роспись в обязательном порядке».


Стоимость подарка и «цена» взятки

Эксперт подчёркивает: вопреки распространённому заблуждению, что любой подарок в сумме до 3 тыс. руб. взяткой не является (согласно Гражданскому кодексу РФ, дарение подарков свыше этой суммы, действительно, не допускалось), определяющим условием в любом случае остаётся принадлежность врача к категории должностных лиц, независимо от суммы.

И всё же рубеж в 3 тысячи имеет значение. Например, в соответствии со ст.575 Гражданского кодекса РФ именно эту сумму запрещается превышать врачам в качестве стоимости полученного подарка. Уложиться в неё при благодарности врача за профессиональные услуги, по словам специалиста, требуют и этические нормы.

Сумма в 3 тыс. руб. может стать решающей и в «спорных» случаях. Например, в ситуации, когда врачу преподносит подарок представитель фармацевтической компании. Прежде всего, в этом случае имеет значение то, за какие услуги фармацевт благодарит врача. Если поводом для презента послужило сотрудничество врача с коммерческой организацией, подарок может считаться взяткой. А вот если речь идёт о подарке за участие в конференции, которую организовала компания, то стоимость этого подарка не должна превышать тех самых 3 тыс. руб. Если же подарок более дорогостоящий, закон предписывает его сдать либо вернуть дарителю.

Как же оценить реальную стоимость подарка? Универсальных способов, по словам Натальи Морозовой, здесь нет. Иногда смотрят рыночную стоимость подаренного предмета, иногда выявляют его среднюю цену, исходя из мониторинга цен аналогичных предметов в открытых источниках, в некоторых организациях создаётся специальная оценочная комиссия.

Самим же предметом взятки может быть всё что угодно – от денежных банкнот до какой-либо услуги (например, помывка машины). Последняя, как и предметный подарок, будет оценена по своей стоимости. Не является взяткой то, что нельзя оценить в деньгах. Как правило, это подарок, сделанный своими руками, если он не изготовлен из дорогостоящих материалов.

Стоит учитывать, что с недавнего времени взяткой считается то, что приносит выгоду не только взяткополучателю, но и учреждению, в котором он работает. Виновным при этом будет оставаться лишь сам взяткополучатель, а также тот, кто эту взятку дал. Так, например, ремонтные или отделочные работы, выполненные в больнице в обмен на услугу должностного лица, повлекут за собой наказание этого должностного лица и взяткодателя.

Тяжесть наказания за взятку меняется в зависимости от переданной суммы или стоимости незаконного подарка. Так, наименьшим наказанием карается мелкая взятка – до 10 тыс. руб., взятка в незначительном размере – до 25 тыс. руб. Более серьёзное наказание ожидается за взятку в значительном размере – от 25 тыс. руб., а самому серьёзному наказанию подвергаются обвинённые в крупной и особо крупной взятках – 150 тыс. руб. и 1 млн руб. соответственно.

Понятие мелкой взятки появилось в российском законодательстве с июля 2016 года. В случае получения (передачи) мелкой взятки устанавливается упрощённый порядок расследования и менее строгое наказание по сравнению с иными видами взяток.

Минимальное наказание при обвинении по делам о взяточничестве – штраф от 200 тыс. руб. либо лишение свободы на срок до одного года. Максимальное наказание предусматривает штраф от 3 млн руб. до 5 млн руб. с лишением права занимать определённые должности или заниматься определённой деятельностью на срок до 15 лет либо лишение свободы на срок от 8 до 15 лет со штрафом в размере до семидесятикратной суммы взятки или без такового с лишением права занимать определённые должности или заниматься определённой деятельностью на срок до 15 лет или без такового.

При передаче незаконного вознаграждения медицинскому работнику негосударственного учреждения здравоохранения действия дающего и берущего будут квалифицироваться как коммерческий подкуп.

Смягчающие обстоятельства

Особых смягчающих обстоятельств для обвиняемых во взятке врачу не рассматривается. Не имеет значения ни мотивация больного, ни наличие заблаговременной договорённости: если незаконная сделка состоялась, правонарушение карается по всей строгости закона.

Более того, если имела место договорённость на определённую сумму, но состоялась передача лишь её части, нарушителям будет вменяться в вину оговоренная цифра полностью. Так, если врач и пациент договаривались о передаче 5 тыс. руб., а в качестве задатка были переданы лишь 500 руб., то с точки зрения закона сделка состоялась на все 5 тыс. руб.

Однако от неблаговидной идеи можно вовремя отказаться. Даже после сговора с врачом пациент может обратиться в правоохранительные органы, с которыми в этом случае он соглашается сотрудничать. После передачи взятки полиция изымает переданные деньги. При этом пациент, вступивший в сотрудничество с полицией, от уголовной ответственности освобождается. По словам Натальи Морозовой, в основном именно так раскрываются подобные преступления.

Освобождается от уголовной ответственности пациент и в том случае, если взятку он уже передал, однако после этого обратился в правоохранительные органы. Законодательство квалифицирует такой поступок как деятельное раскаяние.

Если же у правоохранителей имеется информация о том, что тот или иной врач незаконно получает от пациентов деньги, проводятся оперативно-розыскные мероприятия с привлечением любого человека, готового сотрудничать с полицией. Однако если представители правоохранительных органов такой информацией не обладают, речь будет идти о провокации взятки. В этом случае человек, спровоцированный на взятку, от уголовной ответственности освобождается.

«С позиции Европейского суда по правам человека и Верховного суда РФ, провокация взятки означает ситуацию, при которой нет уверенности в том, что преступление было бы совершено, если бы не вмешательство правоохранительных органов, – объясняет Наталья Морозова. – Соответственно, если от полиции приходит человек и склоняет должностное лицо к получению взятки, при этом доказательств того, что он раньше взятки брал, нет, признаётся, что имела место провокация взятки. Поэтому он должен быть освобожден от уголовной ответственности».

Пожаловаться на взяточника в виде заявления может любой человек. Сегодня в госучреждениях действуют предписания, обязывающие сотрудников сообщать о факте коррупции в правоохранительные органы. Существуют такие предписания и в некоторых частных организациях.

Так, если к врачу обратился человек с предложением о даче взятки, врач может обратиться к руководству учреждения или в правоохранительные органы с сообщением о данном факте. В этом случае уже врач будет освобожден от уголовной ответственности, а лицо, склонявшее к совершению преступления, понесёт уголовную ответственность.

Вымогательство взятки

Нередко имеют место и случаи вымогательства взятки. Однако речь о вымогательстве денежных средств может идти лишь тогда, когда пациент имеет право на приобретение того или иного блага. Так, если врач требует заплатить за листок нетрудоспособности здорового пациента, то есть, фактически не имеющего права на документ, временно освобождающий от работы, вымогательством взятки это не считается.

Если же врач вынуждает пациента оплатить услугу, которую больной вправе получить бесплатно, в том числе, за счёт обязательного медицинского страхования, поведение врача будет расценено либо как вымогательство взятки – когда речь идёт об использовании должностных полномочий (например, при выдаче того же «больничного»), либо как мошенничество – когда речь идёт о лечении. При этом вымогательством взятки будет считаться не только просьбы и уговоры, но и отказ в оказании услуги, подразумевающий её несанкционированную оплату.

Несмотря на относительную немногочисленность «коррупционных» дел в отношении врачей и их пациентов в России, в подобных правонарушениях всё же прослеживается определённая закономерность: больше всего таких случаев касается выдачи разного рода справок. В основном, речь идёт о листке нетрудоспособности. Как правило, сами пациенты предлагают врачу «продать» возможность отдохнуть под видом «больничного».

По мнению Натальи Морозовой, уголовных дел, касающихся взяточничества среди врачей, становится даже меньше. Юрист считает, что причина тому – освещение таких фактов в средствах массовой информации.

«Дело врача»: Зачистку от коррупции начали с больниц

Невролог из красноярской поликлиники впервые в России приговорен к стократному штрафу за взятку

Приговор, вынесенный на днях в Красноярске, может войти в историю российского судопроизводства. Дело в том, что там впервые на практике были опробованы новые правила наказания за мздоимство, предложенные не так давно президентом Дмитрием Медведевым. А именно: местному врачу, признанному виновным во взяточничестве, суд назначил штраф, стократно превышающий размер полученной им суммы.

Врач-невролог красноярской поликлиники № 1 МУЗ «Городская больница № 3» 47-летний Юрий П. (фамилию медика в прокуратуре не разглашают, поскольку приговор суда еще не вступил в законную силу) не устоял перед возможностью немного подзаработать, когда один из пациентов обратился к нему с просьбой выдать за вознаграждение больничный лист. Поскольку «больной» оказался совершенно здоровым, и никаких медицинских показаний у него не наблюдалось, эскулап назначил за услугу цену — 1300 рублей.

Однако как только данная сумма перекочевала в стол специалиста, в кабинет нагрянули сотрудники правоохранительных органов, которые зафиксировали факт получения взятки.

На днях суд Свердловского района Красноярска огласил приговор по этому делу. Решение суда «СП» прокомментировала старший помощник краевого прокурора по взаимодействию со СМИ Елена Пимоненко:

— Доктор был признан виновным в получении взятки. Однако суд учел ряд смягчающих обстоятельств: в частности, что на попечении у подсудимого малолетний ребенок, что ранее он не привлекался к уголовной ответственности, и имеет положительные характеристики с места работы, и назначил наказание ниже низшего предела. То есть, к обвиняемому была применена статья 64 УК РФ (назначение более мягкого наказания, чем предусмотрено за данное преступление).

Читайте также:  Самоуправство в КОАП РФ: законодательство, ответственность за административное правонарушение, судебная практика

«СП»: — Подсудимого не стали лишать свободы. Почему?

— Суд назначил врачу штраф в стократном размере от полученной взятки. Теперь ему придется заплатить 130 тысяч рублей в доход государства. Это тот самый случай, когда можно говорить об индивидуализированном наказании. Наверное, не было смысла распространять на этого доктора общие правила и сажать его за решетку. Тем более что и наш президент предлагает наказывать взяточников именно рублем, если вспомнить недавно предложенный им проект закона.

«СП»: — А вину-то свою он признал?

— Нет, на слушаниях он продолжал настаивать, что выдал больничный, основываясь исключительно на медицинских показаниях. По его версии, пациент страдал невралгией тройничного нерва. Но такой диагноз можно в принципе каждому поставить.

«СП»: — Скажите, после приговора врача ждет увольнение?

— Такие решения принимаются на усмотрение непосредственного начальства. Пока же он продолжает работать на своем месте. И у него есть время обжаловать решение суда до того момента, пока приговор не вступит в законную силу.

«СП»: — В случае если кассация не будет удовлетворена, как ему придется расплачиваться?

— Обычно на добровольное исполнение судебного решения дается пять суток. Если по истечению этого срока деньги не будут внесены, то вступают в действие меры принудительного воздействия: могут имущество арестовать, если никакого имущества нет, значит, будут вычитать понемногу из заработной платы.

«СП»: — Еще возникает вопрос: как все-таки вычислили взяточника? Не было ли это провокацией?

— Если бы это была провокация, не было бы состава преступления. На самом деле задержание было произведено в рамках оперативного эксперимента.

Напомним: инициатива стократно штрафовать мздоимцев исходила от президента Дмитрия Медведева. В ноябре прошлого года в послании Федеральному собранию он заявил, что взяточников не удерживает даже лишение свободы на 12 лет и предложил ввести экономические наказания. Чуть более месяца назад глава государства внес в Государственную думу проект закона «О внесении изменений в Уголовный кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях в связи с совершенствованием государственного управления в области противодействия коррупции», ужесточающий наказание за коммерческий подкуп, дачу, получение и посредничество во взяточничестве.

Действующее законодательство предусматривает ответственность за простую взятку (до 150 тысяч рублей) и взятку в крупном размере (свыше 150 тысяч рублей). Законопроектом предлагается закрепить четыре вида взятки в зависимости от их размера: простая взятка (до 25 тысяч рублей), взятка в значительном размере (от 25 тысяч рублей до 150 тысяч рублей), взятка в крупном размере (от 150 тысяч рублей до 1 млн. рублей), взятка в особо крупном размере (свыше 1 млн. рублей).

Основным наказанием за получение простой взятки, согласно документу, станет штраф в размере от 25-кратной до 50-кратной суммы взятки с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до 3 лет. Альтернативным наказанием может быть лишение свободы на срок до 3 лет со штрафом в размере двадцатикратной суммы взятки.

За получение взятки в особо крупном размере предлагается установить наказание в виде штрафа объемом от 80-кратной до 100-кратной суммы взятки с лишением права занимать определенные должности.

Мздоимцу может быть также запрещено заниматься определенной деятельностью на срок до 3 лет, либо он может быть лишен свободы на срок от 8 до 15 лет и обязан выплатить штраф в размере 70-кратной суммы взятки. В качестве отдельного самостоятельного состава преступления вводится посредничество во взяточничестве.

В конце минувшей недели депутаты нижней палаты парламента в первом чтении одобрили пакет поправок в Уголовный кодекс РФ, предложенный президентом страны. Однако судить о том, насколько эффективными окажутся новые меры, можно будет только тогда, когда новый закон начнет активно применяться в практике судов.

Пока же данные МВД России свидетельствуют: средний размер взятки и коммерческого подкупа в 2010 возрос до 30,5 тыс. рублей. Годом ранее он составлял 23,1 тыс. рублей.

При этом согласно результатам исследования, проведенного Генпрокуратурой РФ, более половины осужденных за взяточничество получают условные сроки. За решетку отправились лишь 16% обвиняемых, больше половины из них осуждены за взятку в размере от 500 рублей до 10 тысяч рублей. Основная же масса взяточников, получивших приговор — врачи и милиционеры. Высоких постов никто из них не занимал.

Высокопоставленные коррупционеры или их близкие родственники, как правило, избегают сурового наказания.

Самый свежий пример тому — вчерашнее решение Пресненского суда Москвы, который приговорил к трем годам условно старшего преподавателя МГУ Полину Сурину. Работая на факультете государственного управления, где деканом был ее отец, Сурина пообещала одному из абитуриентов протекцию за 35 тысяч евро. При передаче денег ее задержали. Следственный комитет возбудил в отношении преподавателя дело по статье 290 УК РФ (получение взятки). Однако прокуратура его закрыла. Следственный комитет не согласился с этим решением. В интернете появилась видеозапись передачи взятки, после чего дело получило широкий общественный резонанс. Вскоре прокуратура отменила постановление о закрытии дела, переквалифицировав его на статью 159 (мошенничество). Следствие мотивировало это тем, что Полина Сурина не могла решать вопрос о поступлении абитуриента в вуз. То есть, обманула потерпевшего. Тот факт, что отец подсудимой был деканом, почему-то остался незамеченным.

В связи с уголовным преследованием Сурина была вынуждена уволиться из МГУ. Также должность оставил ее отец.

К слову, в последнее время было немало случаев, когда попавшиеся на подкупе чиновники, впоследствии попадали под более мягкую статью о мошенничестве. Как правило, их статус или, как говорили раньше, «положение в обществе» были повыше, чем у обычного врача или постового милиционера. Да и рост сумм взяток свидетельствуют о том, что усиливаются аппетиты именно бюрократической верхушки — региональной и федеральной. А система правосудия этого как бы не замечает. Почему?

— А что удивляться? По сути, это своего рода такая правовая индульгенция: система показывает, что своих она не сдает, но при этом дает понять, что отныне ты будешь этой системе обязан, — говорит глава Национального антикоррупционного комитета Кирилл Кабанов. — Можно даже говорить, что в нашем обществе идет формирование некоего класса, который я назвал бы «новым дворянством»: у его представителей свои представления о правилах, нормах и морали. Их мир обычно не пересекается с нашим. Но, если это происходит, уровень их правовой неприкасаемости зависит от того, насколько они были лояльны системе. Посмотрите, за взятки около миллиона рублей осудили в прошлом году всего 35 человек. А основные коррупционеры у нас, если верить статистике, учителя и врачи. Конечно же, это не так. Самые крупные коррупционеры — в тени, их скрывает система…

Что будет за дачу взятки врачу?

Ответственность за дачу и получение взятки установлена в ст. 290 и 291 Уголовного кодекса РФ, которые размещены в гл. 30 «Преступления против государственной власти, интересов государственной службы и службы в органах местного самоуправления» и которые в качестве одного из субъектов называет «должностных лиц».

Поэтому прежде чем квалифицировать действия «дача взятки врачу» по статье о даче взятки (ст. 291 УК РФ), необходимо выяснить: является ли врач должностным лицом?

Понятие «должностное лицо» в УК РФ раскрывается в примечаниях к ст. 285.

В соответствии с п. 1 примечаний должностными лицами в статьях настоящей главы признаются лица, постоянно, временно или по специальному полномочию осуществляющие функции представителя власти либо выполняющие организационно-распорядительные, административно-хозяйственные функции в государственных органах, органах местного самоуправления, государственных и муниципальных учреждениях, государственных корпорациях, государственных компаниях, государственных и муниципальных унитарных предприятиях, акционерных обществах, контрольный пакет акций которых принадлежит Российской Федерации, субъектам РФ или муниципальным образованиям, а также в Вооруженных Силах РФ, других войсках и воинских формированиях РФ.

Согласно п. 4 примечаний государственные служащие и муниципальные служащие, не относящиеся к числу должностных лиц, несут уголовную ответственность, специально предусмотренных соответствующими статьями.

Врач может являться государственным или муниципальным служащим, от которого зависела судьба призывника-уклониста («отмазка от армии»). Но является ли он «должностным лицом» по смыслу ст. 291 УК РФ и являются ли деньги, полученные от призывника-уклониста, «взяткой»?

Ответ на этот вопрос можно найти в определении Судебной коллегии по уголовным делам Верховного Суда РФ от 17.07.2012 по делу № 16-Д12-20.

Отменяя приговор N-го суда в отношении призывника В***, которого обвинили по ст. 291 УК РФ, коллегия указала следующее: «Признав врачей Б*** и З*** должностными лицами, суд сослался на должностные инструкции о том, что в их должностные обязанности входило обеспечение надлежащего уровня обследования и лечения больных, а также проведение на должном уровне экспертизы временной нетрудоспособности больных. При этом суд не учел того, что субъектами получения взятки не являются работники государственных органов и органов местного самоуправления, государственных и муниципальных учреждений, исполняющие в них профессиональные или технические обязанности, которые не относятся к организационно-распорядительным или административно-хозяйственным функциям. В частности, профессиональные обязанности врачей Б*** и З*** по обеспечению надлежащего уровня обследования и лечения больных не влекут признание врачей должностными лицами – субъектами получения взятки. При таких обстоятельствах обвинительный приговор в отношении В*** нельзя признать законным и обоснованным, в связи с чем он подлежит отмене, а дело направлению на новое судебное разбирательство…».

Призывник-уклонист подлежит уголовной ответственности по ч. 1 ст. 328 УК РФ, согласно которой уклонение от призыва на военную службу при отсутствии законных оснований для освобождения от этой службы наказывается штрафом в размере до 200 тыс. руб. или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до 18 месяцев, либо принудительными работами на срок до двух лет, либо арестом на срок до шести месяцев, либо лишением свободы на срок до двух лет.

А врач, получивший деньги за заключение о заболевании призывника, освобождающего от службы в армии, может быть привлечен в зависимости от того, занимал ли он организационно-распорядительные, административно-хозяйственные функции в государственных органах, органах местного самоуправления, государственных и муниципальных медицинских учреждениях, если занимал, – то по ст. 285 УК РФ за злоупотребление должностными полномочиями, а если нет (был просто врачом-ординаром), – то за мошенничество по ст. 159 УК РФ), поскольку от его воли не зависело освобождение призывника от службы армии.

Получение взятки врачом: как быть, при обвинении в получении взятки?

Особых смягчающих обстоятельств для обвиняемых во взятке врачу не рассматривается. Не имеет значения ни мотивация больного, ни наличие заблаговременной договорённости: если незаконная сделка состоялась, правонарушение карается по всей строгости закона.

Более того, если имела место договорённость на определённую сумму, но состоялась передача лишь её части, нарушителям будет вменяться в вину оговоренная цифра полностью. Так, если врач и пациент договаривались о передаче 5 тыс. руб., а в качестве задатка были переданы лишь 500 руб., то с точки зрения закона сделка состоялась на все 5 тыс. руб.

Однако от неблаговидной идеи можно вовремя отказаться. Даже после сговора с врачом пациент может обратиться в правоохранительные органы, с которыми в этом случае он соглашается сотрудничать. После передачи взятки полиция изымает переданные деньги. При этом пациент, вступивший в сотрудничество с полицией, от уголовной ответственности освобождается. По словам Натальи Морозовой, в основном именно так раскрываются подобные преступления.

Освобождается от уголовной ответственности пациент и в том случае, если взятку он уже передал, однако после этого обратился в правоохранительные органы. Законодательство квалифицирует такой поступок как деятельное раскаяние.

Если же у правоохранителей имеется информация о том, что тот или иной врач незаконно получает от пациентов деньги, проводятся оперативно-розыскные мероприятия с привлечением любого человека, готового сотрудничать с полицией. Однако если представители правоохранительных органов такой информацией не обладают, речь будет идти о провокации взятки. В этом случае человек, спровоцированный на взятку, от уголовной ответственности освобождается.

Читайте также:  Как привлечь к ответственности за клевету: сбор доказательств, составление заявления и взыскание морального ущерба

За что мы даем взятки?

Сотрудники службы помощи онкологическим больным и их близким «Ясное утро», обсуждая вопрос, что именно ощущает пациент, когда платит врачу, и зачем он это делает, выявили несколько мотивов.

Плата за отношение. Пациенты хотят внимания.

— У клиента нет инструментов понять, хороший ли это врач, правильный ли выбор лечения. А в маленьких городках, где один онколог на город, и выбора нет. В итоге человек уязвим. Но клиентоориентированности как системы нет, потому что это или поток пациентов, или уже выгоревший врач. В итоге пациент платит, чтобы к нему хорошо отнеслись, — поясняет Ольга Гольдман, директор службы «Ясное утро».

Стать своим. Подношение — возможность установить контакт с врачом, чтобы можно было в любое время обратиться за помощью.

Качество. Часто пациенты считают, что деньги гарантируют качество медицинской помощи. За деньги будут лечить «по-настоящему».

Чувство вины. «Довольно часта позиция «я – недостойный пациент», — рассказывает Ольга Гольдман. – Например, у будущей мамы и ребенка разный резус-фактор. И женщина боится, что доставит много неудобств врачу. Ей неловко. Поэтому платит».

Плата за надежду. В этом случае деньги – это психологически «гарантия» для человека, он надеется, что его спасут, вылечат.

Здесь и сейчас. Частый мотив – лучше я заплачу, чтобы все решить здесь и сейчас, а не искать другие услуги в других местах.

В башкортостане врача-стажера осудили за получение взятки при исполнении своих обязанностей

В Республике Башкортостан материалы уголовного дела в отношении 52 -летнего врача-стажера направлены в суд для вынесения наказания. Женщина предлагала пациентам, оформляющим инвалидность, за N-ную сумму ускорить процесс получения группы инвалидности. В Башкирии материалы уголовного дела в отношении 52 -летнего врача-стажера направлены в суд для вынесения приговора, связанного с получением взятки.

Женщина, работающая в Мелеузском филиале бюро медико-социальной экспертизы врачем-стажером, предлагала пациентам, оформляющим инвалидность, за N-ную сумму ускорить процесс получения группы.

Как было выяснено в ходе расследования, некая гражданка в июле этого года пришла в филиал бюро медико-социальной экспертизы, чтобы пройти экспертизу для установления и последующего оформления инвалидности. Проведенная экспертиза подтвердила у пациентки третью группу инвалидности.

Но врач-стажер, уже зная о результатах экспертизы, тем не менее все же предложила обратившейся в филиал женщине за 13 тысяч рублей ускорить получение всех необходимых документов по установлению ей группы. Пациентка сначала согласилась, но потом, по-видимому, засомневавшись, решила все-таки обратиться в правоохранительные органы, сообщает пресс-служба СУ СК по республике.

Сотрудники полиции вымогательницу задержали с поличным при получении обозначенной суммы. Отпираться предприимчивый доктор не стала и вину свою полностью признала. В отношении врача-стажера Следственным комитетом Республики Башкортостан было заведено уголовное дело. Женщине грозит судебный штраф, ну и, конечно же, подпорченная репутация. В Башкирии врачи скандально известного первого частного роддома просят пациенток о поддержке против нового руководства. Хабиров снова мирно совещается на тему дольщиков, а бесконечно обманутые уфимцы опять вышли на митинги и пикеты.

Определение взятки в Уголовном кодексе

Взяткополучатель после получения денег или иных материальных ценностей (услуг) обязуется:

– Оказать помощь в решении трудовых задач, взять на себя часть ответственности за решение производственных вопросов;

– Помочь быстро продвинуться по карьерной лестнице;

– Закрыть глаза на ненадлежащее выполнение должностных обязанностей или полностью (частично) избавить от них;

– Оказать иную помощь (в том числе незаконную) в пределах своих возможностей.

Ответственность за дачу и принятие взятки наступает в рамках Уголовного кодекса РФ и грозит серьезными последствиями, вплоть до лишения свободы на срок до 15 лет.

Смягчающие обстоятельства

Особых смягчающих обстоятельств для обвиняемых во взятке врачу не рассматривается. Не имеет значения ни мотивация больного, ни наличие заблаговременной договорённости: если незаконная сделка состоялась, правонарушение карается по всей строгости закона.

Более того, если имела место договорённость на определённую сумму, но состоялась передача лишь её части, нарушителям будет вменяться в вину оговоренная цифра полностью. Так, если врач и пациент договаривались о передаче 5 тыс. руб., а в качестве задатка были переданы лишь 500 руб., то с точки зрения закона сделка состоялась на все 5 тыс. руб.

Однако от неблаговидной идеи можно вовремя отказаться. Даже после сговора с врачом пациент может обратиться в правоохранительные органы, с которыми в этом случае он соглашается сотрудничать. После передачи взятки полиция изымает переданные деньги. При этом пациент, вступивший в сотрудничество с полицией, от уголовной ответственности освобождается. По словам Натальи Морозовой, в основном именно так раскрываются подобные преступления.

Взятка врачу

Одним словом, следует отметить, что за получение больничного вообще не благодарят. Конечно, основная коррупция среди всех медицинских работников считается не актуальной ситуацией. Практически все эти дела связаны с прямым взятничеством в России. Но даже, несмотря на все это, подарки от пациентов в руки врачей с каждым разом только пребывает. Это все может быть связано лишь с одним случаем — незнание закона. В законодательном предписании было рассмотрено любое подобное дело. Но только, в соответствии с российским законодательством любая неправомерная сделка несет за собой уголовное наказание, как для самого берущего, так и передающего взятку. К тому же, любая дача взяток, и ее непосредственное получение будет караться по совершенно разным законодательным статьям. Но только все эти правонарушения будут квалифицироваться в качестве уголовно-наказуемого дела.

Каждый врач является должностным лицом, от которого зависит будущая жизнь человека. В области медицины проверку проводят обычно один из членов медицинской экспертизы, но или работник судебной экспертизы. Но даже они порой могут оказаться в списке коррупционеров, ведь любое дело проходит только через их руки.

○ Что считается взяткой, понятие взятки.

По нормам Уголовного кодекса, под взяткой понимается получение должностным лицом любых государственных или муниципальных органов (взяткополучатель) вознаграждения в виде денежных средств, ценностей, материальных благ или же оказания услуг, за совершение оговорённых действий или же отказ от их совершения (бездействие) в пользу лица, предоставляющего это вознаграждение (взяткодатель).

Совершаемое за это вознаграждение действие или бездействие обязательно должно входить в служебную компетенцию должностного лица, а также может заключаться в покровительства или попустительства по службе, а также в оказании помощи при решении иных вопросов, не входящих в компетенцию взяткополучателя, но на принятие решений по которым он может повлиять.

Взятки в больницах: уголовная ответственность за подкуп врача, психиатра и за получение группы инвалидности

Базовые медицинские услуги предоставляются населению бесплатно, но фактически часто имеет место взяточничество, происходящее как по инициативе пациентов, так и по настоянию медработников. Чтобы не стать соучастником преступления, важно понимать различие между подарком и взяткой, а также знать меру ответственности за данное преступление.

Понятие взятки в медицине

Под взяткой в здравоохранении понимается передача медицинскому работнику материальных ценностей или оказание каких-либо услуг, имеющих денежный эквивалент, в обмен на определенные действия, связанные с профессией врача и совершённое в интересах взяткодателя.

Ответственность участников преступления

За принятие взятки медработники могут быть подвергнуты одному из следующих наказаний:

  • штрафу в сумме до одного миллиона рублей или двухлетнего дохода врача;
  • исправительным работам на срок 1-2 года;
  • принудительному труду сроком до 5-ти лет;
  • тюремному заключению сроком до 3-х лет;
  • лишением права работать врачом в течение 3-х лет.

Если сумма взятки составила более 25 тысяч рублей, то размер штрафа составит 0,2-1,5 миллиона рублей, а максимальный тюремный срок увеличится до 6-ти лет. При получении взятки в крупной сумме (более 150 тысяч рублей) размер штрафа составит от 0,5 до 2 миллионов рублей, а срок тюремного заключения – от 3 до 8 лет.

В случаях, когда преступная группировка с участием врача вымогала взятку в крупном размере, или размер взятки превысил один миллион рублей, наказание назначается в виде штрафа суммой от 3 до 5 миллионов рублей или в виде тюремного заключения на срок от 8 до 15 лет с лишением права работать врачом в течение 15 лет после отбытия наказания.

Взяткодатели также подвергаются уголовному наказанию в виде:

  • штрафа в сумме до 500 тысяч рублей или годового дохода;
  • тюремного срока длительностью до 2-х лет;
  • исправительными работами длительностью до 2-х лет или принудительным трудом в течение 3-х лет.

Если размер переданной взятки превысил 25 тысяч рублей, то тюремный срок может быть увеличен до 5 лет, а штраф – до одного миллиона рублей. При организации дачи взятки преступной группой или дачи взятки в размере, превышающем 150000 рублей, срок тюремного заключения может составлять от 7 до 12 лет, а сумма штрафа – от 1 до 3 миллионов рублей.

За «больничный» не благодарят

Коррупция среди медработников – не самая распространённая ситуация в общем числе дел, связанных со взяточничеством в нашей стране. Тем не менее, случаи вручения несанкционированных подарков врачам от пациентов регулярно происходят как в России в целом, так и в Новосибирской области.

Случается, что они связаны с незнанием законодательных предписаний – как правило, со стороны пациента. Однако, согласно российскому законодательству, незаконная сделка влечёт за собой наказание как для берущего, так и для дающего взятку.

При этом дача взятки и её получение караются по разным статьям, но оба правонарушения квалифицируются как уголовные.

По словам Натальи Морозовой, самое главное условие, определяющее презент пациента как взятку, – принадлежность врача к категории должностных лиц.

Должностным лицом считается специалист, от которого зависит дальнейшая судьба вверенного ему человека с юридической точки зрения.

В сфере медицины это может быть член медико-социальной экспертизы или судмедэкспертизы, а также врач, выдающий листок нетрудоспособности.

Будучи должностными лицами, эти специалисты не имеют права брать от пациента абсолютно никаких подношений, будь то бутылка шампанского или «чисто символическая» шоколадка. Даже 10 копеек, оставленные на столе должностного лица, могут стать основанием для предположения факта взятки.

В то же время, врач, не являющийся должностным лицом, с точки зрения уголовного законодательства имеет право получить от благодарного больного подарок.

Речь идёт о докторе, который лечит или пролечил своего пациента, но не выдаёт официальных документов, влияющих на его права и обязанности.

«Пациенту нужно помнить: материально благодарить врача за выполнение должностных обязанностей – абсолютное табу, – говорит Наталья Морозова. – Если врач выдал больничный – ему можно лишь сказать «спасибо».

Делаем выводы

Если опасаетесь попасть под пристальный взгляд закона, чиновникам подарков лучше не дарить, как и врачам и учителям. Максимум – цветы. Гарантией, что вы делаете именно подарок, является в первую очередь его неожиданность, то есть отсутствие предварительных договоренностей по его поводу. И не дарите ничего дороже 3 тысяч рублей.

В советское время подарки принимали все – и преподаватели, и чиновники, и верили, что это все от чистого сердца с наилучшими пожеланиями. Сейчас же можно сделаться без вины виноватым просто так, от доброты душевной.

На этом с вами прощаюсь. Подписывайтесь на новые статьи нашего сайта и давайте ссылку на них своим друзьям и родственникам в социальных сетях.

О чем нужно знать маме: горькая правда о врачах и качестве облуживания пациентов

Как правильно дать взятку врачу На контракт брали всех – это же заработок университета. Позже бюджетники сознавались в том, что за их поступление родители отстегнули солидные «бабки», от 3 до 5 тысяч у.е. Эта сумма почти равна плате за весь период обучения на контракте (6 тыс. у.е.

), только сразу и без гарантии, что после первой же сессии не вылетишь за неуспеваемость. В год в мединститут поступает 200-250 человек.

По закону, такое поведение медицинского работника можно трактовать как вымогательство (статья 163 УК РФ), но в критической ситуации у вас не будет времени, чтобы добиваться справедливости.

Читайте также:  Виды взяток и способы их передачи. Ответственность за подкуп сотрудника Ростехнадзора, РЖД, МЧС, таможни, военкомата, налоговой, пристава и адвоката

Внимание Как дать взятку врачу 25000 в итоге запросили, она тоже бюджетно лежит. Я немного в шоке, так как вообще взятки давать не люблю, но у меня еще и сложный случай.
Вопрос для тех, кто прошел через ПКС бесплатно.

Взятка врачу в Москве

Борьба с любыми проявлениями коррупции является одной из основных задач, поставленной перед государственными органами в России. Взяточничество пресекается на любом уровне: от крупных чиновников государственного аппарата до рядовых врачей и инспекторов. По этой причине любая взятка врачу признается уголовным преступлением и преследуется по закону.

Чем грозит взятка врачу

В первую очередь необходимо знать, что признается взяткой по закону. Взятка – получение должностным лицом вознаграждения с целью получения личной выгоды для взяткодателя. Вознаграждением может выступать денежная сумма, различные материальные ценности, ответные услуги. Целью дачи взятки врачу может быть:

  • направление на лечение;
  • выдача справки или больничного листа;
  • проведение медицинских процедур без очереди и другие действия.

Фактически взятка врачу применяется для побуждения к совершению врачом должностного преступления в виде подлога документов или других противоправных действий. Также взяткой может быть признано вознаграждение, переданное врачу после исполнения им служебных обязанностей.

В зависимости от сложности проблемы взятка может быть предложена рядовому врачу, заведующему отделением и даже главному врачу больницы. По сути же взятка главному врачу отличается от других только размером. С точки зрения Уголовного кодекса оба вида взяток опасны для общества. Однако наказание будет назначаться как раз исходя из суммы взятки.

Согласно закону взяткой может быть признана любая сумма. На данный момент не предусмотрено минимального ограничения. Переданные денежные суммы всегда будут признаны взяткой. В случае с подарками в виде материальной ценности или услуги будет произведен перерасчет стоимости подарка в денежный эквивалент. Размер взятки напрямую влияет на степень ответственности и положенное наказание.

Дача взятки является уголовным преступлением. Ответственность за данное деяние наступает по Уголовному кодексу РФ. Если передается взятка врачу, статья 291 Уголовного кодекса РФ определяет положенное наказание.

В первую очередь определяется срок лишения свободы за совершенное преступление. Статья предусматривает срок лишения от двух лет за простую взятку до 12 лет за взятку в особо крупном размере.

Помимо лишения свободы, когда передана взятка главному врачу, статья содержит размеры положенных штрафов. Штраф может применяться совместно с лишением свободы или в качестве единственного наказания.

При этом статья за взятку врачу или другому должностному лицу предусматривает штрафы, многократно превышающие размер взятки. Минимальный предусмотренный статьей штраф будет равен десятикратному размеру данной взятки. Максимально возможный штраф установлен в размере 90 кратной суммы данной взятки. Соответственно статья за взятку главному врачу может повлечь более суровое наказание из-за величины взятки.

Получение взятки регулируется статьей 290 Уголовного кодекса РФ. Данная статья определяет ответственность врача или другого должностного лица при получении взятки или другого подарка.

Также важно знать, что для должностных лиц законодательно запрещено получение подарков стоимостью выше 3000 рублей. Более дешевые подарки, как правило, не вызывают проблем.

Взятка психиатру в Москве

В последнее время частым явлением становится попытка дачи взятки врачу-психиатру. Это связано с тем, что заключение психиатра нужно для оформления многих видов разрешительной документации, а также при прохождении различных медицинских комиссий. Например, взятка психиатру должна помочь получить справку для водительского удостоверения или разрешения на ношения оружия.

В некоторых случаях подкуп психиатра используют для получения подложных документов о наличии психического заболевания или для необоснованной постановки на психоневрологический учет. Это может быть сделано с целью избежать призыва в армию или ограничить дееспособность другого человека.

Важно знать, что решающее значение имеет сама взятка врачу. При этом специализация врача неважна. В некоторых случаях тяжесть вины также может быть усугублена, если взятка главному врачу или другому медицинскому работнику психиатрического отделения была дана с целью совершения другого преступления. Например, незаконного получения разрешения или уклонения от призыва.

Как избежать ответственности за взятку врачу

Необходимо знать, в каких случаях при даче взятки можно уменьшить вину или полностью избежать ответственности. Пациент в случае взятки врачу должен сообщить о совершаемом преступлении в правоохранительные органы и активно сотрудничать со следствием. При этом важным фактором будет подтверждение факта вымогательства взятки со стороны врача.

Врач, которому предложили взятку, также должен сообщить об этом в полицию и оказывать содействие при ведении следствии. В этом случае для оправдания будет иметь значение настойчивое предложение взятки со стороны пациента.

Если Вы оказались в ситуации, когда у Вас неправомерно вымогают денежные средства за медицинские услуги, Вам необходимо срочно обратиться в полицию или за юридической помощью в Компанию «Правовое решение». Наши юристы в кратчайшие сроки окажут Вам содействие в защите Ваших прав и отстаивании невиновности в случае взятки врачу.

Также мы готовы предложить помощь врачам, столкнувшимся с проблемами коррупции и вымогательства. В нашей компании Вы сможете воспользоваться услугами адвоката по уголовному праву.

100 тыс. за инвалидность

Председатель комиссии Общественной палаты РФ по социальной политике Владимир Слепак обратился в понедельник в Генпрокуратуру с просьбой провести проверку в отношении Минтруда, который сообщил, что сокращает количество решений по установлению инвалидности. Слепак отмечает, что на этом фоне в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ), принимающих решение об установлении инвалидности, расцветает коррупция, о чем свидетельствуют многочисленные факты возбуждения уголовных дел в отношении сотрудников бюро.

— Я пытаюсь получить инвалидность уже три года. Несмотря на медицинские заключения, справки врачей, квитанции о посещении «скорой», МСЭ мне отказывает, — рассказывает 27-летняя Марина Синякова из Волгограда.

До 2013 года она работала инспектором охраны в тюрьме, но однажды вечером на нее напали в подъезде и избили. Далее следовало долгое лечение. Диагноз, поставленный Марине, — венозная ангиома и фокальная эпилепсия. Военная комиссия постановила, что Марина негодна к службе по состоянию здоровья.

— Когда я пришла в МСЭ оформлять инвалидность, то мне заявили, что II группа будет стоить 400 тыс. рублей, потому что на работе при оформлении инвалидности в течение года мне должны были заплатить страховку 1,5 млн рублей. Я отказалась. Я уже готова согласиться на III группу, но сейчас за нее просят 100 тыс. рублей, при этом никакой страховки мне уже не полагается, — говорит Марина.

Она отмечает, что в месяц на таблетки и уколы она тратит около 3 тыс. рублей, при этом выйти на работу не может, потому что периодически падает в обморок и может находиться без сознания от одного до пяти дней.

Группа инвалидности дала бы ей право получать бесплатные лекарства и пенсию около 8 тыс. рублей в месяц.

Пограничное состояние

Андрей Карпенко, руководитель московского филиала Центра медицинского права, рассказал, что, сопровождая клиентов в МСЭ, неоднократно наблюдал, как под любым предлогом занижается группа.

— Если пограничное состояние между III группой и отсутствием инвалидности, то склоняются к тому, чтобы группу не давать. Фактически напрашиваются на взятки, — говорит Карпенко. Он отмечает, что процедура осмотра пациента экспертами МСЭ носит формальный характер и заключается часто лишь в измерении давления, просьбе присесть-встать, сосчитать показанные врачом пальцы.

— Обращения по поводу вымогательства денег в МСЭ — самые частые в нашей организации. Каждый день приходит как минимум четыре, — говорит Александр Саверский, президент «Лиги пациентов».

По его мнению, избежать коррупции поможет передача функций бюро медико-социальной экспертизы врачебным комиссиям, которые сейчас выдают направление в МСЭ. Ранее, как писали «Известия», он отправил свои предложения на имя вице-премьера Ольги Голодец. В ответе, который он получил от департамента по делам инвалидов Минтруда, говорится, что до 2005 года, пока МСЭ находились в ведении регионов, из-за децентрализации управления и ослабления контроля за соблюдением законодательства был интенсивный рост численности инвалидов.

Чтобы изменить эту тенденцию, проведение медико-социальной экспертизы отнесли к числу федеральных полномочий. В результате число граждан, которым была впервые установлена инвалидность, сократилось в два раза. Этот документ Саверский направил в Общественную палату РФ.

Вплоть до увольнения

18 апреля председатель комиссии по социальной политике ОП Владимир Слепак обратился в Генпрокуратуру с просьбой провести проверку в отношении Минтруда.

— Ответ, полученный Александром Саверским от Минтруда, выходит за рамки профессиональной этики. Возникает вопрос: что такое «массовое необоснованное решение» и насколько оно было бескорыстным? Ответ довольно простой, и связать его можно только с нарушением закона и созданием устойчивой системы коррупции, что и подтвердила ситуация в Ульяновской области. Там 14 апреля в отношении руководителя Главного бюро медико-социальной экспертизы было возбуждено уголовное дело по подозрению во взяточничестве.

Слепак отмечает, что в Общественную палату приходят многочисленные жалобы людей на незаконные отказы МСЭ в установлении или продлении инвалидности, лишающие их права на бесплатное лекарственное обеспечение и льготы.

Помимо ульяновской истории, недавно был скандал в Ставропольском крае. Там экс-главу МСЭ судят по 50 эпизодам превышения должностных полномочий. По мнению Слепака, факты коррупции свидетельствуют о том, что в системе работы бюро медико-социальной экспертизы необходимы изменения.

— Я выступаю за то, чтобы решения об установлении группы инвалидности принимали врачи, которые лечат человека и несут ответственность за его здоровье, — говорит он.

Представители Минтруда отрицают, что новые классификации и критерии МСЭ привели к резкому снижению числа инвалидов. На самом деле, по утверждению пресс-службы ведомства, это происходит за счет инвалидов пенсионного возраста, которых с каждый годом становится меньше, и за счет снижения количества обращений граждан за установлением инвалидности. При этом число людей, которым отказали в группе, сохраняется на одном уровне и составляет 15% от числа обратившихся.

— Минтруд России ведет работу по недопущению случаев коррупции в медико-социальной экспертизе. Эта работа включает объективизацию и четкую регламентацию процесса установления инвалидности. Если выявляются случаи вымогательства, то это вопрос их изучения правоохранительными органами, — комментирует пресс-служба Минтруда.

По информации ведомства, при выявлении подтвержденных правоохранительными органами случаев коррупции в МСЭ принимаются меры дисциплинарного воздействия, вплоть до увольнения руководителей-главных экспертов по медико-социальной экспертизе.

Минтруд сообщил, что с целью оперативного сбора информации о наличии возможных фактов коррупции в 2014 году создан электронный почтовый ящик info.mse@rosmintrud.ru, информация о котором должна быть размещена на информационных стендах во всех учреждениях медико-социальной экспертизы.

Коррупция в бюро медико-социальной экспертизы

В 2016 году в Ульяновске возбуждено уголовное дело в отношении руководителя Главного бюро МСЭ по Ульяновской области Министерства труда и социальной защиты РФ Нины Долгополовой, которая подозревается во взяточничестве в крупном размере.

2015 году Кунцевская межрайонная прокуратура Москвы возбудила уголовное дело в отношении Главного бюро медико-социальной экспертизы по городу Москве, которое бессрочно установило II группу инвалидности 54-летнему москвичу, у которого не было никаких проблем со здоровьем.

В 2015 году в Евпатории бюро МСЭ отказало в установлении I группы инвалидности инвалиду Великой Отечественной войны 1925 года рождения. Восстановить право на получение пенсии удалось с помощью прокуратуры.

В 2014 году прокуратура Костромской области восстановила пенсию инвалиду III группы, которому ранее МСЭ отказало в установлении инвалидности.

В 2013 году заместитель прокурора Вологодской области утвердил обвинительное заключение по уголовному делу в отношении бывшего врача по медико-социальной экспертизе филиала № 14 ФКУ «ГБ МСЭ по Вологодской области» Дмитрия Лобачева.

В 2013 году Плавский районный суд Тульской области вынес приговор в отношении бывшего руководителя бюро № 25 — филиала Главного бюро медико-социальной экспертизы по Тульской области, расположенного в городе Плавске, — 52-летней Елены Бочкиной, врачей по медико-социальной экспертизе 49-летнего Игоря Бочкина и 52-летней Раисы Знайко. Суд признал их виновными в совершении преступлений, предусмотренных п. «а» ч. 5 ст. 290 УК РФ («Получение взятки») и ч. 1 ст. 292 УК РФ («Служебный подлог»).

Добавить комментарий